Добавил:

Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Киргизская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Тесты часть 1.doc

Скачиваний:

Добавлен:

01.05.2025

Размер:

1.42 Mб

Скачать

☆

1 / 121 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 > Следующая >>>

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

МОСКОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ им. И.М.СЕЧЕНОВА

СБОРНИК

тестовых заданий по педиатрии для студентов лечебного факультета

"ПРОПЕДЕВТИКА" "ПАТОЛОГИЯ РАННЕГО ВОЗРАСТА"

Часть I

МОСКВА, 2000

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

1. Физиологическая потеря массы у доношенных новорожденных характеризуется:

1) Дефицитом массы не более 6% Ответ по коду от исходной

2) Восстановлением исходной массы тела к 14-му дню жизни

3) Развитием в первые трое суток жизни

4) Меньшей потерей массы при искусственном вскармливании

2. Физиологическая потеря массы у новорожденных возникает из-за.

1) Потери воды через кожу, Ответ по коду легкие, с мочой, меконием

2) Особенности лактации в послеродовом периоде

3) Слабого сосательного рефлекса в первые дни жизни

4) Потери некоторой части энергетической активности массы тела - жира и гликогена

3. Каким скорее всего будет рост ребенка в 12 лет, если при рождении он составлял 52 см?

А. 140-144 см

В. 145-149 см

С. 150-154 см

Д. 155-159 см

Е. 160-164 см

4. При измерении окружности головы здорового 3-месячного ребенка она составила 40 см Какова при этом должна быть у него окружность груди?

А. 46 см

В. 44см

С. 42см

Д. 40см

Е. 38см

5. Длина тела ребенка при рождении составила 53 см. Какой она скорее всего будет в 1 год?

А. 66-67 см

В. 70-71 см

С. 75-76 см

Д. 78-79 см

Е. 80-81 см

6. Окружность головы ребенка при рождении составила 35 см. Каким скорее всего будет этот показатель в 1 год?

А. 40 см В. 42см С. 44см Д. 46см Е. 48см

7. За 1-й год жизни рост здорового ребенка увеличивается в среднем на:

А. 15см В. 20см С. 25см Д. 30см Е. 35 см

8. Масса здорового 7-летнего ребенка в среднем составляет:

А. 15 кг

В. 20 кг

С. 25 кг

Д. 31 кг

Е. 37 кг

9. Рассчитайте, какой скорее всего будет масса ребенка в 5 месяцев, если при рождении она составляла 3200 г.

А. 6000 г

В. 6700 г

С. 7400 г

Д. 8000 г

Е. 8500 г

10. Родители 6-месячного ребенка обеспокоены быстрым увеличением его головы, т.к. шапочки, купленные заранее, оказались ему малы. Измерения, проведенные патронажной сестрой, показали, что окружность головки ребенка равна 43 см, грудной клетки - 44 см.

Оцените параметры. К А. Пропорциональны и соответствуют возрасту ребенка В. Увеличены оба параметра С. Чрезмерно велики размеры головки Д. Чрезмерно велика окружность грудной клетки Е. Оба параметра ниже возрастных норм

11 Патронажная сестра осмотрела доношенного ребенка 8-ми дней на второй день после выписки из родильного отделения. Его физическое развитие она оценила как соответствующее возрасту. Какая масса тела ребенка послужила основанием для указанного заключения?

А. Равная массе при рождении

В. Потеря на 100,0 г

С. Потеря на 200,0 г

Д. Прибавка на 100,0 г

Е. Прибавка на 200,0 г

12. Ребенок здоров, держит голову, фиксирует взор. Масса тела 5000 г, длина 58 см (при рождении соответственно, 3500 г и 52 см). Какому возрасту соответствует развитие данного ребенка?

А. 1 месяц

В. 2 месяца

С. 3 месяца

Д. 4 месяца

Е. Оценить трудно по имеющимся данным

13. Ребенок родился с массой 2200 г, длина тела 45 см.

Какие из антропометрических показателей, перечисленных ниже, наиболее вероятно будут соответствовать ему в возрасте 1 года при условии правильного развития?

А. Увеличение роста до 82 см, массы в 5 раз

В. Увеличение роста до 82 см, массы в 4 раза

С. Увеличение роста до 75 см, массы в 5 раз

Д. Увеличение роста до 75 см, массы в 3 раза

Е. Увеличение роста до 75 см, массы в 4 раза

14. 7-месячного ребенка принесли в поликлинику для проведения профилактических прививок. Масса тела ребенка при рождении 3200 г. Какую массу Вы считаете оптимальной для него в настоящее время?

А. 8500 г

В. 8000 г

С. 7000 г

Д. 7500 г

Е. 9000 г

15. Мальчик 10 лет поступает в спортивную секцию. Параметры его тела пропорциональны и соответствуют средним возрастным нормам с учетом акселерации.

Укажите оптимальное для такой оценки сочетание массы и длины тела.

А. 28 кг и 120 см

В. 30 кг и 136 см

сС. 33 кг и 140 см

Д. 38 кг и 140 см

Е. 40 кг и 145 см

16. Вес ребенка 25 кг. Рост 123 см. Нзовите примерный возраст ребенка.

А. 3 года В. 4 года С. 5 лет Д. 6 лет Е. 7 лет

17. Выберите из перечисленных ответов массу тела, соответствующую доношенному ребенку 11 месяцев, родившемуся с весом 3000 г,

А. 9600 г

В. 10 500 г

С. 8000 г

Д. 8500 г

Е. 7500 г

18. Возраст ребенка 4,5 месяца. Масса тела 7000 г. длина - 66 см. Родился с массой 3500 г, длиной 53 см. Выберите правильную оценку его физического развития.

А. Масса и длина тела соответствуют норме

В. Масса и длина тела больше нормы

С. Масса и длина тела ниже нормы

Д. Масса соответствует норме, длина ниже нормы

Е. Масса превышает норму, длина соответствует норме

19. Родители 6-месячного ребенка считают его здоровым.

Масса тела ребенка в настоящее время 8600 г (при рождении 3200г), длина 72 см (при рождении - 52 см). Самостоятельно сидит. Имеет 2 зуба. Оцените физическое развитие этого ребенка.

А. Соответствует оптимальным возрастным нормам

В. Значительно превышает возрастную норму

С. Существенно ниже возрастной нормы

Д. Несущественно отклоняется от возрастной нормы

Е. Трудно оценить, нужны дополнительные данные

20. Ребенку 6 месяцев. При диспансерном обследовании получены следующие показатели физического развития: масса тела 6800 г, длина 67 см, окружность головы - 43 см, окружность груди - 44 см. Масса тела при рождении 3400 г, длина - 51 см. Какие параметры физического развития являются отклонением от нормы?

1 . Окружность головы Ответ по коду 2. Окружность груди 3. Длина тела 4. Масса тела

21. Масса тела ребенка 9200 г, длина - 72 см,

окружность головы - 44,5 см, окружность груди - 46. 5 см. Примерный возраст ребенка?

А. 3 месяца

В. 6 месяцев

С. 7 месяцев

Д. 9 месяцев

Е. 12 месяцев

22. Ребенку 5 лет. Какие из нижеперечисленных параметров физического развития являются отклонением от нормы? 1 . Масса тела 21 кг Ответ по коду

2. Окружность груди 52 см

3. Окружность головы 50 см

4. Длина тела 98 см

23. Масса тела ребенка 30 кг, длина - 1 35 см. Назовите примерный возраст ребенка.

А. 4 года

В. 6 лет

С. 9 лет

Д. 11 лет

Е. 13 лет

24. Ребенку полтора года.

Назовите соответствующий норме размер окружности головы (при рождении - 35 см).

А. 42,5см

В. 44,5 см

С. 46, 5 см

Д. 48,5см

Е. 49,5см

25. Все перечисленное ниже обусловливает транзиторную потерю массы у новорожденного, кроме:

А. Высыхания пуповинного остатка

В. Недостаточного поступления жидкости в организм

С. Потери жидкости из-за обильного мочеотделения

Д. Потери жидкости через кожу и легкие

Е. Позднего первого прикладывания к груди

26. При осмотре ребенка в возрасте 8 месяцев врач отметил, что он не сидит, не ползает, не переворачивается. Окружность головы 47 см, окружность груди 46 см (при рождении, соответственно, 35 и 33 см). Что из нижеперечисленного не соответствует возрастной норме?

1. Не сидит Ответ по коду

2. Не переворачивается

3. Окружность головы

4. Окружность груди

27. У молодой матери, имеющей в анамнезе 4 аборта, родился ребенок на 38-й неделе беременности.

Какие из перечисленных антропометрических данных были расценены врачом как патология?

1. Масса тела 2500 г Ответ по коду

2. Длина 51 см

3. Окружность груди 31 см

4. Окружность головы 35 см

28. При осмотре доношенного ребенка на 10-й день жизни педиатр выявил: масса тела 3300 г, рост - 55 см ( при рождении, соответственно, 3500 г и 54 см). Оцените физическое развитие данного ребенка.

А. Соответствует физиологической потере массы тела после рождения

В. Отстает в массе

С. Отстает в росте

Д. Отстает в массе и росте

Е. Опережает в росте

29. Мать обеспокоена тем, что ее ребенок 4 лет отстает от сверстников в физическом развитии. При осмотре: масса тела 17 кг, рост 100 см. Выберите правильную оценку его физического развития.

А. Соответствует норме

В. Отстает в росте

С. Отстает в росте и массе

Д. Отстает в массе

Е. Превышает в росте

30. Ребенок 5 лет проходит диспансеризацию перед поступлением в детский сад. Его развитие оценено как нижняя граница нормы. Какая масса тела послужила основанием для этой оценки?

А. 30 кг

В. 28 кг

С. 25 кг

Д. 20 кг

Е. 18 кг

31. Какая длина тела послужила основанием для этой оценки?

А. 90см

В. 95см

С. 104см

Д. 102см

Е. 114см

32. Параметры тела доношенного ребенка 1 месяца измерены участковым педиатром при диспансерном осмотре. Физическое развитие расценено как нормальное.

Какая из перечисленных ниже возможных месячных прибавок массы тела наиболее соответствует гармоничному развитию ребенка указанного возраста?

А. 500 г

В. 600 г

С. 750 г

Д. 850 г

Е. 1000 г

33. Какая длина тела наиболее вероятна у данного ребенка, если при рождении она составляла 50 см?

А. 61 см

В. 58см

С. 56см

Д. 53см

Е. 51 см

34. Патронажная сестра оценивает физическое развитие 17-дневного доношенного ребенка. При рождении масса тела 3200 г, длина - 51 см. Сестра считает, что ребенок развит соответственно возрасту. Какая прибавка от массы тела при рождении вероятнее всего послужила основанием для такого заключения?

А. 50 г

В. 100 г

С. 200 г

Д. 350 г

Е. 500 г

35. Какая длина тела наиболее вероятна у данного ребенка?

А. 51 см

В. 53см

С. 55см

Д. 57 см

Е. 60 см

36. Ребенок доношен.

В каком случае прогноз для него наиболее благоприятен?

А. Масса тела при рождении 2500 г, длина 41 см

В. Масса тела 2500 г. длина 43 см

С. Масса тела 2500 г, длина 45 см

Д. Масса тела 2500 г, длина 47 см

Е. Масса тела 2500 г, длина 51 см

37. Масса тела ребенка при рождении 1300 г, длина 40 см. При каком сроке беременности произошли скорее всего преждевременные роды?

А. 26 недель

В. 28 недель

С. 30 недель

Д. 31 неделя

Е. 32 недели

33. Какая длина тела наиболее вероятна у данного ребенка, если при рождении она составляла 50 см?

А. 61 см

В. 58см

С. 56см

Д. 53см

Е. 51 см

А. 50 г

В. 100 г

С. 200 г

Д. 350 г

Е. 500 г

35. Какая длина тела наиболее вероятна у данного ребенка?

А. 51 см

В. 53см

С. 55см

Д. 57 см

Е. 60 см

36. Ребенок доношен.

В каком случае прогноз для него наиболее благоприятен?

А. Масса тела при рождении 2500 г, длина 41 см

В. Масса тела 2500 г. длина 43 см

С. Масса тела 2500 г, длина 45 см

Д. Масса тела 2500 г, длина 47 см

Е. Масса тела 2500 г, длина 51 см

А. 26 недель

В. 28 недель

С. 30 недель

Д. 31 неделя

Е. 32 недели

38. Ребенок родился при сроке 32 недели беременности. Масса тела 1700 г, длина 42 см, окружность головы 30 см, окружность груди 25 см. Какие из выше перечисленных параметров физического развития не соответствуют сроку беременности?

А. Масса тела

В. Длина тела

С. Окружность головы и груди

Д. Все параметры физического развития соответствуют сроку беременности Е. Все параметры физического развития не соответствуют сроку беременности

39. Причины акселерации:

1. Изменение климатических условий Ответ по коду

2. Изменение характера питания

3. Научно-технический прогресс и его влияние на экологию

4. Изменение генотипа из-за большой миграции населения

40. На физическое развитие детей влияют генетические и экзогенные факторы. В каком возрасте начинает сказываться влияние наследственности?

А. Во внутриутробном периоде

В. На 1-м году жизни

С. На 2-м году жизни

Д. После 2-х лет

Е. После 12 лет

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

41 . Ребенок в возрасте 4-х месяцев должен:

1. Переворачиваться со спины на живот Ответ по коду

2. Смеяться, узнавать мать

3. Тянуться к игрушке

4. Свободно повторять отдельные слоги

42. При осмотре новорожденного ребенка с массой тела 2400 г, соответствующей гестационному возрасту, все перечисленное норма, кроме:

А. Положительного рефлекса Бабинского

В. Рефлекса ползания

С. Ладонно-ротового рефлекса

Д. 1 фазы рефлекса Моро

Е. Оперкулярных пароксизмов (сосательных движений языком)

43. Доношенный новорожденный в возрасте 10 дней в норме должен иметь:

А. Мышечный гипертонус в сгибателях

В. Мышечную дистонию

С. Гипотонию в руках и гипертонус в ногах

Д. Мышечный гипертонус в группе разгибателей

Е. Ни одно из вышеназванного п

44. Ребенок выписан из роддома в возрасте 7 суток. Осмотрен педиатром. Какие из выявленных симптомов нельзя считать патологическими?

