Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Гипертоническая болезнь

.TXT
Скачиваний:
59
Добавлен:
29.05.2014
Размер:
12.09 Кб
Скачать

ѓ € Џ … ђ ’ Ћ Ќ € — … ‘ Љ Ђ џ Ѓ Ћ ‹ … ‡ Ќ њ

‚а зҐЎ­ п в ЄвЁЄ  г Ў®«­ле ЈЁЇҐав®­ЁзҐбЄ®© Ў®«Ґ§­мо ­  ¤®-
®бЇЁв «м­®¬ нв ЇҐ ЇаЁ ЇҐаўЁз­®¬  ­ «Ё§Ґ ЇаЁ Ї®ўл襭­®¬ Ђ„.

ѓЃ - б­Ё¦Ґ­ЁҐ  ¤ Їв жЁ®­­ле ў®§¬®¦­®б⥩ бҐа¤Ґз­®-б®бг¤Ёб-
в®© бЁб⥬л, ­ аг襭ЁҐ ¬Ґе ­Ё§¬®ў ॣг«пжЁЁ ЈҐ¬®¤Ё­ ¬ЁЄЁ, гбЄ®аҐ-
­ЁҐ ў®§а бв­®© ¤Ё­ ¬ЁЄЁ б®бг¤Ёбвле Ё§¬Ґ­Ґ­Ё©, Їа®ЈаҐббЁа®ў ­ЁҐ
®б«®¦­Ґ­Ё©.
ЊҐе ­Ё§¬л ॣг«пжЁЁ Ђ„ - Ў®«ҐҐ 10 бЁб⥬ Ё Ёе § ¤ з 
- ®ЎҐбЇҐзЁвм ­ ¤«Ґ¦ йЁ© ®Ўкс¬ ¬Ґбв­®Ј® Єа®ў®®Ўа йҐ­Ёп, ®б®-
ЎҐ­­® ¦Ё§­Ґ­­® ў ¦­ле ®аЈ ­®ў
- нЄ®­®¬Ёз­®бвм Єа®ў®®Ўа йҐ­Ёп
ЊҐбв­®Ґ Єа®ў®®Ўа йҐ­ЁҐ ­®а¬ «м­® ЇаЁ бв ЎЁ«м­®¬ ®ЎйҐ¬
ЊҐв Ў®«Ёвл Ё вЄ ­ҐўлҐ Ј®а¬®­л
’Є ­ҐўлҐ ¬Ґв Ў®«Ёвл ЇаЁ ­Ґ¤®бв в®з­®¬ Єа®ў®®Ўа йҐ­ЁЁ ўл§л-
ў ов ¤Ё«пв жЁо
Ђ¬Ё­л - ЈЁбв ¬Ё­, ¬ҐбЄ «Ё­,  жҐвЁ«е®«Ё­, вЁа ¬Ё­, ­ЁЄ®вЁ­®-
ў п ЄЁб«®в 
Џ®«ЁЇҐЇвЁ¤л (Ї« §¬Ґ­­лҐ ЄЁ­Ё­л)
Џа®бв Ј« ­¤Ё­л
„ҐаЁў вл  ¤Ґ­Ё«®ў®© ЄЁб«®вл Ђ’” Ё Ђ„”
‘Ґа®в®­Ё­
ђҐ­Ё­ - д Єв®а ®Ўа а®ў ­Ёп ЇаҐбб®а­ле Ј®а¬®­®ў- ­ЈЁ®вҐ­§Ё-
­®ў ‘ Ё®аҐЈг«пжЁп १ЁбвЁў­ле б®б㤮ў ‘вагЄвга­лҐ Ё§¬Ґ­Ґ­Ёп
 авҐаЁ© ђҐ®«®ЈЁзҐбЄЁҐ бў®©бвў  Єа®ўЁ “з бвЁҐ Ї®зҐЄ ў ॣг«п-