1. Закрыты глаза Ответ по коду

2. Запрокинута головка

3. Гипертонус мышц-сгибателей

4. Большой родничок 3,5x3,5 см, открыт стреловидный шов

45. Новорожденный ребенок большую часть суток спит. Чем объясняется подобная симптоматика?

А. Функциональной слабостью коры головного мозга и ее центров

В. Жизненные функции регулируются подкорковыми центрами таламо-паллидарной системы

С. Законченностью структур таламо-паллидарной системы с ее внутриутробной миелинизацией

Д. Мозжечок расположен высоко, имеет неглубокие борозды Е. Ни одним из вышеперечисленных

46. При осмотре ребенка врач отметил следующие навыки: четко фиксирует взгляд на одном предмете, несколько секунд следит за движущимся предметом, держит головку в положении на животе. Какому возрасту соответствует такое развитие?

А. 2 недели

В. 1,5 месяца

С. 2,5 месяца Д. 3 месяца Е. 4 месяца

47. Ребенок 7 дней поступил в стационар из роддома со следующими симптомами: Гипертонус мышц-разгибателей рук и спины, ротаторный нистагм, периодически симптом "заходящего солнца", наличие рефлексов Бабкина, Таланта, Переса. Что является физиологическим у данного ребенка?

1. Симптом "заходящего солнца" Ответ по коду

2. Гипертонус в разгибателях рук и спины

3. Ротаторный нистагм

4. Наличие рефлексов Бабкина, Таланта, Переса

48. При диспансерном осмотре в поликлинике врач записала в карте, что ребенок держит голову, лежа на животе приподнимает плечевой пояс, улыбается, отрывисто гулит, снижены безусловные рефлексы - хватательный, ладонно-ротовой, ползания, Таланта, Переса. Какому примерно возрасту соответствует развитие этого ребенка?

А. 2 месяца В. 3 месяца С. 5 месяцев Д. 6 месяцев Е. 8 месяцев

49. При обследовании новорожденного врач намерен проверить наличие рефлексов орального автоматизма.

Какие из нижеперечисленных приемов следует использовать с этой целью?

1. Поглаживание кожи вблизи угла рта Ответ по коду

2. Надавливание на ладонь

3. Вкладывание в рот соски

4. Укладывание на живот

50. На консультацию к невропатологу направлен ребенок 4-х месяцев. Какие из нижеперечисленных данных, зафиксированных в амбулаторной карте, послужили для этого?

1. Гипертония в мышцах-сгибателях Ответ по коду рук и ног

2. Рефлекс Бабинского

3. Тремор рук и подбородка

4. Не сидит

51. Ребенок 1 года 3 месяцев. Перенес гемолитическую болезнь новорожденных.

Какие из обнаруженных при осмотре симптомов следует рассматривать как патологию?

1. Тремор рук Ответ по коду

2. Флексорный гипертонус конечностей

3. Стоит с поддержкой

4. Отсутствие врожденных безусловных рефлексов

52. Ребенку 6 месяцев. Какие из нижеперечисленных показателей психомоторного развития свойственны ребенку этого возраста?

1. Переворачивается с живота на спину Ответ по коду

2. Хватает игрушку

3. Произносит отдельные слоги

4. Хорошо ползает

53. При обследовании ребенка раннего возраста отмечено, что он начал произносить отдельные слоги, пытается самостоятельно садиться, ползать.

Какому примерно возрасту наиболее соответствует психомоторное развитие этого ребенка?

А. 4 месяца

В. 5 месяцев

С 6 месяцев

Д. 7 месяцев

Е. 9 месяцев

54. Обследуя новорожденного, врач предполагает проверить наличие защитного рефлекса.

Какие из нижеперечисленных приемов следует использовать с этой целью?

А. Направить в глаза свет

В. Надавить на ладонь

С. Дотронуться шпателем до слизистой оболочки глотки

Д. Положить на живот

Е. Применить звуковой раздражитель (погремушку)

55. Какие из нижеперечисленных ответных реакций будут выявлены, если у новорожденного ребенка имеется защитный рефлекс? А. Зажмуривание В. Покашливание

С. Сосательные движения

Д. Поворот головы в сторону

Е. Беспокойство, плач

56. Новорожденный ребенок в возрасте 15 дней.

Что из нижеперечисленного следует рассматривать как патологию?

1. Слабо выраженные рефлексы Ответ по коду орального автоматизма

2. Длительный сон

3. Мышечную дистонию

4. Рефлекс Бабинского

57. Ребенку 5 месяцев. Родился от 1-х запоздалых, затяжных родов. Оценка по шкале Апгар 5 баллов. В течение первых дней состояние было тяжелым. Выписан домой на 19-й день жизни. В последующем врачебного наблюдения не было.

Что из нижеперечисленного, обнаруженного при осмотре, соответствует возрастной норме?

А. Самостоятельно не садится

В. Гипертония мышц рук и ног

С. Тенденция к перекресту ног г.п

Д. Наличие ладонно-ротового рефлекса

Е. Наличие хватательного рефлекса

58. Ребенок в возрасте 8 месяцев обследован в связи с перинатальным поражением ЦНС, постгеморрагической гидроцефалией. Что из выявленного соответствует возрастной норме?

1. Отсутствие врожденных Ответ по коду безусловных рефлексов

2. Мышечная гипотония в ногах

3. Большой родничок 1,0x1,0 см

4. Самостоятельно не садится

59. Ребенку 5 месяцев. Что из нижеперечисленного следует рассматривать как патологию в этом возрасте?

А. Отсутствие защитного рефлекса

В Гипертонус мышц-сгибателей

С. Отсутствие поворота с живота на спину

Д. Отсутствие хватательного рефлекса

Е. Отсутствие ползания

60. Ребенок 28 дней поступил в больницу по направлению врача неотложной помощи.

Какие из отмеченных в сопроводительном документе данных следует рассматривать как возрастную норму?

А. Симптом "заходящего солнца"

В. Тремор рук

С. Выбухание и напряжение большого родничка

Д. Гипертония в разгибателях рук и ног

Е. Ни одно из вышеперечисленного

61. Ребенок в возрасте 1 месяца 5 дней поступил в больницу по направлению врача неотложной помощи.

Какие из перечисленных ниже данных, отмеченных в сопроводительном документе, следует рассматривать как возрастную норму?

А. Выбухание и напряжение большого родничка

В. Тремор подбородка

С. Симптом Грефе

Д. Гипертония в сгибателях рук и ног

Е. Мелкоразмашистный тремор рук

62. Ребенок в возрасте 27 дней осмотрен врачом на дому.

Какие из нижеперечисленных данных, зафиксированных в амбулаторной карте, следует рассматривать как патологию?

1. Громкий крик Ответ по коду

2. Атетозоподобные движения

3. Положительный рефлекс Таланта

4. Гипертонус мышц-разгибателей

63. Ребенку 10 дней. Обследован на дому после выписки из родильного дома.

Что из зафиксированного в амбулаторной карте следует рассматривать как возрастную норму?

1. Длительный сон Ответ по коду

2. Рефлекс Бабинского

3. Симптом Кернига

4. Рефлексы орального автоматизма

64. Ребенку 7 дней. Родился в срок, родители здоровые, молодые. Масса ребенка при рождении 3200 г, при выписке на 5-й день жизни - 3100 г. Мать обеспокоена тем, что ребенок почти все время спит. Что из нижеперечисленного является возрастной нормой для этого ребенка?

1. Почти все время спит Ответ по коду

2. Громкий крик

3. Наличие атетозоподобных движений

4. Гипертония в группе мышц-сгибателей

65. Участковый педиатр проводит патронаж здорового новорожденного

на дому. Какое состояние мышечного тонуса было выявлено при осмотре?

А. Гипертонус разгибателей

В. Гипотония разгибателей

С. Гипертонус сгибателей

Д. Гипотония сгибателей

Е. Непостоянство мышечного тонуса

66. Ребенок в возрасте 25 дней обследован на дому.

Что из перечисленного ниже следует рассматривать как патологию?

1. Горизонтальный нистагм Ответ по коду

2. Рефлекс Таланта

3. Мышечная гипотония

4. Рефлекс Переса

67. При оценке психомоторного развития ребенка врач отметил в амбулаторной карте, что малыш отрывисто гудит, следит за предметом, хорошо держит голову. Какому примерно возрасту соответствует развитие этого ребенка?

А. 9 месяцев В. 7 месяцев С. 5 месяцев Д. 3 месяца Е. 1 месяц

68. Ребенок развивается правильно, умеет ходить, говорит отдельные слова (более 20 слов), понимает обращенную к нему речь - выполняет простые задания, знает части своего тела. Каков примерно его возраст?

А. 9 месяцев

В. 10 месяцев

С. 1 год 6 месяцев

Д. 2 года

Е. 3 года

69. Ребенок делает первые шаги, говорит отдельные слова (около 10 слов), начинает понимать запрет, приучается к опрятности Какому примерно возрасту соответствует развитие ребенка?

А. 8 месяцев

В. 10 месяцев

С. 12 месяцев

Д. 1 год 6 месяцев

Е. 2 года

70 Что из нижеперечисленного следует рассматривать как возрастную норму для новорожденного?

А. Опора на вытянутые ноги

В. Перекрест ног при шаговом рефлексе

С. Гипертонус мышц-разгибателей

Д. Опора на пальчики ног

Е. Ноги согнуты и приведены к животу

71. Основные причины появления сосудистой кожной реакции в виде мраморности у новорожденных детей:

1. Септический шок Ответ по коду

2. Ответ на холодовое раздражение

3. Перинатальное поражение ЦНС

4 Гнойный менингит

72. Какой врожденный безусловный рефлекс проверяет врач, раздражая кожу спины вблизи и параллельно позвоночнику у новорожденных?

А. Моро

В. Таланта

С. Переса

Д. Верхний рефлекс Ландау

Е. Нижний рефлекс Ландау

73. Что будет иметь место при таком раздражении?

А. Отведение рук в сторону

В. Изгиб туловища дугой, открытой в сторону раздражителя

С. Приподнимание таза и головы

Д. Приподнимание головы и верхней части туловища

Е. Разгибание и поднятие ног

74. Может ли мелкоразмашистый тремор рук и нижней челюсти, возникающий при беспокойстве ребенка, рассматриваться как вариант нормы у доношенного ребенка?

А Может, в первые 3 дня жизни

В Может, в течение первых 2-х недель жизни

С. Может, в течение неонатального периода

Д. Может, в течение первых 3-х месяцев жизни

Е. Не может

75. В каком возрасте ребенок начинает фиксировать взор на ярком

предмете?

А 1 -2 недели

В. 2-3 недели

С 3-4 недели .

Д. 2 месяца

Е. 3 месяца

76. В каком возрасте ребенок начинает различать основные спектральные цвета, музыкальные звуки?

А. 1 месяц

В. 2 месяца

С. 3 месяца

Д 4 месяца

Е. 6 месяцев

77. В каком возрасте у ребенка появляется связанная речь отдельными короткими фразами?

А. 1 год

В. 1,5-2 года

С. 2-2,5 года

Д. 2,5-3 года

Е. 3-3,5 года

78. С какого возраста ребенок следит за движущимся предметом?

А. 2-3 недели

В. 3-4 недели

С. 4-5 недель

Д. 5-6 недель

Е. 6-8 недель

79. Новорожденного ребенка берут подмышки со стороны спины, поддерживая указательными пальцами голову. Какие безусловные рефлексы проверяют таким образом?

1. Моро Ответ по коду

2. Шаговый

3. Защитный

4. Опоры

80. Какие из ниже перечисленных анатомо-физиологических особенностей нервной системы характерны для здорового доношенного новорожденного ребенка?

1. Отсутствие полной миелинизации нервных волокон Ответ по коду

2. Недостаточно развит мозжечок и стриатум

3. Короткие, мало разветвленные дендриты

4. Функциональное преобладание таламо-паллидарной системы

81. Атетозоподобные движения имеют место только:

А. У глубоко недоношенных детей

В. При генерализованных внутриутробных инфекциях

с поражением головного мозга С. При гнойных менингитах Д. При гипогликемии Е. У всех новорожденных как вариант нормы

82. В каком возрасте ребенок начинает самостоятельно садиться?

А. 5 месяцев

В. 6 месяцев

С. 7 месяцев

Д. 8 месяцев

Е. 9 месяцев

83. Самая частая причина головной боли у детей младшего школьного возраста?

1. Шейный остеохондроз Ответ по коду

2. Заболевания глаз, ушей

3. Гипертензионно-гидроцефальный синдром

4. Опухоль мозга

84. Движения у новорожденных избыточные, некоординированные* атетозоподобные. Чем это обусловлено?

1. Преобладанием паллидарной системы Ответ по коду

2. Более зрелым развитием спинного мозга

3. Недостаточной миелинизацией нервных волокон

4. Слабой дифференцировкой вещества полушарий головного мозга на белое и серое

85. С какого возраста идет быстрое накопление условных рефлексов, образующихся со всех анализаторов (рефлекс на положение тела, на звук, на свет)?

А. 2-3 недели

В. 3-4 недели

С. 4-5 недель

Д. 5-6 недель

Е. 6-8 недель

86. Ребенок хорошо бегает, прыгает, самостоятельно спускается и поднимается по лестнице, ездит на трехколесном велосипеде, начинает рисовать, строит предложения из 2-3 и более слов. Возраст ребенка?

А. 1-2 года

В. 2-3 года

С. 3-4 года

Д. 4-5 лет

Е. 5-6 лет

87. Что из нижеперечисленного может привести к судорогам у новорожденного?