жЁЁ Ђ„ ѓ®а¬®­л Є®ал ­ ¤Ї®зҐз­ЁЄ®ў Љ вҐе®« ¬Ё­л Ѓ « ­б н«ҐЄ-
ва®«Ёв®ў €­вҐЈа вЁў­лҐ дг­ЄжЁЁ ­Ґаў­®© бЁб⥬л
Ља вЄ®ўаҐ¬Ґ­­®Ґ " ¤ Їв жЁ®­­®Ґ" гЇа ў«Ґ­ЁҐ  авҐаЁ «м­л¬ ¤ ў-
«Ґ­ЁҐ¬ ®бгйҐбвў«пҐвбп ваҐ¬п ¬Ґе ­Ё§¬ ¬Ё.
1). Ѓ а®аҐжҐЇв®ал
2). •Ґ¬®аҐжҐЇв®ал
3). д®а¬ЁагойЁ©бп ®вўҐв Є ЁиҐ¬ЁЁ ¬®§Ј  ¬ ЄбЁ¬г¬ ў ᥪ㭤л.
ќвЁ®«®ЈЁп ЇҐаўЁз­®© Ё«Ё нбᥭ樠«м­®© ЈЁЇҐа⥭§ЁЁ ­ҐЁ§ўҐбв-
­ , Ё ўап¤ «Ё ®¤­  ЇаЁзЁ­  Ї®§ў®«Ё«  Ўл ®Ўкпб­Ёвм а §­®®Ўа §­лҐ
ЈҐ¬®¤Ё­ ¬ЁзҐбЄЁҐ Ё Ї в®дЁ§Ё®«®ЈЁзҐбЄЁҐ а ббва®©бвў  е а ЄвҐа­лҐ
¤«п нв®Ј® § Ў®«Ґў ­Ёп. ЌҐб®¬­Ґ­­® бгйҐбвўгҐв ЈҐ­ҐвЁзҐбЄ п ЇаҐ¤-
а бЇ®«®¦Ґ­­®бвм Є ЈЁЇҐа⥭§ЁЁ, ®¤­ Є® в®з­л© ҐҐ ¬Ґе ­Ё§¬ ­Ґ пᥭ.
Џ® ўЁ¤Ё¬®¬г, д Єв®ал ў­Ґи­Ґ© б।л (­ ЇаЁ¬Ґа, Є®«ЁзҐбвў® ­ ваЁп ў
ЇЁйҐ, е а ЄвҐа ЇЁв ­Ёп Ё ®Ўа §  ¦Ё§­Ё, бЇ®б®ЎбвўгойЁҐ ®¦ЁаҐ­Ёо, Ё
бваҐбб) ®Є §лў ов бў®Ґ ¤Ґ©бвўЁҐ в®«мЄ® ­  ЈҐ­ҐвЁзҐбЄЁ ЇаҐ¤а бЇ®-
«®¦Ґ­­ле Ё­¤ЁўЁ¤г㬮ў.
Џ в®ЈҐ­ҐвЁзҐбЄЁҐ ¬Ґе ­Ё§¬л ўҐ¤гв «ЁЎ® Є 㢥«ЁзҐ­Ёо ЋЏ‘ ў аҐ-
§г«мв вҐ ў §®Є®­бваЁЄжЁЁ, «ЁЎ® Є а®бвг бҐа¤Ґз­®Ј® ўлЎа®б  (‘‚),
«ЁЎ® Ё§¬Ґ­пов ®Ў  Ї®Є § вҐ«п, Ї®бЄ®«мЄг Ђ„ = ‘‚ * ЋЏ‘. ‚ ­ҐЄ®в®-
але б«гз пе ў ¦­го а®«м ЁЈа Ґв 㢥«ЁзҐ­ЁҐ ®ЎкҐ¬  ў­гваЁ- Ё ў­Ґб®-
бг¤Ёбв®© ¦Ё¤Є®бвЁ. ЋЎкҐ¬ Єа®ў®®Ўа йҐ­Ёп (Q), б।­ҐҐ ЈҐ¬®¤Ё­ ¬Ё-
зҐбЄ®Ґ ¤ ў«Ґ­ЁҐ (ђ), Ё ЋЏ‘ (W). W = P/Q.

1. -гв®з­Ґ­ЁҐ ¤Ё Ј­®§  ѓЃ, гзЁвлў п зв® 10% ўв®аЁз­лҐ  авҐ-
аЁ «м­лҐ ЈЁЇҐа⥭§ЁЁ.
-Ї®зҐз­лҐ 80% ®в ўбҐе ўв®аЁз­ле
-н­¤®ЄаЁ­­лҐ
-ЈҐ¬®¤Ё­ ¬ЁзҐбЄЁҐ
-пва®ЈҐ­­лҐ
-ЇаЁ ®аЈ ­ЁзҐбЄЁе Ї®а ¦Ґ­Ёпе ­Ґаў­®© бЁб⥬л

Љ« ббЁдЁЄ жЁп Ї®зҐз­ле  авҐаЁ «м­ле ЈЁЇҐа⥭§Ё©

ДДДДДДДДДДДДДДДДДДВДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДВДДДДДДДДДДДДДДД
Ї аҐ­еЁ¬ в®§­лҐ і ७®ў бЄг«па­лҐ і Їа®зЁҐ
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДЕДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДЕДДДДДДДДДДДДДДД
Ј«®¬Ґаг«®­ҐдаЁв і вҐа®бЄ«Ґа®§ ­Ґдய⮧
ЇЁҐ«®­ҐдаЁв ідЁЎа®ў бЄг«па­ п ­ аг襭ЁҐ ®вв®-
 ¬Ё«®Ё¤®§ і¤ЁбЇ« §Ёп Є  ¬®зЁ
вгЎҐаЄг«с§ б¤ ў«Ґ­ЁҐ Ї®зҐз­®©
 авҐаЁЁ
¬­®¦Ґб⢥­­лҐ Ї®зҐз-
­лҐ  авҐаЁЁ


‘।Ё Ї®зҐз­ле ЈЁЇҐа⥭§Ё© ­ ЁЎ®«миЁ© 㤥«м­л© ўҐб Ї аҐ­еЁ-
¬ в®§­лҐ   б।Ё Ї аҐ­еЁ¬ в®§­ле Ј«®¬Ґаг«®­ҐдаЁв.
€§¬Ґ­Ґ­ЁҐ ¬®зЁ ЇаЁ еа. Ј«®¬Ґаг«®­ҐдаЁвҐ - ­ҐЎ®«ми п Їа®вҐЁ­гаЁп,
жЁ«Ё­¤ал, ЈҐ¬ вгаЁп, Ё ०Ґ ЇЁгаЁп. Џ®ўв®а­лҐ Ёбб«Ґ¤®ў ­Ёп ¬®зЁ.
‚  ­ ¬­Ґ§Ґ Ї®ўв®а­лҐ  ­ЈЁ­л, ®з Ј®ўлҐ Ё­дҐЄжЁЁ
† «®Ўл - Ў®«Ё ў Ї®пб­Ёз­®© ®Ў« бвЁ.

•а®­ЁзҐбЄЁ© ЇЁҐ«®­ҐдаЁв - ¤Ё§гаЁзҐбЄЁҐ а ббва®©бвў 
д Єв®ал аЁбЄ  - ЊЉЃ б е а­л© ¤Ё ЎҐв, Ќ аг襭Ёп ®вв®Є  ¬®зЁ г
¬г¦зЁ­  ¤Ґ­®¬  Їа®бв вл г ¦Ґ­йЁ­ Ў®«Ґ§­Ё ЈҐ­Ёв «Ё©
Ќ аг襭ЁҐ Є®­жҐ­ва жЁ®­­®© бЇ®б®Ў­®бвЁ Ї®зҐЄ ЇаЁ Ї®а ¦Ґ­ЁЁ
¬®§Ј®ў®Ј® б«®п Ї®зҐЄ Ј¤Ґ Їа®Ёб室Ёв Є®­жҐ­ва жЁп ¬®зЁ
- ¬Ё­Ё¬ «м­лҐ Є®«ҐЎ ­Ёп 㤥«м­®Ј® ўҐб  ¬®зЁ
- ЇЁгаЁп
наЁва®жЁвгаЁп
- Ї®бҐў ¬®зЁ 50 влб Є®«®­Ё© га®«®ЈЁ бзЁв ов 100 влб.
“‡€ ­ аг襭ЁҐ з иҐз­®-«®е ­®з­®© бЁб⥬л

Џ®«ЁЄЁб⮧ Ї®зҐЄ - ўа®¦¤с­­л© Їа®жҐбб ЇҐаҐ¤ свбп Ї® ¤®¬Ё-
­ ­в­®¬г вЁЇг Ё з бв® Ї®зҐз­... б ЇЁҐ«®­ҐдаЁв®¬
„Ё Ј­®бвЁЄ  “‡€ Ї®зҐЄ