1. Гипомагниемия Ответ по коду

2. Гипернатриемия

3. Гипонатриемия

4. Еипергликемия

88. Ребенку 3 года. Он еще не начал говорить. Что могло привести к этому?

1. Неблагоприятная микросоциальная среда Ответ по коду

2. Недостаточный слух

3. Тяжелое соматическое заболевание с 6 месяцев

4. Задержка умственного развития

89. В каком возрасте заканчивается дифференцировка клеток головного мозга и ребенок готов к абстрактному мышлению?

А. 4-5 лет

В. 5-6 лет

С. 6-7 лет

Д. 7-8 лет

Е. 8-9 лет

90. К какому возрасту анатомически полностью созревают мозговые

структуры?

А. 5 годам

В. 10 годам

С. 15 годам

Д. 20 годам

Е. 25 годам

91. Ребенок осмотрен в возрасте 5 дней.

Что из нижеперечисленного можно отнести к стигмам дизэмбриогенеза?

1. Гипертелоризм глаз Ответ по коду

2. Уплощенный затылок

3. Складчатый язык

4. Косолапость

92. Ребенок осмотрен в возрасте 10 дней.-

Что из нижеперечисленного мощмо отнести к стигмам дизэмбриогенеза?

1. Агенезия мечевидного отростка Ответ по коду

2. Короткая шея

3. Крипторхизм

4. Две поперечные складки на ладони

93. Какие из перечисленных ниже анатомо-физиологических особенностей головного мозга характерны для здорового доношенного новорожденного ребенка?

1. Серое вещество недостаточно Ответ по коду дифференцировано от белого

2. Кровоснабжение головного мозга у них лучше, чем у взрослых

3. Относительно низкая скорость проведения возбуждения по нервным волокнам

4. Крупные борозды и извилины выражены недостаточно

КОЖА, ПОДКОЖНАЯ ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА, ЛИМФОУЗЛЫ, ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ И МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМЫ

94. Ребенку 7 лет. Жалобы на субфебрилитет и повышенную утомляемость. Кожные покровы с сероватым оттенком, тени под глазами. Врач обнаружил у ребенка мелкие, плотные, многочисленные во всех группах лимфоузлы. Для какого заболевания наиболее характерна подобная реакция лимфоузлов?

А. Лимфогранулематоз

В. Туберкулез лимфоузлов С. Туберкулезная интоксикация Д. Инфекционный мононуклеоз

Е. Краснуха

95. Какие из перечисленных лимфоузлов можно пропальпировать у здорового ребенка 7 лет?

А. Тонзиллярные

В. Надключичные

С. Подключичные ,

Д. Кубитальные

Е. Торакальные

96. Какие из нижеперечисленных симптомов, обнаруженных при обследовании ребенка 2 лет, не связаны с экссудативно-катаральным диатезом?

А. Шероховатость кожи

В. Гиперемия и сухость щек

С. Трещины под мочками ушей

Д. Рецидивирующий вульвит

Е. "Заеды" в углах рта

97. Врач, осматривая ребенка 5-месячного возраста, обнаружил у него замедленное расправление кожной складки. О каком из нижеперечисленных состояний свидетельствует снижение эластичности кожи?

А. Рахит в фазе разгара

В» Дистрофия 1 степени

С. Быстро наступившее обезвоживание

Д. Склерема

Е. Склередема

98. Рентгенолог изучает рентгенограмму костей предплечья ребенка 6-ти месяцев.

Что из перечисленного следует рассматривать как возрастную особенность?

А. Остеопороз

В. Размытость зон роста

С. Утолщение надкостницы

Д. Бокаловидная форма эпифизов трубчатых костей

Е. Ни одно из вышеперечисленного

99. Врач осматривает ребенка в возрасте 1,5 лет в связи с грубым О-образным искривлением ног. Констатируя патологические изменения костной системы, предполагает диагноз рахита или врожденную тубулопатию. Что из нижеперечисленного является возрастной нормой?

А. Избыточное развитие лобных и теменных бугров

В. Скошенность затылка

С Большой родничок закрыт

Д. Развернутость краев грудной клетки

Е "Четки" на ребрах

100. Предстоит оценить состояние лимфоузлов у ребенка трех лет. Пальпация каких из перечисленных ниже лимфоузлов маловероятна у здорового ребенка этого возраста?

А. Заднешейных

В Затылочных

С. Подключичных

Д. Тонзиллярных

Е. Подмышечных j

101. Врач осматривает ребенка шести месяцев.

Что из обнаруженного при осмотре соответствует возрастной норме?

А. Неравномерная пигментация кожи

В. Пальпаторное определение подключичных лимфоузлов

С Размер большого родничка 3,0x3,0 см

Д. Западение большого родничка

Е. Ни одно из вышеперечисленного

102. Педиатр-неонатолог осматривает доношенного ребенка возраст^ 1 месяца. Что из обнаруженного свидетельствует о патологии?

1 Открытый большой родничок Ответ по коду

2. Открытый малый родничок

3. Отсутствие физиологических изгибов позвоночника

4. Открытый венечный шов

103. Что из нижеперечисленного, обнаруженного врачом при осмотре ребенка 2,5 месяцев, не является нормой?

1. Отсутствие физиологических изгибов Ответ по коду позвоночника

2. Открытый большой родничок

3. Сомкнутые швы (стреловидный, венечный, затылочный)

4. Податливость краев большого родничка

104. В отделение кишечной инфекции поступил ребенок 5-ти месяцев. В процессе исследования врач сдавливает пальцами мягкие ткани ребенка на внутренней поверхности бедра. Что из нижеперечисленного определяет врач таким способом?

А. Эластичность кожи

В. Тургор мягких тканей

С. Наличие подкожной эмфиземы

Д. Степень развития подкожного жирового слоя

Е. Наличие отека

105. У доношенного ребенка, который хорошо берет грудь, имеет небольшую потерю массы тела, розовые кожные покровы, на 3-й день появилась иктеричность кожи. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.

А. Гемолитическая болезнь новорожденных

В. Транзиторная (физиологическая) желтуха

С. Врожденный гепатит

Д. Каротиновая пигментация из-за употребления матерью мандаринов

Е. Атрезия желчных путей

106. Врач осматривает новорожденного.

Что из перечисленного ниже является патологией?

А. Масса мышц слабо развита

В. Мышечный рельеф не определяется

С. Гипертонус сгибателей рук

Д. Ограничено разведение бедер

Е. Плоская стопа

107. У ребенка 6-ти лет во время ОРЗ мать заметила желтушную окраску кожи. Накануне давала тертую морковь. Врач при исследовании ребенка, кроме того, установил бледность, увеличение селезенки. О какой причине желтухи можно, прежде всего, подумать в этой ситуации?

А. Вирусный гепатит

В. Механическое нарушение оттока желчи

С. Гемолитическая анемия

Д. Каротиновая пигментация кожи

Е. Дисфункция желчных путей

108. Ребенку 3 дня. Здоров, масса при рождении 3400г. ' И Что из нижеперечисленного можно выявить при осмотре этого ребенка?

1. Шелушение кожи Ответ по коду

2. Эритему

3. Желтушную окраску кожи

4. Обильное потоотделение

109. Студенты 5 курса медицинского института, осматривая здорового ребенка в возрасте 2-х месяцев, не смогли пропальпировать у него периферические лимфоузлы. С чем вероятнее всего это связано?

1. Хорошее развитие подкожной клетчатки Ответ по коду в местах скопления лимфоузлов

2. Влияние физиологической мышечной гипертонии

3. Слабая выраженность капсулы лимфоузлов

4. Отсутствие лимфоузлов в этом возрасте

110. На профилактическом осмотре ребенок 10 месяцев.

Что из нижеперечисленного врач расценил как проявление патологии?

А. Кожа бледно-розовая

В. Надключичные лимфоузлы не прощупываются

С. Заднешейные лимфоузлы эластичные, по 3-4 с каждой стороны

Д. Молочных зубов 6 Е. Затылок уплощен

111. У ребенка 14 дней на коже туловища образовались крупные, вялые, быстро лопающиеся пузыри с мутным содержимым. Диагностирована пузырчатка новорожденного. Какая гистологическая особенность кожи этого возраста предрасполагает к указанному заболеванию?

А. Тонкий роговой слой

В. Недоразвитие базальной мембраны

С. Развитый основной слой

Д. Выраженная капиллярная сеть

Е. Функционирующие сальные железы

112. У ребенка на коже груди образовались крупные, вялые, быстро лопающиеся пузыри с мутным содержимым. Их возникновению способствует отсутствие прочной связи эпидермиса с дермой. Укажите наиболее вероятный возраст этого пациента.

А. 1 месяц

В. 3 месяца

С. 5 месяцев

Д. 1 год

Е. 3 года

113. На профилактическом осмотре у врача ребенок 6-ти месяцев. Что из нижеперечисленного соответствует возрастной норме?

А. Малый родничок 0,5x0,5 см

В. Большой родничок 3x3 см

С. Окружность головы 46 см

Д. Сагиттальный шов 0,5 см

Е. 2 молочных зуба

114. Врач осматривает 6-ти месячного ребенка.

Что из обнаруженного свидетельствует о патологии?

А. Отсутствие поясничного лордоза

В. Бочкообразная форма грудной клетки

С. Появление на вдохе гаррисоновой борозды

Д. Плоскостопие

Е. Наличие двух зубов

115. Ребенок 5-ти лет поступил в больницу с острой болью в животе. Врач приемного покоя, осмотрев ребенка, заподозрил аппендицит и направил его в хирургическое отделение. Хирург, методично обследуя ребенка, заметил мелкую папулезно-геморрагическую сыпь в области лодыжек и на передней поверхности голеней.Что могло послужить причиной появления сыпи в данном случае? А. Аллергия В. Менингококцемия

С. Скарлатина Д. Геморрагический васкулит

Е. Ветряная оспа

116. Врач осматривает ученика 7 класса по поводу повышения температуры тела до 37,5°С, мелкопапуллезной сыпи на лице, разгибательной поверхности рук, ягодицах. Зев слегка гипереми-рован. В классе случаи заболевания скарлатиной. Врач выявляет несколько болезненные, сочные, размером 1x1 см затылочные лимфоузлы.

Какое заболевание сопровождается преимущественной реакцией указанных лимфоузлов?

А. Скарлатина

В. Краснуха

С. Инфекционный мононуклеоз

Д. Туберкулез

Е. Аденовирусная инфекция

117. Предстоит оценить состояние лимфоузлов у ребенка 4-х лет. Пальпация каких лимфоузлов маловероятна у здорового ребенка этого возраста?

А. Тонзиллярных

В. Заднейшейных

С. Подмышечных

Д. Паховых

Е. Кубитальных ,

118. Ребенок 6-ти лет осмотрен дома по поводу болей в горле и повышения температуры до 37,5°С. Диагностирована ангина. Болен 3-й день. Мать обратила внимание на опухоль в области заднебоковой поверхности шеи. Повторно вызван врач. Заподозрен инфекционный мононуклеоз. Что из нижеперечисленного послужило основанием для этого предположения?

1. Ангина Ответ по коду

2. Гепатометалия

3. Увеличение заднешейных лимфоузлов

4. Спленомегалия

119. Предстоит оценить состояние лимфоузлов у ребенка 6-ти лет. Пальпация каких лимфоузлов маловероятна у здорового ребенка этого возраста?

А. Затылочных

В. Надключичных

С. Тонзиллярных

Д. Подмышечных

Е. Паховых

120. При определении эластичности кожи у новорожденного замедленное расправление кожной складки. С чем это связано?

А. Преобладание твердых жирных кислот в подкожной жировой клетчатке

В. Слабая соединительнотканная основа дермы

С. Недостаточно развитые мышечные волокна дермы

Д. Отсутствие эластичных элементов в базальной мембране

Е. Ни одно из вышеперечисленного

121. Врач осматривает ребенка 5-ти месяцев.

Что из нижеизложенного соответствует возрастной норме?

А. В положении сидя касается подбородком ног

В. Определяется кифоз грудного отдела позвоночника

С. Имеется "лягушачий" живот

Д. Стопами может достать ухо противоположной стороны

Е. Свод стопы не выражен

122. На рентгенограмме костей запястья ребенка видны 3 ядра окостенения.

Укажите наиболее вероятный возраст обследуемого.

А. 6 месяцев

В. 1 год

С. 2 года

Д. 4 года

Е. 6 лет

123. При осмотре полости рта ребенка врач обнаружил 8 резцов и 4 передних премоляра. Какому возрасту наиболее соответствует эта формула?

А. 8-9 месяцев

В. 10-12 месяцев

С. 13-14 месяцев

Д. 15-17 месяцев

Е. 18-20 месяца

124. Известно, что дети дошкольного возраста подвижны, мало устают, Чем объясняется достаточно высокая функциональная активность мышц у детей?

1. Богатой васкуляризацией мышечной ткани Ответ по коду

2. Небольшой толщиной отдельных миофибрилл

3. Интенсивным обменом в мышечной ткани

4. Низким содержанием жира и неорганических солей в мышцах

125. У ребенка 6-ти месяцев, больного сепсисом, сделана рентгенограмма костей бедра и голени для исключения остеомиелита. Какие из нижеперечисленных особенностей костей у детей этого возраста должны быть учтены при интерпретации рентгенограмм?

1. Хрящевой характер эпифизов Ответ по коду

2. Слабая минерализация костей

3. Формирование ядер окостенения в эпифизах

4. Хорошо выраженная надкостница

126. Склерема новорожденных обусловлена:

А. Преобладанием в подкожной клетчатке

твердых жирных кислот В. Преобладанием в подкожной клетчатке

жидких жирных кислот

С. Малой толщиной подкожно-жирового слоя

Д. Недоразвитием базальной мембраны кожи

Е. Функциональной незрелостью потовых желез

127. Подкожно-жировая клетчатка у детей первых месяцев жизни участвует в несократительном термогенезе (теплопродукции,не связанной с мышечным сокращением), благодаря наличию в ней:

А. Твердых жирных кислот

В. Бурой жировой ткани

С. Жидких жирных кислот

Д. Белой жировой ткани

Е. Адипозоцитов

128. Подкожно-жировая клетчатка новорожденного и грудных детей выполняет следующие функции:

1. Терморегулирующую Ответ по коду

2. Кровообразующую

3. Жиронакапливающую

4. Резорбционнную

129. Осмотрев ребенка 1 года, студенты оценили развитие у него подкожно-жирового слоя как достаточное. Какой при этом должна быть толщина подкожно-жирового слоя на животе?