ђҐ­®ў бЄг«па­ п ЈЁЇҐа⥭§Ёп
2 ў®§а бв­лҐ ЈагЇЇл
- ¬®«®¤лҐ ¤® 30 «Ґв ў ®б­®ўҐ ўа®¦¤с­­л© ¤Ґд䥪в дЁЎа®ў бЄг-
«па­ п ¤ЁбЇ« §Ёп

- 60 «Ґв Ё бв аиҐ  вҐа®бЄ«Ґа®§ Ї®зҐз­ле  авҐаЁ© Ё нв® ўв®-
஥ § Ў®«Ґў ­ЁҐ Є®в®а®Ґ ®Ў... Ё§¬Ґ­Ґ­Ё© Є ѓЃ
‘Ёбв®«ЁзҐбЄЁ© иг¬ ў Ї®пб­ЁжҐ ­® ®­ ўлб«гиЁў Ґвбп ।Є®
€§®в®Ї­ п ७®Ја дЁп
“а®Ја дЁп б­Ё¬ЄЁ зҐаҐ§ 5 Ё зҐаҐ§ 40 ¬Ё­гв Ї®б«Ґ ўҐ¤Ґ­Ёп Є®­-
ва бв .

Ђѓ н­¤®ЄаЁ­­лҐ
”Ґ®е஬®жЁв®¬ 
ЏҐаўЁз­л© ЈЁЇҐа «м¤®бвҐа®­Ё§¬ - бЁ­¤а®¬ Љ®­ 
‘Ё­¤а®¬ €жҐ­Є®-ЉгиЁ­Ј 
Ђ
ђҐ­Ё­­лҐ
‘Ё­¤а®¬ Ё§Ўлв®з­®© Їа®¤гЄжЁЁ „ЋЉ

ЏаЁ ЄаЁ§®ў®¬ вҐзҐ­ЁЁ 䥮е஬®жЁ¬в®¬л

2-п ЈагЇЇ  䥮е஬®жЁв®¬ Є®Ј¤  Ї®бв®п­­® Ї®ўл襭® Ђ„ в еЁ-
Є а¤Ёп
в.Ґ. Ї®бв®п­­® ўўл¤Ґ«повбп Є вҐе®« ¬Ё­л Ї®е®¦  ­  Їа®пў«Ґ-
­Ёп вЁаҐ®в®ЄбЁЄ®§  ўла ¦Ґ­­ п ЈЁЇҐава®дЁп ¬Ё®Є а¤  «Ґў®Ј® ¦Ґ«г-
¤®зЄ 
- ўлб®ЄЁ© б е а ў Єа®ўЁ
- ⮬®Ја дЁп ­ ¤Ї®зҐз­ЁЄ®ў
Є®¬ЇмовҐа­ п ⮬®Ја дЁп бЁ¬Ї вЁзҐбЄЁе Ј ­Ј«ЁҐў

‘Ё­¤а®¬ Љ®­  ўла Ў®вЄ   «м¤®бвҐа®­  бге®©  «м¤Ґбв®а®­Ё§¬
­Ґв ®всЄ®ў
-ЈЁЇ®Є «ЁҐ¬Ёп Љ 4 ¬¬®«м/«
Їа®Ў  б ЈЁЇ®вЁ §Ё¤®¬ 100 ¬Ј 3 ¤­п Ї®¤ап¤ Є «Ё© ­Ґ ўлиҐ 3,5
¬¬®«м/« Їа®Ў  б ўҐа®иЇЁа®­®¬ 200 ¬Ј ў вҐзҐ­ЁҐ ­Ґ¤Ґ«Ё Ђ„ б­Ё-
¦ Ґвбп   Є «Ё© Ї®ўли Ґвбп

ЏаЁ ®аЈ ­ЁзҐбЄЁе Ї®а ¦Ґ­Ёпе б«®¦­®бвЁ ­Ґв
Љ ®аЄв жЁп  ®авл Ї®ўл襭ЁҐ Ђ„ ­  агЄ е

Љ« ббЁдЁЄ жЁп ѓЃ (‚Ћ‡)

бв ¤Ёп ЄаЁвҐаЁЁ
I ­Ґв Ё§¬Ґ­Ґ­Ё© ®аЈ ­®ў ®Ўгб«®ў«Ґ­ле Ђѓ

II Ґбвм Ё§¬Ґ­Ґ­Ёп ®аЈ ­®ў ®Ўгб«®ў­ле Ђѓ,
­® дг­ЄжЁп Ёе ­Ґ ­ аг襭 
III ­ аг襭л дг­ЄжЁЁ ¬®§Ј , бҐа¤ж , Ї®зҐЄ

Џ®ўв®а­®Ґ Ёбб«Ґ¤®ў ­ЁҐ ¬®зЁ, ®ЇаҐ¤Ґ«Ґ­ЁҐ Є «Ёп, а ¤Ё®аҐ­®Ј-
а дЁп ЏаЁ ЁбЄ«зҐ­ЁЁ бЁ¬Їв®¬ вЁзҐбЄ®© ЈЁЇҐав®­ЁЁ бв ўЁвбп
¤Ё Ј­®§ ѓЃ.

Љ« ббЁдЁЄ жЁп Ђѓ Ї® га®ў­о Ђ„¤

бв ¤Ёп ЄаЁвҐаЁЁ
¬пЈЄ п(«сЈЄ п) 90-104 ¬¬.ав.бв. (95-104)

㬥७­ п 105-114 ¬¬.ав.бв.

вп¦с« п > 115 ¬¬.ав.бв.

Ђ¬ҐаЁЄ ­бЄ п Є« ббЁдЁЄ жЁп Ї® га®ў­о Ђ„

ЄаЁвҐаЁЁ бЁбв®«ЁзҐбЄ®Ґ ¤Ё бв®«ЁзҐбЄ®Ґ
­®а¬ «м­®Ґ < 130 < 85
ўлб®Є®Ґ ­®а¬ «м­®Ґ 130-139 85-89
ЈЁЇҐа⥭§Ёп
бв ¤Ёп 1 ¬пЈЄ п 140-159 90-99
бв ¤Ёп 2 㬥७­ п 160-179 100-109
бв ¤Ёп 3 вп¦с« п 180-209 110-119
бв ¤Ёп 4 ®з. вп¦с« п >210 > 120

” Єв®ал ®ЇаҐ¤Ґ«пойЁҐ ўа зҐЎ­го в ЄвЁЄг ЇаЁ Ђѓ

• а ЄвҐа Ї в®«®ЈЁзҐбЄ®Ј® Їа®жҐбб , ®ЇаҐ¤Ґ«пов ®б®ЎҐ­­®бвЁ
вҐзҐЁп (ѓЃ, ‘Ђѓ), ўҐ«ЁзЁ­л Ђ„ Ґб«Ё «ҐзҐ­ЁҐ Їа®ў®¤Ёвм ­Ґ¬Ґ¤ЁЄ ¬Ґ­-
⮧­л¬Ё ¬Ґв®¤ ¬Ё, ­® нв® ­Ґ ®ЎйҐЇаЁ­пв п в ЄвЁЄ .


Ќ «ЁзЁҐ ѓ‹†, Ё§¬Ґ­Ґ­Ёп Ї®зҐЄ Ё б®б㤮ў Ј« §­®Ј® ¤­  Ґб«Ё
Ґбвм е®вм ®¤Ё­ ЇаЁ§­ Є ­г¦­® Їа®ў®¤Ёвм 6 ­Ґ¤Ґ«м ¬Ґ¤ЁЄ ¬Ґ­в®§­®©
вҐа ЇЁЁ
“зсв ­ «ЁзЁп ®б«®¦­Ґ­Ё©
• а ЄвҐа б®Їгвбвўго饩 Ї в®«®ЈЁЁ
-ЇаЁ  вҐа®бЄ«Ґа®§Ґ б®б㤮ў ­Ё¦­Ёе Є®­Ґз­®б⥩ ­Ґ ­ §­ з вм
ЎҐв  Ў«®Є в®ал.
-ЇаЁ Ўа®­еЁ «м­®©  б⬥ ­Ґ ­ §­ з вм ЎҐв  Ў«®Є в®ал Ё Ё­ЈЁ-
ЎЁв®ал ЂЏ”
-п§ўҐ­­ п Ў®«Ґ§­м ЎҐв  Ў«®Є в®ал
-б е а­л© ¤Ё ЎҐв ЎҐв  Ў«®Є в®ал Ё ЈЁЇ®вЁ §Ё¤