А. 0,5см

В. 0,7см

С. 2см

Д. Зсм

Е. 4см

130. Тургор мягких тканей определяется сдавлением складки кожи и подлежащих тканей на внутренней поверхности:

1. Плеча Ответ по коду

2. Голени .

3. Бедра

4. Кисти

131. Наличие отеков и пастозности определяют надавливанием на: А. Грудину

В. Тыл кисти

С. Переднюю поверхность голени

Д. Внутреннюю поверхность бедра

E. Живот

132. Волдырная проба Мак-Клюра-Олдриджа у 10-летнего мальчика

оказалась нормальной. 1 Каково при этом время рассасывания волдыря?

А. 10-15 минут

В. 20-25 минут

С. 40-60 минут

Д. 1 час 30 минут

Е. 2 часа 30 минут

133. Гипотрофия 2 степени характеризуется исчезновением или значительным уменьшением подкожно-жирового слоя на:

1. Нижних конечностях Ответ по коду

2. Груди, животе

3. Верхних конечностях

4. В области щек

134. В каком возрасте бурая жировая ткань обладает максимальной способностью к теплопродукции?

А. В первые дни жизни

В. На протяжении первых трех месяцев

С. В течение первого года

Д. В течение первых трех лет

Е. В пубертатном периоде

135. Преимущества негалогенизированных стероидных мазей перед мазями, содержащими гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон.

1. Применяется 1 раз вдень Ответ по коду

2. Может применяться у детей в течение 4-х недель

3. Оказывает незначительное системное глюкокортикоидное действие

4. Оказывает незначительное системное минералокортикоидное действие

136. Какой компонент мышечной ткани увеличивается по мере взросления ребенка?

А. Нуклеиновые кислоты

В. Гликоген

С. Саркоплазменные белки

Д. Миоглобин

Е. Фетальный миозин

137. С помощью какого из перечисленных симптомов и проб нельзя определить мышечный тонус?

А. Симптом возврата

В. Симптом "веревочки"

С. Симптом "дряблых плеч"

Д. Симптом мышечного дрожания

Е. Проба на тракцию

138. Что характеризует "слабое развитие мышц"?

1. Малая масса мышц конечностей Ответ по коду

2. Объем мышц при напряжении не меняется

3. Малая масса мышц туловища

4. Отвисание нижней части живота

139. Для мышечной атрофии характерны все приведенные определения, кроме:

А. Снижения мышечной массы I

В. Нарушения трофики мышц

С. Перерождения мышечных волокон

Д. Ослабления или утраты сократительной способности мышц

Е. Возникновения патологических рефлексов сгибательной и разгибательной группы мышц

140. При каких патологических состояниях может отмечаться мышечная атрофия?

1. Гипотрофия 2 степени Ответ по коду

2. Ювенильный ревматоидный артрит

3. Полиомиелит

4. Хронический энтероколит

141. При каких инфекционных заболеваниях возможно возникновение мышечного гипертонуса?

1. Менингит Ответ по коду

2. Энцефалит

3. Столбняк

4. Дизентерия

142. Подберите пары по теме "Семиотика поражения мышечной системы" Симптом и его описание:

1 Миотония А. Затруднение расслабления после сокращения мышц

2 Миатония В. Нервно-мышечное заболевание, протекающее с блоком нервно-мышечной передачи

3 Миастения С. Врожденная общая выраженная гипотония

4. Миалгия Д. Приступ мышечных болей

Е. Мелкие клонические судороги

143. Дополнительные показатели мышечной системы проверяются путем инструментальных исследований. Что определяется при помощи эргографа?

А. Электровозбудимость

В. Мышечная работоспособность

С. Механическая мышечная возбудимость

Д. Спонтанная мышечная активность

Е. Судорожная готовность

144. При осмотре ребенка отмечены: лунообразное лицо, избыточно^ отложение жира на туловище, толстая шея, "лосиный горб" гипертрихоз, полосы растяжения на коже (стрии). Какой патологии свойственно возникновение вышеописанны) изменений?

1. Адипозо-генитальной дистрофии Ответ по

2. Лимфатико-гипопластическому диатезу

3. Ал иментарному ожирению

4. Гиперкортицизму

ДЫХАНИЕ

145. Студенты 5 курса, осматривая новорожденного, обратили внимание на едва заметную экскурсию грудной клетки, слабые дыхательные шумы при аускультации. Чем обусловлены эти особенности дыхания у новорожденных?

1. Горизонтальным расположением ребер Ответ по коду

2. Слабым сокращением диафрагмы

3. Слабостью дыхательной мускулатуры

4. Несовершенством мукоцилиарного аппарата

146. Ребенок 2-х лет заболел респираторной инфекцией. Помимо катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей у него возникла одышка экспираторного характера с удлиненным свистящим выдохом, непостоянными разнокалиберными и свистящими хрипами в легких. Диагностирован обструктивный бронхит.

Какие особенности дыхательной системы ребенка данного возрастг способствуют частому возникновению подобного осложнения респираторной инфекции?

1. Узость просвета дыхательных путей Ответ по коду

2. Склонность слизистых оболочек к отеку и гиперсекреции

3. Недостаточная дренажная и защитная функции бронхов

4 Мягкость хрящей гортани, трахеи, бронхов

147. У ребенка 3-х месяцев мать с рождения отмечает шумное, слышное на расстоянии дыхание, усиливающееся при кормлении и беспокойстве. Врач диагностировал стридор. Что из перечисленного ниже может явиться причиной стридора у данного ребенка?

1. Инородное тело дыхательных путей Ответ по коду

2. Врожденный стеноз

подсвязочного пространства

3. Отек слизистой оболочки

4. Мягкость хрящей надгортанника, гортани

148. При диспансерном осмотре группы детского сада выявлены несколько детей, постоянно кашляющих. Носовое дыхание у них резко затруднено, рот открыт, из носа слизисто-гнойное отделяемое. Такой же секрет стекает по задней хяенке гортани. Зев обычной окраски.

Какие наиболее вероятные изменения будут выявлены лри обследовании этих детей?

1. Бронхит Ответ по коду

2. Дденоидит

3. Острый ринит

4. Гайморит

149. Новорожденного 7-ми дней врач осматривает на дому при патронажном посещении. Ребенок активен. Что из нижеперечисленого соответствует возрастной норме?

1. Частота дыхания до 40 в минуту Ответ по коду

2. Поверхностное, аритмичное дыхание

3. "Коробочный" перкуторный звук

4. Ослабленные дыхательные шумы

150. Ребенок 14-ти дней болен тяжелой пневмонией: одышка до 80 в минуту, периодически возникают приступы апноэ до 20 секунд, сопровождающиеся общим цианозом.

Какими функциональными особенностями новорожденного можно объяснить возникающие приступы апноэ?

1 Недостаточной дренажной функцией бронихального дерева Ответ по коду

2. Слабыми экскурсиями грудной клетки

3. Склонностью слизистых оболочек к отеку и гиперсекреции

4. Функциональной незрелостью дыхательного центра

151. Какая частота дыхания в минуту должна быть у здорового ребенка двух лет в состоянии покоя?

А. 40-50

В. 30-35

С. 25-30

Д. 18-20

Е. 15-16

152. Мать ребенка 2-недельного возраста обратилась к врачу за рекомендациями по поводу вскармливания. Ребенок здоров. Какая частота дыхания в минуту должно быть у него?

А. 40-50

В. 30-35

С. 25-30

Д. 18-20

Е. 15-16

153. Ребенок 4-х лет поступил в клинику с жалобами на утомляемость, частый кашель битонального характера. Аускультативно в легких жесткое дыхание, хрипов нет. О какой патологии могут свидетельствовать имеющиеся симптомы?

А. ОРВИ

В. Ларингит

С. Пневмония

Д. Бронхоаденит

Е. Бронхит

154. Ребенок одного года оформляется в ясли. Хорошо развивается. На естественном вскармливании. Здоров. Какое число дыханий в 1 минуту должен иметь этот ребенок?

А. 40-50

В. 30-35

С. 25-30

Д. 18-20

Е. 15-16

155. Молодые родители 3-месячного ребенка обеспокоены тем, что он часто дышит во сне (до 35-40 в минуту), сопит, покашливает, стал хуже брать грудь, дыхание поверхностное, экскурсия грудной клетки незначительная. Какие из перечисленных симптомов свидетельствуют о патологии17

1. Частота дыхания до 35-40 в минуту 36

2. Затрудненное носовое дыхание Ответ по коду

3. Малая экскурсия грудной клетки

4. Покашливание

156. У ребенка полутора лет на фоне хорошего самочувствия появился приступообразный кашель со спастическим вдохом, нередко заканчивающийся рвотой.

О каком заболевании надо думать в первую очередь при таких симптомах?

А. Острый стеноз гортани (синдром крупа)

В. Бронхит, пневмония

С. Трахеит

Д. Бронхоаденит

Е. Коклюш

157. У новорожденного ребенка с тяжелой пневмонией, одышкой до 80-90 в минуту внезапно возникло брадипноэ с числом дыханий до 10-15 в минуту, цианоз. Медсестра срочно, до прихода дежурного врача, ввела ребенку цититон, после чего наступила остановка дыхания.

Какими особенностями новорожденного можно обосновать недопустимость стимулирующей терапии в данном случае?

1. Недостаточным развитием эластической Ответ по коду ткани легкого

2. Недостаточной дифференцированностью структурных единиц легкого

3. Мягкостью хрящей гортани и трахеи

4. Незрелостью дыхательного центра и коры головного мозга

158. 2-хлетний ребенок болен в течение 2-х недель. Температура тела 37,2°С. Отмечается частый, глубокий влажный кашель. В легких выслушиваются рассеянные влажные разнокалиберные и сухие хрипы. Реакция Манту - 5 мм (папула)

Для какого из перечисленных ниже заболеваний наиболее типичны указанные аускультативные данные и характер кашля?

А. Острого стеноза гортани (синдром крупа)

В. Бронхита

С. Пневмонии

Д. Плеврита

Е. Бронхоаденита

159. При осмотре ребенка 10 месяцев врач заподозрил острую пневмонию. Что из перечисленного имело решающее значение для установления этого диагноза?

А. Глубокий влажный кашель

В. Цианоз носогубного треугольника

С. Локально определяемые мелкопузырчатые влажные хрипы в легких

Д. Температура тела 37,8°С Е. Число дыханий 70 в минуту

160. Молодых родителей встревожила большая частота дыханий и аритмичный его характер у их ребенка 6-ти дней. Что из нижеперечисленного, обнаруженного при осмотре ребенка педиатром, следует рассматривать как патологию?

А. Частота дыханий до 40-45 в минуту

В. Пауза в дыхании по 3 секунды

С. Слабая экскурсия грудной клетки

Д. Ослабленные дыхательные шумы

Е. Ничего из вышеперечисленного

161. Ребенок в возрасте 8-ми месяцев с проявлениями экссудативного диатеза на коже и слизистых болен острым респираторным заболеванием. На 4-й день болезни появились лающий грубый кашель, общее беспокойство, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание, хриплый голос. Появившиеся симптомы свидетельствуют о:

А. Синдроме крупа

В. Врожденном стридоре

С. Приступе коклюша

Д. Инородном теле

Е. Острой пневмонии

162. У ребенка 2-х лет с длительным кашлем и субфебрильной температурой после ОРВИ появились одышка, цианоз носогубного треугольника, притупление перкуторного звука и ослабление дыхания в нижней доле правого легкого, небольшое смещение средостения вправо.

Какое из приведенных ниже патологических состояний в легких может вызвать подобную клиническую картину?

А. Пневмония

В. Эмфизема

С. Плеврит

Д. Ателектаз

Е. Бронхит

163. Какие физикальные признаки свидетельствуют о поражении паренхимы легкого?

1. Коробочный" характер перкуторного звука Ответ по коду

2. Укорочение перкуторного звука

3. Жесткое дыхание

4. Крепитация

164. Для какой патологии дыхательной системы характерен короткий, болезненный кашель?

1. Крупозной пневмонии Ответ по коду

2. Бронхита

3. Плеврита

4. Бронхоаденита

165. Ребенок 6-ти месяцев болен ОРВИ в течение 3-х дней. Сегодня состояние ухудшилось: поднялась температура тела до 37,5°С, стал беспокойным, появился грубый "лающий" кашель, шумное дыхание с втяжением яремной впадины и межреберных промежутков, одышка до 50 в минуту, инспираторного характера, цианоз носогубного треугольника. Перкуторно над легкики коробочный оттенок звука. При аускультации - грубые дыхательные шумы, грубые проводные хрипы, небольшое количество влажных разнокалиберных хрипов без определенной локализации. О какой патологии свидетельствует клиническая картина в данном случае?

А. Острой пневмонии

В. Бронхите

С. Приступе бронхиальной астмы

Д. Остром стенозирующем ларинготрахеите (синдром крупа)

Е. Инородном теле

166. Что из приведенного ниже говорит о поражении нижних дыхательных путей?

1. "Коробочный" перкуторный звук ответ по коду

2. Грубые дыхательные шумы

3. Проводные хрипы

4. Влажные хрипы без определенной локализации

167. Ребенок 2-х лет, вернувшийся из деревни в город осенью постоянно кашляет, периодически отмечаются подъемы темпера туры. Лечится дома. При осмотре врачом в детском саду отмечет некоторое отставание в дыхании правой половины трудно! клетки, укорочение перкуторного звука в области нижней дол; правого легкого, над остальными участками легких - выраженный "коробочный" звук, умеренное смещение средостения вправо Дыхание везде над легкими жесткое, в области притупления почти 71-не проводится, там же - небольшое втяжение межреберных промежутков при дыхании. Частота дыхания до 38-40 в 1 минуту. Какие из перечисленных ниже симптомов в данном случае являются наиболее информативными для диагностики?