Ћб­®ў­лҐ д Єв®ал аЁбЄ  а §ўЁвЁп ѓЃ
-­ б«Ґ¤б⢥­­ п ЇаҐ¤а бЇ®«®¦Ґ­­®бвм 2 ЈҐ­  ў е஬®б®¬Ґ ®в-
ўҐвб⢥­лҐ §  ўла Ў®вЄг ७Ё­ 
-н¬®жЁ®­ «м­®Ґ ­ Їа殮­ЁҐ
-Ё§Ўлв®Є Ї®ў аҐ­­®© б®«Ё
-®¦ЁаҐ­ЁҐ
-§«®гЇ®вॡ«Ґ­ЁҐ  «Є®Ј®«Ґ¬
-ЈЁЇ®¤Ё­ ¬Ёп

ЉаЁвҐаЁЁ ЇаЁ ­ §­ зҐ­ЁЁ вҐа ЇЁЁ ЇаЁ ЊЂѓ

ЏаЁ «ҐзҐ­ЁЁ ў вҐзҐ­ЁЁ 6 ¬Ґбп楢
ЎҐ§ ¬Ґ¤ЁЄ ¬Ґ­в®ў

€¤Ґ «м­ п вҐа ЇЁп ¤®«¦­ 
1. 㬥­миЁвм ᬥав­®бвм ®в ‘‘‡
2. г«гзиЁвм бвагЄвга­лҐ Ї а ¬Ґвал бҐа¤ж  Ё б®б㤮ў
3. ®Є §лў вм Ў« Ј®ЇаЁпв­л© ¬Ґв Ў®«ЁзҐбЄЁ© нд䥪в
4. § йЁвЁвм ®аЈ ­л ¬ЁиҐ­Ё ®в Ї®ўаҐ¦¤Ґ­Ёп
5. ЇаҐ¤®вўа вЁвм а §ўЁвЁҐ Ї®зҐз­®© Ї в®«®ЈЁЁ
6. ­Ґ ®Є §лў вм Ї®Ў®з­ле нд䥪⮢ ­  ¤агЈЁҐ ®аЈ ­л Ё бЁб⥬л
в.Ґ. ¤ЁгаҐвЁЄЁ Ї®ўли ов га®ўҐ­м «ЁЇЁ¤®ў га®ўҐ­м ¬®зҐў®© ЄЁб-
«®вл Ё нвЁ нд䥪вл бўп§ ­л б ЎҐв  Ў«®Є в®а ¬Ё

Љ« ббЁдЁЄ жЁп ЇаҐЇ а в®ў

I ­Ґ©а®ва®Ї­лҐ
II б «оаҐвЁЄЁ (­ ваЁ©гаҐвЁЄЁ)
III ¬Ё®ва®Ї­лҐ
IV  ­в Ј®­Ёбвл Є «мжЁп
V Ё­ЈЁЎЁв®ал Ё  ­в Ј®­Ёбвл бЁб⥬л ७Ё­- ­ЈЁ®вҐ­§Ё­- «м¤®б-
вҐа®­

ЌҐ©а®ва®Ї­лҐ
ђҐ§ҐаЇЁ­ Reserpini 0,25 ¬Ј
Dopegiti 0,25
Clophellini 0,075-0,15
Octadini 0,025

B-Ў«®Є в®ал
 ­ ЇаЁ«Ё­ Anaprillini 0,01

A- ¤аҐ­®Ў«®Є в®ал
 а вҐ­®« Arathenoli 0,001

ЏаҐЇ а вл а гў®«мдЁЁ ЇаЁ¬Ґ­пов в®«мЄ® ў б®зҐв ­ЁЁ б ¤агЈЁ¬Ё
ЇаҐЇ а а в ¬Ё ®­Ё б­Ё¦ ов Ђ„ в®«мЄ® г 60-70% г ­Ёе ­ҐЎ®«ми п ¤«Ё-
⥫쭮бвм ¤Ґ©бвўЁп ­® ®­Ё ¤Ґи®ўлҐ.
„®ЇҐЈЁв- ­ЁЄ®Ј¤  ­Ґ ЇаЁ¬Ґ­пҐвбп ЇаЁ ЇҐаў®¬ ­ §­ зҐ­ЁЁ г ­Ґ-
Ј® ¬ бб  Ї®Ў®з­ле нд䥪⮢ нв® 3 Ё«Ё 4 ЇаҐЇ а в ЇаЁ вп¦с«®© ЈЁ-
ЇҐав®­ЁЁ. ‡ ¤Ґа¦Є  ­ ваЁп Ё ў®¤л, ¤ҐЇаҐббЁп, бге®бвм ў® авг, б­Ё-
¦Ґ­ЁҐ «ЁЎЁ¤®, ®ав®бв вЁзҐбЄЁҐ ­ аг襭Ёп, ЇбҐў¤®в®«Ґа ­в­®бвм Ё
Ё¬г­­лҐ ­ аг襭Ёп (вҐбв Љг¬Ўб ).
ЏаҐЇ а в ­ §­ з ов ЎҐаҐ¬Ґ­­л¬ ¦Ґ­йЁ­ ¬ ®­ ­Ґ ў«ЁпҐв ­  Ї«®¤.

Љ«®дҐ«Ё­ Є®а®вЄЁ© ЇҐаЁ®¤ ¤Ґ©бвўЁп 3-4 з б  Ў®«миЁҐ Є®«ҐЎ -
­Ёп Ђ„ гЈ­ҐвҐ­ЁҐ б®­«Ёў®бвм бге®бвм ў® авг § ¬Ґ¤«Ґ­­ п ॠЄжЁп г
ў®¤ЁвҐ«Ґ© ®­ ¬®¦Ґв Ўлвм ЁбЇ®«м§®ў ­ ¤«п ЄгЇЁа®ў ­Ёп ЄаЁ§®ў г н¬®-
жЁ®­ «м­ле «о¤Ґ©.
ЂЈ®­Ёбв Ё¬Ё§®¤®­®ўле аҐжҐЇв®а®ў Є ­дгжЁ­ 2 а § ...

ЋЄв ¤Ё­ Їа ЄвЁзҐбЄЁ ­Ґ ЇаЁ¬Ґ­пҐвбп в®«мЄ® ЇаЁ вп¦с«®¬ вҐзҐ-
­ЁЁ ѓЃ.

Ѓ-Ў«®Є в®ал

Ѓ- ¤аҐ­ҐаЈЁзҐбЄЁҐ ЇаҐЇ а вл ўлЎ®а  ¤«п «ҐзҐ­Ёп ѓЃ + вЁ §Ё¤®-
ўлҐ
¤ЁгаҐвЁЄЁ
Ђ«мд  - ¤аҐ­®Ў«®Є в®ал б­ з «  ¤ ов 0,5 ¬Ј ў бгвЄЁ ­  ­®зм
®­Ё ў«Ёпов ­  бЇҐЄва Єа®ўЁ
㬥­ми ов ®ЎйҐҐ б®Їа®вЁў«Ґ­ЁҐ б®б㤮ў
нв® г ¦Ґ­йЁ­

Hypothiazidi 0,025
Furasemidi 0,04
Aldactoni 0,025
Fudapamidi 0,0025

ѓЁЇ®вЁ §Ё¤ Є Є ЈЁЇ®вҐ­§Ёў­®Ґ б।бвў® ­ §­ з ов 12Ў25 ¬Ј ў
бгвЄЁ ЇаЁ ¬пЈЄ®© д®а¬Ґ 25 ¬Ј Ё вп¦с«®1 50 ¬Ј Ґб«Ё ­Ґв б е а­®Ј®
¤Ё ЎҐв  ®­ ¤5Ґисўл© ЇаҐЇ а в
ЂаЁд®­ 2,5 ¬Ј 1 а § ў бгвЄЁ ...

Ђ«м¤ Єв®­ г ¦Ґ­йЁ­ ў ¬Ґ­®Ї г§Ґ Ё г Ў®«м­ле б бҐа¤Ґз­®© ­Ґ-
¤®бв в®з­®бвмо Ё б ®всЄ ¬Ё
ЊЁЇ®ЄбЁ¤?