1. Смещение средостения Ответ по коду

2. Укорочение перкуторного звука в области нижней доли правого легкого

3. Физикальныеданные

4. Частота дыхания

168. Для каких патологических процессов характерны вышеперечисленные симптомы?

1. Пневмонии Ответ по коду

2. Плеврита

3. Эмфиземы

4. Ателектаза

169. У ребенка 3-х месяцев с респираторно-вирусной инфекцией на 5-й день болезни появился короткий сухой навязчивый кашель, беспокойство, подъем температуры до 39°С. Какие из выявленных симптомов в данном случае не являются патологическими?

А. Частота дыханий до 60 в минуту

В. Локальное укорочение перкуторного звука

С. Ослабленное везикулярное дыхание над всей областью легких

Д. Крепитация

Е. Втяжение межреберных промежутков

170. У ребенка 7-ми месяцев после перенесенного респираторно-вирусного заболевания с обструктивным синдромом в течение 1,5 месяцев сохраняется низкий субфебрилитет, редкий непродуктивный кашель, локальные мелкопузырчатые хрипы в подлопаточной области справа.

Какое патологическое состояние можно заподозрить?

А. Острый бронхит

В. Острую пневмонию

С. Плеврит

Д. Фиброателектаз

Е. Туберкулезный бронхоаденит

171. На профилактическом приеме у врача ребенок 2-х лет. На 1-м году жизни частые простудные заболевания. При осмотре: затруднено носовое дыхание, гнусавый голос, увеличены все группы шейных лимфатических узлов, гиперплазия небных миндалин. Катаральных явлений в зеве и выделений из носа нет. Что из перечисленного может соответствовать указанным клиническим симптомам?

1. Ринит Ответ по коду

2. Хронический тонзиллит

3. Лимфаденит

4. Аденоидит

172. Ребенку 11 лет. На фоне респираторной инфекции появилась инспираторная одышка, постепенно нарастающая при физической нагрузке, а в дальнейшем и в покое. Какие состояния могут создать условия для появления данной одышки?

1. Бронхиальная астма Ответ по коду

2. Опухоль трахеи

3. Выпотной плеврит

4. Туберкулезный бронхоаденит

173. Ребенок в возрасте 6-ти месяцев перенес респираторно-вирусную инфекцию с обструктивным синдромом.

Какие анатомо-физиологические особенности бронхолегочной системы способствовали развитию обструктивного синдрома?

1. Недоразвитие дыхательной мускулатуры Ответ по коду

2. Богатая васкуляризация слизистой оболочки

3. Незаконченное формирование мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов

4. Наличие многорядного цилиндрического эпителия в слизистой трахеи и бронхов

174. Какое дыхание является физиологическим для ребенка 4-х месяцев

А. Ослабленное везикулярное

В. Пуэрильное

С. Бронхиальное

Д. Амфорическое

Е. Жесткое

175. Что из приведенных высказываний ошибочно?:

А. У детей раннего возраста легко возникают носовые кровотечения

В. К рождению частично сформированы решетчатые, сфеноидальные, гайморовы пазухи

С. После 1 года небные миндалины выходят за пределы дужек

Д. Нижний носовой ход заканчивает формирование к 4 годам

Е. Все пазухи окончательно сформированы только к 15 годам

176. Врач осмотрел ребенка 2-х месяцев.

Что из нижеперечисленного является нормой для этого ребенка?

1. Горизонтальное расположение ребер Ответ по коду

2. Малая экскурсия грудной клетки

3. Поверхностный характер дыхания

4. Брюшной тип дыхания

177. Какие механизмы являются ведущими в развитии бронхиальной обструкции у детей раннего возраста?

1. Отек слизистой Ответ по коду

2. Гиперсеркреция ,

3. Спазм бронхов

4. Нарушение функции реснитчатого эпителия

178. В возникновении ателектазов у новорожденных детей имеют место все анатомо-физиологические особенности, кроме:

А. Слабого развития эластической ткани легких

В. Рыхлости соединительной ткани

С. Полнокровия легких

Д. Сниженной продукции сурфактанта

Е. Неполного формирования бронхиального дерева

179. Врач осматривает ребенка двух лет на дому.

Какие из нижеперечисленных симптомов насторожили врача?

А. Частота дыханий 30-35

В. Соотношение частоты дыхания и пульса 1:3

С. Дыхательная аритмия сердечной деятельности

Д. Акцент 2 тона над легочной артерией

Е. Выходящие небные миндалины за небные дужки

180. Возникновение пуэрильного дыхания у детей раннего возраста объясняется особенностями строения органов дыхания, кроме:

А. Короткого расстояния от голосовой щели до места выслушивания

В. Узкого просвета бронхов

С. Большой эластичности грудной клетки

Д. Значительного развития интерстициальной ткани

Е. Недостаточного формирования бронхиального дерева

181. У ребенка 2-х лет при аускультации в норме выслушивается дыхание:

А. Ослабленное везикулярное

В. Пуэрильное

С. Жесткое

Д. Везикулярное

Е. Бронхиальное

182. Какие придаточные пазухи носа к рождению сформированы хотя бы частично?

1. Решетчатая (этмоидальная) Ответ по коду

2. Гайморова

3. Сфеноидальная

4. Лобная

183. С какого возраста небные миндалины начинают выходить из-за дужек мягкого неба?

А. С рождения

В. После одного года

С. С двух лет

Д. С трех лет

Е. С четырех лет

184. Какое соотношение дыхания и пульса у здорового новорожденного ребенка?

А. 2-2,5

В. 3-3,5

С. 3,5-4

Д. 4-4,5

Е. Больше 4,5

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

185. Участковый врач осуществляет патронаж доношенной новорожденного ребенка.

Какой из перечисленных показателей, выявленных у данной ребенка, следует считать патологическим?

А. АД 70/36 мм рт.ст.

В. Верхняя граница относительной тупости сердца - 2 ребро

С. Частота сердечных сокращений 140 в минуту

Д. Приглушение 1-го тона на верхушке

Е. Ни один из вышеперечисленных

186. Какой должна быть тактика врача в данном случае?

А. Госпитализировать ребенка

В. Проконсультировать у кардиоревматолога

С. Провести инструментальное обследование (ЭКГ, R-графия органов грудной клетки, УЗ И сердца и др.) в условиях поликлиники

Д. Провести плановый патронаж

Е. Назначить сердечные гликозиды

187. При профилактическом осмотре детей грудного возраста в доме ребенка врач не обнаружил патологических изменений сердечнососудистой системы.

Какой при этом должна быть локализация верхней границы относительной сердечной тупости у обследованных детей?

А. 1-е ребро

В. 1-емежреберье

С. 2-е ребро

Д. 2-е межреберье

Е. 3-е ребро

188. Какой должна быть частота пульса у детей в возрасте 1 -2 лет?

А. 140-160 в 1 минуту

В. 120-130 в 1 минуту

С. Около 100 в 1 минуту

Д. 80-90 в 1 минуту

Е. 70-80 в 1 минуту

189. Девочка 13-ти лет жалуется на боли в области сердца и сердцебиение. В анамнезе - редкие ОРЗ. У отца - ревматический порок сердца. Пульс - 80-100 ударов в минуту. АД - 90/45 мм рт.ст. Левая граница относительной тупости сердца - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии. Тоны немного приглушены, акцент 2 тона на легочной артерии, систолический шум в точке Боткина-Эрба малой интенсивности, изменчивый. Что из нижеперечисленного наиболее вероятно предположить в данном случае?

А. Ревмокардит

В. Приобретенный порок сердца

С. Неревматический кардит

Д. Синдром вегетативной дистонии

Е. Врожденный порок сердца

190. Что из нижеперечисленного наиболее вероятно может быть выявлено при лабораторном обследовании данного больного?

А. Повышение СОЭ, лейкоцитоз

В. Повышение уровня АСЛО, АСГ

С. Нарастание титра противовирусных антител в сыворотке крови

Д. Повышение ДФА, серомукоида

Е. Отсутствие лабораторных изменений

191.летний мальчик осмотрен после перенесенной ангины.

Что из нижеперечисленного, обнаруженного при осмотре, свидетельствует о сердечно-сосудистых нарушениях у данного больного?

1. Пульс 120 ударов минуту Ответ по коду

2. АД 100/60 мм рт.ст.

3. Левая граница относительной тупости сердца на 1 см кнаружи от срединноключичной линии

4. Верхушечный толчок в V межреберье

192. 5-летний ребенок госпитализирован в кардиоревматологическое отделение детской больницы. При осмотре: верхушечный толчок в 5 межреберье на 2 см кнаружи от левой срединноключичной линии, разлитой, ослаблен; левая граница сердца на 2,5 см кнаружи от левой срединноключичной линии; верхняя - 2 ребро; правая -по парастернальной линии; тоны сердца приглушены, трехчленный ритм на верхушке, умеренной интенсивности непродолжительный систолический шум на основании сердца.

Что из нижеперечисленного может быть расценено как вариант возрастной нормы?

А. Пульс 130 ударов в минуту

В. АД 100/50 мм рт.ст.

С. Характеристика верхушечного толчка

Д. Характеристика границ сердца

Е. Данные аускультации

193. О каком состоянии с наибольшей вероятностью можно думать в данном случае?

А. Миокардит

В. Эндокардит

С. Перикардит

Д. Порок сердца

Е. Функциональные изменения сердечно-сосудистой системы

194. Ребенок 10-ти лет, перенесший ОРВИ, госпитализирован в больницу с подозрением на миокардит. Что из нижеперечисленного послужило основанием для такого предположения?

1. Пульс 196 ударов в минуту Ответ по коду

2. АД 80/40 мм рт.ст.

3. Левая граница относительной тупости сердца на 1 см кнаружи от левой грудинно-ключичной линии

4. Разлитой, ослабленный верхушечный толчок

195. У ребенка 7-ми лет отмечено повышение температуры тела до фебрильных цифр, боли в сердце, сердцебиение. Выявлены бледность кожных покровов, расширение границ сердца преимущественно влево, тахикардия, транзиторнаяэкстрасистолия, ослабление сердечных тонов, неинтенсивный систолический шум максимально в 5 точке. О какой патологии можно думать в данном случае?

А. Функциональные изменения в сердце

В. Эндокардит

С. Миокардит

Д. Перикардит

Е. Панкардит

196. Структура сосудов у детей становится аналогичной взрослой в возрасте?

А. 2 лет

В. Улет

С. 10 лет

Д. 12 лет

Е. 15 лет

197. У 6-летнего ребенка при диспансерном осмотре врач выявил умеренной интенсивности систолический шум на верхушке сердца и расценил его как функциональный. Что позволяет подтвердить его функциональное происхождение?

1. Имеет непродолжительный характер Ответ по коду

2. Усиливается после нагрузки

3. Уменьшается в вертикальном положении

4. Проводится на сосуды шеи

198. 6-месячный ребенок осмотрен участковым педиатром перед вакцинацией АКДС.

Какой из приведенных показателей может быть расценен как патологический?

А. Пульс 120 в минуту

В. АД 100/60 ммрт. ст.

С. Верхушечный толчок локализуется в IV межреберье

Д. Левая граница относительной тупости сердца на 1,5 см кнаружи от левой срединноключичной линии

Е. Синусовая аритмия

199. Ребенок 3-х лет в течение 4-х дней болен ОРВИ. Врач, осмотрев ребенка, выявил у него изменения сердечно-сосудистой деятельности.

Какие из перечисленных ниже симптомов могут свидетельствовать о поражении сердца?

1. Частота сердечных сокращений Ответ по коду 132 в минуту

2. АД 90/45 мм рт.ст.

3. Левая граница относительной тупости сердца на 2,5 см кнаружи от левой срединноключичной линии

4. Акцент 2 тона над легочной артерией

200. Ребенок 5-ти лет в течение 4-х дней болен ОРВИ. Температура тела 36,7°С. Врач, осмотрев ребенка, выявил у него изменения сердечно-сосудистой деятельности.. Что из перечисленного ниже свидетельствует о патологии?

1. Акцент 2 тона над легочной артерией Ответ по коду

2. АД 90/45 мм рт.ст.

3. Левая граница относительной тупости сердца на 1 см кнаружи от левой срединноключичной линии

4. Частота сердечных сокращений 132 в минуту

201. Студенты осматривают 3-месячного ребенка через 20 минут после кормления.

Какой из выявленных при обследовании показателей может свидетельствовать о нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы у данного ребенка?

А. Пульс 135 в минуту

В. АД 76/45 мм рт.ст.

С. Верхняя граница относительной тупости сердца - 2 ребро

Д. Небольшое приглушение тонов

Е. Все выше перечисленные показатели не являются патологическими

202. У 7-летнего мальчика выявлен систолический шум, расцененный как функциональный.

Какие приведенные ниже особенности шума подтверждают функциональный характер?

1. Выслушивается на протяжении систолы Ответ по коду

2. Уменьшается при физической нагрузке

3. Усиливается в вертикальном положении

4. На сосуды шеи не проводится

203. Что из выявленного у ребенка в возрасте 2 недель не является физиологическим?

А. Частота сердечных сокращений 130 в минуту

В. АД 70/40 мм рт.ст.

С. Верхушечный толчок в 4 межреберье

Д. Небольшое приглушение сердечных тонов

Е. Систолический шум

204. У 4-летнего ребенка на 5-й день заболевания ОРВИ отмечены изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Что свидетельствует о сердечно-сосудистых нарушениях у данного ребенка?

1. Частота сердечных сокращений Ответ по коду 72 в минуту

2. АД 94/45 мм рт.ст.

3. Левая граница относительной тупости сердца на 2,5 см кнаружи от левой срединноключичной линии

4. Акцент 2 тона над легочной артерией

205. У 13-летней девочки, осмотренной кардиоревматологом после ангины, заподозрен ревматизм.

Что из нижеперечисленного свидетельствует о поражении эндокарда?

1. АД 100/65 мм рт.ст. Ответ по коду

2. Пульс 72-96 ударов в минуту

3. Экстрасистолия

4. Систолический шум дующего характера на верхушке

206. Здоровый ребенок полутора лет осмотрен группой студентов.

Какое местоположение левой границы сердца соответствует возрастной норме (по отношению клевой срединно-ключичной линии)?

А. На 1 см кнутри

В. На 0,5 см кнутри

С. По линии

Д. На 1-2 см кнаружи

Е. Более 2,5-3 см кнаружи

207. Участковый врач осматривает здорового новорожденного ребенка. Какая частота сердечных сокращений в 1 минуту свойственна такому ребенку в состоянии покоя?

А. 90

В. 100

С. 110

Д. 120

Е. 140

208. Какому заболеванию присущи: резкая одышка, тахикардия, выраженное расширение всех границ сердца, значительное приглушение сердечных тонов, треугольная форма сердечной тени на рентгенограмме?

А. Эндомиокардитла

В. Пролапс митрального клапана

С Сухой перикардит

Д. Экссудативный перикардит

Е. Тетрада Фалло

209. Какому возрасту соответствуют следующие границы относительной тупости сердца: верхняя - 2 ребро, правая - правая парастернальная линия, левая - 1,5 см кнаружи от левой срединноключичной линии?

А. 6 месяцам

В. 3 годам

С. 5 годам

Д. 7 годам

Е. 10 годам ,

210. Что из нижеперечисленного характеризует морфологические показатели сердечно-сосудистой системы ребенка в возрасте 1 месяца?

1. Облитерация артериального протока Ответ по коду

2. Недифференцированный синцитий миокарда

3. Законченное развитие гистологических структур проводниковой системы

4 Рассыпной тип распределения коронарных сосудов

211. Какие характеристики свидетельствуют о функциональном характере систолического шума?

1. Непостоянный Ответ по коду

2. Продолжительный

3. Изменчивый в зависимости от положения тела и фазы дыхания

4. Проводится за пределы сердечной области

212. Какие клинические проявления могут быть при синдроме вегетативной дистонии пубертатного периода7

1. Чувство нехватки воздуха Ответ по коду

2. Склонность к тахикардии

3. Неустойчивость АД

4. Небольшое расширение границ сердца

213. Какие признаки, выявленные при осмотре 3-летнего ребенка, не могут считаться физиологическими?

А. Пульс 110 в 1 минуту

В. АД 110/70 мм рт.ст.

С. Левая граница относительной тупости сердца на 1 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии

Д. Дыхательная аритмия Е. Акцент 2 тона над легочной артерией

214. В каких случаях у детей может наблюдаться эмбриокардия?

1. У доношенных новорожденных Ответ по коду первых дней жизни

2. У недоношенных детей

3. При резко выраженных формах тахикардии

4. При гипохромной анемии

215. У недоношенного ребенка 7 дней отмечены срыгивания, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость, гнойный омфалит. Температура тела 37,2° С. При аускультацйи был выслушан маятни-кообразный ритм сердца с одинаковой громкостью 1 и 2 тонов и равными интервалами между ними. Как следует расценить данный кардиальный феномен?

А. Проявление перинатального поражения ЦНС

В. Следствие лихорадки

С. Токсическое влияние гнойного очага инфекции

Д. Эмбирокардия, вариант нормы

Е. Следствие дисфункции пищеварительной системы

216. Каково должно быть нормальное соотношение артериального давления у ребенка на руках и ногах?

А. Одинаковое на руках и ногах

В. На руках выше, чем на ногах на 20-30 мм рт.ст.

С. На ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт.ст.

Д. Зависит от положения тела

Е. Зависит от возраста

217. Какие из приведенных характеристик АД являются нормальными для ребенка?

1. Средние возрастные показатели Ответ по коду САД 90+2п, ДАД 60+2п

2. Верхние пограничные показатели САД 105+2п, ДАД 75+п

3. Разница АД на руках составляет не более 10 мм рт.ст.

4. АД на ногах ниже или соответствует АД на руках

218. Ребенок 2-х лет перенес ОРВИ, после чего у него отмечена экстрасистолия (одиночные ЭС до 3-5 в минуту), в связи с чем дано направление на консультацию к кардиоревматологу. Какие показатели деятельности сердца могут быть расценены кардиоревматологом как вариант возрастной нормы?

1. ЧСС 120 в минуту Ответ по коду

2. АД 90/45 мм рт.ст.

3. Акцент 2 тона над легочной артерией

4. Надчревная пульсация, изменяющаяся при дыхании

219. Какие врожденные пороки могут возникать при нарушении хода развития артериального ствола?

1. Общий артериальный ствол Ответ по коду

2. Сужение аорты или легочной артерии

3. Транспозиция магистральных сосудов

4. Первичный или вторичный дефект межпредсердной перегородки

220. Когда происходит полное закрытие овального отверстия у здорового ребенка?

А. В первые часы после рождения

В. На 2-м месяце жизни

С. На 3-м месяце жизни

Д. В конце первого полугодия жизни

Е. В конце первого года жизни

221. Когда происходит функциональное закрытие артериального протока у здорового ребенка?

А. В первые часы после рождения

В. На 2-м месяце жизни

С. На 3-м месяце жизни

Д. В конце первого полугодия жизни

Е. В конце первого года жизни

222. Когда происходит анатомическое закрытие артериального протока у здоровых детей?

А. В первые сутки жизни

В. К концу 1-го месяца жизни

С. К концу 2-го месяца жизни

Д. В конце первого полугодия жизни

Е. В конце первого года жизни

223. К функциональным шумам относятся:

Ответ по коду

1. Шумы мышечного происхождения, возникающие в результате неполного смыкания клапанов сердца и сосудов из-за снижения тонуса папиллярных мышц или всего миокарда

2. Шумы нейровегетативной дисфункции, обусловленные изменением тонуса папиллярных мышц и сосудистого тонуса

3. Шумы формирования сердца, возникающие в результате неравномерного роста отдельных полостей сердца

4. Внесердечные шумы (например, при анемии, связанные с изменением реологических свойств крови)

224. Какая характеристика функционального систолического шума верна?

А. Мягкий, продолжительный, занимает всю систолу, выслушивается в 2 и 5 точках, не проводится за пределы сердца, лучше выслушивается в положении лежа, исчезает на глубине вдоха

В. Мягкий, непродолжительный, занимает начало систолы, выслушивается в 2 и 5 точках, лучше в положении лежа, усиливается на глубине вдоха, не проводится за пределы сердца

С. Мягкий, непродолжительный, занимает начало и середину систолы, выслушивается в 1 и 5 точках, лучше в положении лежа, исчезает на глубине вдоха, не проводится за пределы сердца

Д. Мягкий, непродолжительный, занимает начало и середину систолы, выслушивается в 1 и 5 точках, лучше в положении лежа, исчезает на глубине вдоха, проводится за пределы сердца

Е. Мягкий, непродолжительный, занимает середину систолы, выслушивается в 1 и 5 точках, лучше в положении стоя, исчезает на глубине вдоха, не проводится за пределы сердца

225. Диастолические шумы наиболее вероятно связаны с:

А. Аортальным стенозом

В. Митральным стенозом

С. Стенозом легочной артерии

Д. Митральной недостаточностью

Е. Дефектом межжелудочковой перегородки

226. Систолические шумы наиболее вероятно связаны с:

А. Митральным стенозом

В. Недостаточностью аортального клапана

С. Субаортальным стенозом

Д. Недостаточностью клапана легочной артерии

Е. Стенозом трехстворчатого клапана

227. Артериальный проток может вновь раскрыться у детей первых дней жизни при:

1. Синдроме дыхательных расстройств Ответ по коду

2. Избыточной инфузионной терапии

3. Метаболическом ацидозе

4. Длительной оксигенотерапии высокими концентрациями кислорода

СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ

228. Какое из нижеперечисленных высказываний ошибочно?

А. Наиболее интенсивно поджелудочная железа растет в первые 3 года

В. Железистый аппарат поджелудочной железы недостаточно дифференцирован сразу после рождения

С. К 8 годам заканчивается развитие паренхимы печени

Д. Эндокринная функция поджелудочной железы менее развита, чем экзокринная

Е. У детей до 1 года отмечено высокое содержание таурохолевой кислоты в желчи

229. Наиболее часто встречающиеся причины рвот и срыгиваний у новорожденных детей:

1. Недостаточность кардии (халазия кардии) Ответ по коду

2. Кардиоспазм (ахалазия пищевода)

3. Острый эзофагит

4. Пилороспазм

230. Девочка 5-ти лет поступила в клинику по поводу частых болей в животе, запоров. Бледная, язык обложен белым налетом у корня. При пальпации живота выявлена болезненность в эпигастрии, печень у края реберной дуги, край мягко-эластичный, острый. Сигмовидная кишка пальпируется в виде плотного тонкого цилиндра, умеренно болезненная, слепая кишка плотная, подвижная, безболезненная.

Какие из перечисленных симптомов являются патологией для данного ребенка?

1. Размер печени Ответ по коду

2. Состояние сигмовидной кишки

3. Характеристика края печени

4. Состояние слепой кишки

231. Что из нижеперечисленного в копрограмме соответствует норме?

А. Наличие непереваренной клетчатки

В. Наличие мышечных волокон с поперечной исчерченностью

С. Наличие зерен крахмала

Д. Мыла

Е. Йодофильная флора

232. Что из перечисленного ниже нельзя отнести к возрастным особенностям ЖКТ у новорожденных детей?

А. Вход в пищевод расположен на уровне диска между III и IV шейными позвонками

В. Переход пищевода в желудок находится под диафрагмой

С. Желудочные железы морфологически и функционально не развиты

Д. Длина кишечника относительно больше по отношению к длине тела

Е. Лимфоидная ткань разбросана по всему кишечнику

233. Укажите физиологическую емкость желудка при рождении:

А. 7-10 мл.

В. 10-20 мл.

С. 20-40 мл.

Д. 40-60 мл.

Е. 60-80 мл.

234. Физиологическая емкость желудка к концу 1-го года жизни составляет:

А. 150-200 мл

В. 200-250 мл

С. 250-300 мл

Д. 300-350 мл

Е. 350-400 мл

235. Какие заболевания полости рта чаще встречаются у детей раннего возраста?

1. Стоматит ответ по коду

2. Глоссит

3. Гингивит

4. Папиллит

236. Выберите из перечисленного ниже симптомы атрезии пищевода:

1. Кормление через зонд безуспешно Ответ по коду

2. Кашель, цианоз и одышка во время кормления

3. Ребенок начал срыгивать сразу после рождения

4. Жидкий стул

237. При каких инфекционных заболеваниях наиболее часто развиваются воспалительные изменения в ткани поджелудочной железы?

1. Эпидемический паротит Ответ по коду

2. Ветряная оспа

3. Вирусный гепатит

4. Стрептококковая инфекция

238. Что из нижеперечисленного можно объяснить синдромом мальабсорбции?

1. Диарею Ответ по коду

2. Полифекалию

3. Большой живот

4. Желтуху

239. Что из нижеперечисленного, выявленного в копрограмме, характеризует внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы?

1. Увеличение содержания крахмала Ответ по коду

2. Креаторея

3. Стеаторея

4. Слизь

240. Что из нижеперечисленного сопровождается увеличением размеров живота у детей:

1. Гепатомегалия Ответ по коду

2. Болезнь Гиршпрунга

3. Метеоризм

4. Ожирение

241. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов появляются при пищевой аллергии у детей:

1. Отек губ и языка Ответ по коду

2. Гингивит

3. Стоматит, глоссит

4. Диарея

242. До какого возраста у здоровых детей в положении лежа может пальпироваться нижний край печени?

А. До 3 лет В. До 5 лет С. До 7 лет Д. До 10 лет Е. До 12 лет

243. У новорожденных детей печень имеет следующие особенности:

1. Масса ее составляет 4-6% от массы тела Ответ по коду

2. Паренхима мало дифференцирована

3. Полнокровна

4. Отчетливое дольчатое строение

244. Отметьте функциональные особенности печени у новорожденного ребенка:

1. Недостаточный метаболизм Ответ по коду свободного билирубина

2. Вырабатывает желчь с низким содержанием желчных кислот

3. В желчи таурохолиевая кислота преобладает над гликохолиевой

4. Является органом кроветворения

245. Желчь выполняет следующие функции:

1. Стимуляция моторики кишечника Ответ по коду

2. Санация содержимого кишечника

3. Эмульгирование жиров

4. Ускорение отделения панкреатического сока

246. Поджелудочная железа у новорожденного имеет следующие особенности:

1. Недостаточно дифференцирована Ответ по коду паренхима

2. Обильно васкуляризирована

3. Бедна соединительной тканью

4. Наиболее развита головка железы

247. Особенностями тонкого кишечника у детей раннего возраста являются:

1. Длинная брыжейка Ответ по коду

2. Относительно большая длина по сравнению со взрослыми

3. Непостоянство положения

4. Слабость илео-цекального клапана

248. Стенка тонкого" кишечника у детей раннего возраста имеет следующие особенности строения:

1. Слабое развитие мышечного слоя Ответ по коду

2. Большое содержание кровеносных сосудов

3. Слабое развитие эластических волокон

4. Недостаточное развитие нервных путей

249. Особенности строения и расположения аппендикса у новорожденных:

1. Чаще расположен ретроцекально Ответ по коду

2. Может располагаться произвольно в брюшной полости

3. Имеет длинную брыжейку

4. Вход в него закрыт слизистой

250. У ребенка в возрасте 10-ти месяцев, часто болеющего ОРВИ, перенесшего тяжелую форму кишечной инфекции, отстающего на 18% в массе от возрастной нормы, в последние 2 месяца стул 1 раз в 2 дня. Мать обеспокоена тем, что сегодня во время дефекации у ребенка отмечено выпадение слизистой оболочки прямой кишки. Что из нижеперечисленного способствовало этому?