Ђ­в Ј®­Ёбвл ¬Ґ¤«Ґ­­ле Є «мжЁҐўле Є ­ «®ў
€§®ЇвЁ­ 120 ¬Ј 2-3 а §  ў бгвЄЁ
€§®ЇвЁ­-аҐв а¤ 160-320 ¬Ј 1-2 а §  ў бгвЄЁ
Љ®аЁ­д а
ЌЁдҐ¤ЁЇЁ­ 20 ¬Ј 3-4 а §  ў бгвЄЁ
ЌЁдҐ¤ЁЇЁ­-аҐв а¤ 20 ¬Ј
Ђ¬«®¤Ё­ 2,5-10 ¬Ј 1 а § ў бгвЄЁ

Љ®аЁ­д а Є®а®вЄ®Ј® ¤ҐЄ©бвўЁп §­ зЁвҐ«м­® з йҐ ўл§лў Ґв Ё­-
д аЄв ¬Ё®Є а¤  祬 ¤агЈЁҐ ЇаҐЇ а вл Ї® ¤ ­­л¬  ¬ҐаЁЄ ­бЄЁе Ёбб«Ґ-
¤®ў ­Ё© ­® ®­ ЇЇаЁ¬Ґ­п«бп ў ¤®§Ґ 80-100 ¬Ј   г ­ б ¤®§л 40-60 ¬Ј
ЏаҐ¤Ї®звЁвҐ«м­® ­ §­ з вм Є®аЁ­д а ¬Ґ¤«Ґ­­®Ј® ¤Ґ©бвўЁп

— бв®в  ®б«®¦­Ґ­Ё© ®в Є®аЁ­д а 
Ј®«®ў­ п Ў®«м
бҐа¤жҐЎЁҐ­ЁҐ
...
Ї®ўл襭­л© ¤Ёг१
Ј®«®ў®Єа㦥­ЁҐ
згўбвў® ¦ а 
®всЄЁ
б« Ў®бвм
иг¬ ў ги е
...

€­ЈЁЎЁв®ал ¬Ґ¤«Ґ­­ле Є «мжЁҐўле Є ­ «®ў
Є Їв®ЇаЁ«
н­®«®ЇаЁ«
ЊЁ§Ё­®ЇаЁ«
ђ ¬ЁЇаЁ«
ЏҐаЁ¤®ЇаЁ«
’а ­¤®а ЇаЁ«

“ ўбҐе Ёе б室­л© ¬Ґе ­Ё§¬ ¤Ґ©бвўЁп ­ §­ з ов 1 а § ў ¤Ґ­м
•®а®иЁ ЇаЁ б е а­®¬ ¤Ё ЎҐвҐ Є®«ЁзҐбвў® б е а  㬥­ми Ґвбп
Ї®ўли Ґвбп згўб⢨⥫쭮бвм Є Ё­бг«Ё­г ЏаЁ вп¦с«®© ѓЃ, ЇаЁ § Ў®-
«Ґў ­Ёпе Ї®зҐЄ ЋЎа в­®Ґ а §ўЁвЁҐ ЈЁЇҐава®дЁЁ ¬Ё®Є а¤  Ћб«®¦-
­Ґ­Ёп Є иҐ«м ўл§лў ов Ўа®­еЁв  ««ҐаЈЁЁ Їа®вҐЁ­гаЁп

„агЈЁҐ ЈагЇЇл
‹®§ ав ­ 50 ¬Ј 1 а § ў бгвЄЁ
 ­в Ј®­Ёбв аҐжҐЇв®а®ў Є  ­ЈЁ®вҐ­§Ё­г II Ў«®ЄЁагҐв вЄ ­ҐўлҐ
бЁбвҐ¬л ў вҐзҐ­ЁҐ 6 ¬Ґбп楢 зсвЄ® б­Ё¦ Ґвбп ЈЁЇҐава®дЁп «Ґў®Ј®
¦Ґ«г¤®зЄ 
®б«®¦­Ґ­Ёп - Ј®«®ў®Єа㦥­ЁҐ Ј®«®ў­ п Ў®«м

ЏаҐЇ а вл ¤«п ­ з «м­®Ј® «ҐзҐ­Ёп  авҐаЁ «м­®© ЈЁЇҐав­§ЁЁ
¤ЁгаҐвЁЄЁ ЎҐв - ¤аҐ­®Ў®«®Є в®ал Ё­ЈЁЎЁв®ал ЂЏ”  ­в®Ј®­Ёбвл
¬Ґ¤«Ґ­­ле Є «мжЁҐўле Є ­ «®ў  «мд - ¤аҐ­®Ў«®Є в®ал Ќ зЁ­ ов
б ®¤­®Ј® ЇаҐЇ а в  Ґб«Ё нддҐЄв  ­Ґв в® ­ §­ з ов 2 ЇаҐЇ а в .