1. Упорные запоры Ответ по коду

2. Расположение прямой кишки вдоль крестца

3. Слабая связь слизистой и подслизистой оболочек кишечника

4. Тонкая и относительно длинная брыжейка кишечника

251. Новорожденный в возрасте 3-х недель периодически беспокоен, отказывается от груди. Диагностированы: ОРВИ, катаральный отит. Что из нижеперечисленного явилось причиной отказа от груди в данном случае?

1. Отит Ответ по коду

2. Трещины сосков у матери

3. Ринит

4. Тугая грудь

252. Новорожденный в возрасте 2-х недель в течение трех кормлений отказывается от груди.

Что из нижеперечисленного явилось наиболее вероятной причиной этого?

А. Короткая уздечка языка

В. Слабое развитие жировых комочков Биша

С. Ринит

Д. Тугая грудь

Е. Ни одно из вышеперечисленного

253. Новорожденному в возрасте 8-ми дней с проявлениями перинаталь-ного поражения ЦНС назначено вскармливание через зонд. Что из нижеперечисленного должно быть учтено при проведении этой процедуры?

А. Состояние слизистой оболочки полости рта

В. Возрастная длина пищевода

С. Особен ности расположения желудка

Д. Емкость желудка

Е. Ни одно из вышеперечисленного

254. У ребенка 3-недельного возраста, получающего естественное вскармливание, изменился характер стула. Что из нижеперечисленного позволило врачу заподозрить голодный стул?

1. Темный цвет Ответ по коду

2. Примесь слизи

3. Скудный объем

4. Жидкая консистенция

255. Новорожденный ребенок активно сосет грудь матери и хорошо

удерживает питание. .1 Что из нижеперечисленного способствует этому?

1. Особенности развития кардиального Ответ по коду сфинктера желудка

2. Относительно малые размеры ротовой полости и большой язык

3. Расположение желудка в левом подреберье

4. Валикообразная дупликатура слизистой оболочки десен

256 При осмотре ребенка в возрасте 8-ми месяцев по поводу беспокойства врач высказал подозрение на инвагинацию. Что из нижеперечисленного способствует возникновению инваги-нации у детей раннего возраста?

1. Слабость брыжейки Ответ по коду и ее значительная длина

2. Относительно большая общая длина кишечника

3. Усиленная моторика кишечника

4. Значительное развитие ворсинчатого аппарата кишечника

257. У ребенка в возрасте 2-х недель, получающего естественное вскармливание, стул 4-6 раз в день. Какой характер стула не должен вызывать беспокойства?

1. Желтого цвета Ответ по коду

2. Кашицеобразный

3. Гомогенный

4. С кислым запахом

258. У новорожденного при первом прикладывании к груди появилось молоко в носовых ходах и кашель. Что явилось причиной этого?

1. Тугая грудь Ответ по коду

2. Короткая уздечка языка

3. Слабое развитие жировых комочков Биша в толще щек

4. Аномалия развития - "волчья пасть" (расщепление твердого неба)

259. Ребенок в возрасте 1 месяца получает в последние дни смешанное вскармливание (добавлена пресная смесь), сосет жадно, появилось срыгивание.

Что из нижеперечисленного является наиболее вероятной причиной этого?

А. Пилороспазм

В. Аэрофагия

С. Пилоростеноз

Д. Диспепсия

Е. Острый эзофагит

260. У недоношенного ребенка в возрасте 4-х месяцев врач при осмотре, в связи с заболеванием ОРВИ, обнаружил выступающую ниже реберной дуги на 1,5 см печень мягко-эластической консистенции Как можно оценить этот симптом9

А. Увеличение печени в связи с ОРВИ

В. Начало рахита

С. Возрастная норма

Д. Атрезия желчных путей

Е. Поздняя анемия недоношенных

261. Ребенок в возрасте 3,5 месяцев на естественном вскармливании. Что из нижеперечисленного, обнаруженного при осмотре, следует считать нормой?

1. Склонность к срыгиванию Ответ по коду

2. Стул 1 раз в день

3. Метеоризм

4. Сильное слюнотечение

262. У ребенка в возрасте 2,5 месяцев наблюдаются необильные срыгивания. Что из нижеперечисленного способствует этому?

1. Недоразвитие кардиального Ответ по коду отдела желудка

2. Горизонтальное расположение желудка

3. Хорошо развитый пилорический отдел желудка

4. Усиленная моторика кишечника

263. У ребенка в возрасте 1,5 месяцев наблюдается склонность к рвоте и срыгиваниям. Что из нижеперечисленного способствует этому?

1. Низкая секреторная активность Ответ по коду желез желудка

2. Зияние кардиального и сомкнутое состояние пилорического отделов

3. Усиленная моторика кишечника

4. Горизонтальное расположение желудка

264. Врач при осмотре ребенка в возрасте 3,5 лет обратил внимание на раздражение и расчесы вокруг анального отверстия. При каком из нижеперечисленных заболеваний этот симптом является диагностическим?

А. Коли-инфекция В. Дизентерия С. Энтеробиоз Д. Аскаридоз Е. Лямблиоз

265. Здоровому ребенку в возрасте 2,5 месяцев назначены молочные смеси из-за болезни матери.

Какой из нижеперечисленных видов стула наиболее вероятен у данного ребенка при переходе на искусственное вскармливание?

А. Оформленный темно-коричневого цвета

В. Гомогенный кашицеобразный золотисто-желтого цвета

С. Темный крошковидный скудный

Д. В виде светло-желтой замазки

Е. С примесью зелени

266. Мать 3-недельного ребенка, получающего грудное вскармливание, обеспокоена тем, что стул у ребенка стал темно-коричневым. Что из нижеперечисленного позволило врачу заподозрить недостаток молока у матери?

1. Дефекация 1-2 раза вдень Ответ по коду

2. Стул кашицеобразный

3. Малое количество фекалий

4. Примесь слизи в фекалиях

267. У ребенка в возрасте 1 месяца имеется склонность к срыгиванию и несколько раз в день рвота фонтаном. Кормится грудью, в массе с рождения прибавил 280 г. Заподозрен пилоростеноз. Из нижеперечисленного указанный диагноз подтверждает все, кроме:

А. Указанного нарастания массы за 1 месяц

В. Склонности к срыгиванию с рождения

С. Рвоты фонтаном

Д. Рвотные массы состоят из свернувшегося молока

Е. Объем рвотных масс превышает количество съеденной пищи

268. Ребенок в возрасте 5 месяцев обследован врачом.

Что из перечисленного, обнаруженного при осмотре, следует считать физиологическим?

А. Потливость

В. Гиперемия слизистой оболочки глотки

С. Обложенность языка

Д. Слюнотечение

Е. Метеоризм

269. Ребенок в возрасте 1,5 месяцев прибавил с рождения в массе 520 г. С 3-недельного возраста у мальчика ежедневно наблюдается рвота до 5 раз в день. Госпитализирован с предположительным диагнозом пилоростеноз. Что из нижеперечисленного может быть отмечено у этого ребенка?

1. Неприятный запах рвотных масс ' Ответ по коду

2. Гипотрофия

3. Объем рвотных масс превышает объем одного кормления

4. Примесь желчи в рвотных массах

270. У ребенка в возрасте 6 месяцев в течение недели наблюдается жидкий стул до 8 раз в день, снижение аппетита, похудение. Мать лечила ребенка сама, к врачу обратилась в связи с выпадением слизистой оболочки прямой кишки. Что из нижеперечисленного способствовало появлению этого симптома?

1. Значительная длина Ответ по коду толстого кишечника

2. Расположение прямой кишки вдоль крестца

3. Слабость и большая длина брыжейки

4. Слабая связь слизистой и подслизистой оболочек кишечника

МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ

271. На поликлиническом приеме врач установил у 10-летнего ребенка наличие дизурии. Имелись указания на изменение внешнего вида мочи (мутная) и остро развившийся энурез Какому из перечисленных заболеваний соответствует указанная симптоматика?

А. Гломерулонефрит В. Пиелонефрит С. Цистит Д. Нефролитиаз Е. Опухоль почки

272. Дети раннего возраста значительно чаще болеют пиелонефритом в сравнении со старшими детьми.

Что из нижеперечисленного, свойственное данному возрасту, предрасполагает к этому?

1. Относительно большая Ответ по коду ширина лоханки

2. Недостаточность концентрационной функции

3. Сравнительно большая извитость мочеточника

4. Относительно большие размеры почек

273 При осмотре 10-дневного ребенка патологии со стороны внутренних органов не выявлено. Клиренс эндогенного креатинина - 50 мл/мин. В моче белка нет, в осадке - единичные эритроциты О чем свидетельствует обнаруженная величина клиренса?

А. Физиологическая особенность

В. Острый гломерулонефрит

С. Наследственный нефрит

Д. Мочевая инфекция

Е. Поликистоз почек

274. При обследовании перед вакцинацией 3-месячного ребенка установлено, что в моче у него нет ни белка, ни патологического осадка; осмотическая плотность мочи (удельный вес) составила 1012 Что из нижеперечисленного может объяснить сниженную функцию концентрирования мочи в данном случае?

1. Низкая чувствительность к АДГ Ответ по коду

2. Незрелость клубочков почек

3. Малая длина петли Генле

4. Особенность энзимов канальцевого эпителия грудного ребенка

275. Девочка 12-ти лет находится на диспансерном учете у нефролога на протяжении ряда лет. Периодически у нее отмечается бактериурия, моча щелочной реакции с лейкоцитарными цилиндрами и лейкоцитами до 20 в поле зрения. Какой диагноз у данной больной?

А. Хронический пиелонефрит

В. Хронический цистит

С. Хронический гломерулонефрит

Д. Мочекаменная болезнь

Е. Интерстициальный нефрит

276. У ребенка раннего возраста отмечается относительно низкая фильтрационная способность почек. Чем это обусловлено?

1 Меньшей фильтрующей поверхностью Ответ по коду

2. Низким фильтрационным давлением

3. Утолщенной фильтрующей мембраной

4. Функциональной недостаточностью канальцев

277. При подготовке 3-месячного мальчика к профилактическим прививкам ему была исследована моча, где обнаружено 6-8 лейкоцитов в поле зрения.

Что из указанного ниже является первоочередным в плане обследования ребенка?

1. Исследование мочи по Нечипоренко Ответ по коду

2. Исследование мочи по Зимницкому

3. Посев мочи

4. Проба Реберга

278. В отделение поступил больной 6-ти лет с острым гломеруло-нефритом. Назначено измерение диуреза. Какой диурез соответствует возрастной норме здорового ребенка данного возраста?

А. 600 В. 800 С. 900 Д. 1100 Е. 1400

279. После перевода новорожденного на искусственное вскармливание у него выявлен физиологический ацидоз.

Чем это обусловлено?

1. Сниженной активностью Ответ по коду канальцевых ферментов

2. Увеличением количества продуктов метаболизма, подлежащих удалению

3. Низкой величиной клубочковой фильтрации

4. Дольчатым типом строения почки

280. Чем обусловлена большая подвижность почек у детей младшего возраста?

1. Более извитыми мочеточниками Ответ по коду

2. Относительно большей массой почек

3. Дольчатым типом строения почек

4. Слабо выраженной жировой капсулой

281. При плановом обследовании больного 10-ти лет с хроническим гломерулонефригом в осадке мочи лейкоцитов 3-4, эритроцитов 3-5 в поле зрения. Относительная плотность мочи 1007-1021, клубоч-ковая фильтрация 60 мл/мин на стандартную поверхность тела. Что из нижеперечисленного следует рассматривать как отклонение от нормы?

1. Относительная плотность мочи Ответ по коду

2. Число эритроцитов в осадке мочи

3. Число лейкоцитов в мочевом осадке

4. Объем клубочковой фильтрации

282. Ребенок 5-ти лет поступил в стационар с диагнозом обострение хронического пиелонефрита. Что из нижеперечисленного свидетельствует об этом?

1. Бактериурия Ответ по коду

2. Дизурия

3. Наличие в осадке мочи лейкоцитов более 20 в поле зрения

4. Кислая реакция мочи

283. Детям раннего возраста , на искусственном вскармливании, свойственен физиологический ацидоз. Чем он обусловлен?

1. Низкой величиной Ответ по коду клубочковой фильтрации

2. Недостаточным развитием коркового слоя почки

3. Увеличением белковой нагрузки

4. Большей подвижностью почек, чем у взрослых

284. После перенесенной респираторной инфекции у девочки 7-ми лет обнаружена лейкоцитурия, лейкоцитарные цилиндры. Что из перечисленного ниже наиболее вероятно у больной?

А. Гломерулонефрит

В. Цистит

С. Пиелонефрит

Д. Уретрит

Е. Вульвовагинит

285. Больному с хроническим пиелонефритом назначено исследование

мочи по Зимницкому.

Что определяется пробой Зимницкого?

1. Наличие бактериурии Ответ по коду

2. Плотность мочи

3. Наличие эритроцитурии

4. Количество выделенной за сутки мочи

286. К врачу обратилась мать с ребенком 3-х лет, у которого с первого года жизни отмечается транзиторная лейкоцитурия, иногда "немотивированные" подъемы температуры, боли в животе. Какое инструментальное исследование из ниже перечисленного наиболее целесообразно провести больному в первую очередь?

А. Радиоизотопная ренография

В. УЗИ почек

С. Цистоскопия

Д. Динамическая нефросцинтиграфия

Е. Цистография

287. Ребенок 6-ти лет проходит диспансерное обследование в связи с оформлением в школу. В анализе мочи выявлена изолированная протеинурия.

Что из нижеперечисленного является первоочередным в настоящее время?

А. Исследование мочи по Нечипоренко

В. Определение суточной потери белка

С. Проба Реберга

Д. УЗИ почек

Е. Экскреторная урография

288. У ребенка с острым гломерулонефритом появились признаки острой почечной недостаточности.

Что из указанного ниже свидетельствует о ее развитии?

1. Олигурия Ответ по коду

2. Гиперкалиемия

3. Азотемия

4. Тошнота, рвота

289. Каков суточный диурез ребенка 3-х лет?

А. 400 В. 600 С. 800 Д. ЮОО Е. 1200

290. При диспансерном наблюдении за 3-летним ребенком с хроническим пиелонефритом необходимо следить за функциональным состоянием почек.

Какой способ сбора мочи должен быть применен у детей указанного возраста для определения колебаний ее удельного веса?

А. Принудительное мочеиспускание

В. Произвольное мочеиспускание

С. Использование мочеприемника

Д. Катетеризация мочевого пузыря

Е. Пункция мочевого пузыря

291. У 5-дневной девочки каждое мочеиспускание оставляет на пеленках красноватые пятна. Собранная моча оказалась мутной, при хранении в ней появлялся красновато-коричневый осадок, при этом число эритроцитов не превышало 1 -2 в поле зрения. Какая причина указанных особенностей мочи у данной новорожденной?

А. Половой криз

В. Мочекислый диатез (инфаркт)

С. Макрогематурия вследствие геморрагического диатеза

Д. Нефролитиаз

Е. Опухоль почки

292. Ухаживая за своим 2-месячным ребенком, мать обратила внимание, что при хорошем состоянии и достаточной прибавке в весе он мочится до 17 раз в сутки.

Как следует квалифицировать частоту мочеиспускания в данном случае?

А. Физиологическая норма

В. Цистит

С. Уретрит

Д. Нефролитиаз

Е. Мочекислый инфаркт

293. Девочка 1,5 лет обследуется в стационаре.

Что из нижеперечисленного следует считать патологией?

А. Пальпируется нижний край правой почки

В. Суточный диурез 700 мл

С. Число мочеиспусканий 7 раз в сутки

Д. Реакция мочи кислая

Е. АД 110/50 мм рт.ст.

294. Во время утренника в детском саду у ребенка 2 лет 10 месяцев, активного, с хорошим самочувствие^!, однократно было непроизвольное мочеиспускание, чего раньше не отмечалось. Как расценить указанное явление?

А. Острый цистит

В. Пиелонефрит

С. Патологический синдром (энурез)

Д. Физиологическая особенность

Е. Отсутствие гигиенических навыков

295. У ребенка 5-ти месяцев с гнойным отитом при обследовании выявлена щелочная реакция мочи, следовая протеинурия, в осадке -лейкоциты до 20 в поле зрения, эритроциты 1-2 в препарате, единичные эпителиальные клетки.

Какое заболевание явилось следствием гнойного отита в данном случае?

А. Острый пиелонефрит

В. Острый цистит

С. Острый гломерулонефрит

Д. Мочекислый диатез (инфаркт)

Е. Ни одно из вышеназванного

296. Патронажная сестра детской поликлиники посетила семью, где ожидается рождение ребенка. Она указала, сколько необходимо приготовить матерчатых подгузников для будущего малыша с учетом его физиологических отправлений. Какое минимальное число мочеиспусканий за сутки подразумевалось под этим?

А. 5

В. 10

С. 20

Д. 30

Е. 40

297. При обследовании 10-летнего мальчика перед отправкой в пионерский лагерь сделан анализ мочи: удельный вес 1019, прозрачность полная, сахара и белка нет, в осадке лейкоциты 1 -3 в поле зрения, эритроциты 2-3 в поле зрения, единичные эпителиальные клетки. Что из указанных данных отражает отклонение от нормы?

А. Наличие эпителиальных клеток в анализе мочи

В. Число лейкоцитов

С. Число эритроцитов

Д. Относительная плотность мочи

Е. Ничего из перечисленного

298. Девочка 3-х лет обследована перед поступлением в детский сад. Что в анализах мочи этого ребенка не соответствует возрастной норме?

1. Белок 0,66 г/л Ответ по коду

2. Эритроциты 2-3 в поле зрения

3. Лейкоциты 10-15 в поле зрения

4. Удельный вес 1022

299. Что целесообразно сделать этому ребенку на первом этапе диагностического поиска?

1. Анализ мочи по Нечипоренко Ответ по коду

2. Радиоизотопную ренографию

3. Посев мочи

4. Пробу Зимницкого

300. Причиной олигурии могут быть:

1. Нарастание отеков Ответ по коду

2. Массивная диарея

3. Неукротимая рвота

4. Острая почечная недостаточность

301. Объем клубочковой фильтрации (мл/мин) на стандартную поверхность тела у детей до 1 года составляет:

А. 50 В. 90 С. 100 Д. 110 Е. 120

302. Для нефротического синдрома характерно все, кроме:

А. Отеков

В. Протеинурии

С. Гематурии

Д. Гипопротеинемии

Е. Гиперхолестеринемии

303. Для каждого указанного возраста назовите число мочеиспусканий в сутки, являющееся физиологической нормой. (Каждый из ответов может быть использован 1, несколько или ни одного раза).

1. 1 день А. 6-7 раз

2. 17 дней В. 15-16 раз

3. 6 месяцев С. 20-25 раз

4. 10 месяцев Д. 26-30 раз

5. 3 года Е. 0-1 раз

304. Почки новорожденного имеют следующие анатомо-физиологи-ческие особенности:

1. Дольчатое строение Ответ по коду

2. Премущественно внутрипочечное расположение лоханки

3. Низкий уровень реабсорбции, клубочковой фильтрации

4. Большая, чем у взрослых, подвижность

305. Возрастными особенностями мочевой системы у детей первых месяцев жизни являются все, кроме:

А. Гипотонии мочеточников

В. Извилистого хода мочеточников

С. Дольчатого строения почек

Д. Избыточного развития жировой капсулы почек

Е. Гипотонии лоханки

306. К развитию микробно-воспалительных процессов в мочевыводящей системе у детей младшего возраста предрасполагают:

1. Гипотония мочеточников Ответ по коду

2. Повышенная подвижность почек

3. Недостаточность местного имунитета

4. Относительно широкие лоханки

307. Педиатр оценивает результаты анализа мочи 3-месячной девочки. Какие из нижеперечисленных данных следует считать патологией?

1. Цвет бледно-желтый Ответ по коду

2. Удельный вес - 1009

3. Лейкоциты - 1-3 в поле зрения

4. Эритроциты - 4-5 в поле зрения

308. Ребенок 7 лет посещает спортивную секцию. При очередном профилактическом обследовании в анализе мочи обнаружена эритроцитурия (4-6 в поле зрения).

Что следует предпринять в плане дополнительного обследования в первую очередь?

А. Исследование мочи по Зимницкому

В. Проба Реберга

С. Исследование мочи по Нечипоренко

Д. Посев мочи

Е. Двухстаканная проба

309. Новорожденный 2-х дней за сутки мочился 1 раз, выделил 30 мл мочи. Чем объясняется редкое мочеиспускание у ребенка этого возраста?

1. Экстраренальными ответ по коду потерями жидкости

2. Низкой величиной

клубочковой фильтрации

3. Малым поступлением жидкости в организм

4. Гипотонией мочеточников

310. Дежурный врач стационара был обеспокоен тем, что 10-месячный ребенок, госпитализированный на 2-й день заболевания по поводу кишечного расстройства с температурой 37,8°С, мочился 4 раза в течение последних суток. За это время у него был 8 раз жидкий обильный стул.

Каким должно быть число мочеиспусканий за сутки у ребенка в этом возрасте?

А. 3-4 В. 7-8 С. 9-10 Д. 11-12 Е. 15-16

311. Что из нижеперечисленного обусловило частоту мочеиспусканий у данного ребенка?

А. Рефлекторная задержка мочи

В. Падение диуреза в связи с обезвоживанием

С. Снижение объема циркулирующей крови

вследствие гемодинамических нарушений Д. Развитие острой почечной недостаточности Е. Препятствие к оттоку мочи (опухоли, стриктуры)

КРОВЕТВОРЕНИЕ

312. Какие из перечисленных показателей анализа крови не являются нормой для новорожденного в первые сутки жизни?

А. Ретикулоциты - 30%„ В. Гемоглобин - 210 г/л С. Гематокрит - 40% Д. Лейкоциты - 20х107л Е. Нейтрофилы - 70%

313. Что из нижеперечисленного свойственно гемопоэтической системе новорожденных детей?

1. Функциональная лабильность Ответ по коду

2. Быстрая истощаемость

3. Возможность возврата

к эмбриональному кроветворению

4. Высокая регенеративная способность

314. У недоношенного ребенка 4-х недель жизни исследована кровь по поводу затянувшейся желтухи. Что из указанного ниже не соответствует возрастной норме?

1. Гемоглобин - 102 г/л Ответ по коду

2. СОЭ12мм/ч

3. Эритроциты – 30*10/л

4. Лимфоциты - 57%

315. У ребенка 7-ми лет отмечено увеличение шейной группы лимфоузлов, отдельные из них достигают размеров грецкого ореха, между собой и с кожей не спаяны, безболезненные. Температура тела субфебрильная. Заподозрен лимфогранулематоз.

Что из указанного ниже следует квалифицировать как отклонение от нормы?

1. Гемоглобин - 108 г/л Ответ по коду

2. Лейкоциты- 12,1х107л

3. Эритроциты – 30*10/л

4. СОЭ - 37 мм/ч

316. Ребенок 4,5 лет госпитализирован по поводу острой пневмонии. Что из перечисленного ниже свидетельствует об остроте процесса?

1. Лейкоциты - 11,8х10/л Ответ по коду

2. Сегментоядерные нейтрофилы- 65%

3. Палочкоядерные нейтрофилы-11 %

4. Базофилы - 0,5%

317. Ребенок 10-ти лет жалуется на боли в ногах, носовые кровотечения. При осмотре выявлен гепатолиенальный синдром. Что из указанного ниже является отклонением от нормальных показателей в анализе крови?

1. Эритроциты - 2,6х10'ул Ответ по коду

2. Гемоглобин - 79 г/л

3. Миелоциты - 5,5%

4. Ретикулоциты - 8%ц

318. Какой процент нейтрофилов наиболее вероятен в формуле периферической крови здорового ребенка 5 лет?

А. 20 В. 25 С. 30 Д. 45 Е. 60

319. При подготовке к аденотомии ребенку 3-х лет исследована кровь. Врач-отоларинголог от операции воздержался, направил больного к педиатру. Что из нижеперечисленного насторожило врача?

1. Тромбоциты - 219,8х107л Ответ по коду

2. Лимфоциты - 49%

3. Время кровотечения - 4'5"

4. Время свертывания: начало - 3'25", конец - 8'54"

320. У мальчика 5,5 лет повторное кровоизлияние в левый коленный сустав, обширные кровоизлияния на коже туловища, конечностей. Что из перечисленного ниже указывает на геморрагический синдром?

1. Ретракция кровяного сгустка - 0,4 Ответ по коду

2. Время кровотечения - 5'00"

3. Тромбоциты - 211,0х107л

4. Время свертывания: начало - 3'15", конец - 9-30"

321. На приеме у врача ребенок 7-ми лет с жалобами на носовые кровотечения, кровоизлияния на коже. Что из приведенного ниже может характеризовать синдром кровоточивости?

1. Время кровотечения - 5-02" Ответ по коду

2. Ретракция кровяного сгустка -0,1

3. Время свертывания: начало - 2 15", конец - 3-45"

4. Тромбоциты - 117,5х10Ул

322. У ребенка 8-ми лет в последнее время отмечаются кровоизлияния на коже, однократно носовое кровотечение. Какие из нижеперечисленных показателей могут объяснить синдром кровоточивости в данном случае?

1. Тромбоциты - 64,2х109/л Ответ по коду

2. Ретракция кровяного сгустка - 0,35

3. Время кровотечения - 9-15"

4. Время свертывания: начало - 245", конец - 3'50"

323. У больного ребенка 8-ми лет с корью на вторые сутки высыпания исследована кровь. Что из указанного ниже имеет отклонение от нормы?

1. Базофилы - 0,5% Ответ по коду

2. Эозинофилы - 3%

3. СОЭ - 8 мм/ч

4. Лейкоциты - 3,1х1О⁹/Л

324. У ребенка 10-ти лет в течение месяца наблюдается повышение температуры, жалобы на слабость. При осмотре: кровоизлияния на коже и слизистых; селезенка выступает из подреберья на 2 см. Сделан анализ крови.

Что из указанного ниже не соответствует нормальным показателям крови?

1. Тромбоциты - 72,3х109/ Ответ по, коду

2. Лейкоциты - 43,1х10^

3. СОЭ-57мм/ч

4. Время свертывания: начало - 4 35", конец - 505"

325. У девочки 5-ти лет в течение 4-х недель анорексия, вялость, предпочитает лежать. В последнюю неделю значительно побледнела, на коже появились отдельные кровоизлияния. Температура тела нормальная.

Какое исследование (помимо общего анализа крови) необходимо провести в первую очередь?

А. Определение иммуноглобулинов

В. Исследование костного мозга

С. Электрофорез белковых фракций

Д. Уровень железа сыворотки

Е. Осмотическая стойкость эритроцитов

326. Студент-медик, читая результат клинического анализа крови заболевшего ОРВИ 2-летнего сына, обратил внимание на преобладание лимфоцитов (60%) в формуле крови. Он проанализировал наиболее вероятные причины и остановился на одной из них. Какой, по Вашему мнению?

А. Туберкулез

В. Инфекционный мононуклеоз

С. Лейкоз

Д. Возрастные особенности периферической крови

Е. Экссудативно-катаральный диатез

327. Ребенок 4 лет 11 месяцев оформляется в детский сад.

Что из указанного ниже должно привлечь внимание врача?

1. Сегментоядерные нейтрофилы - 45,5% Ответ по коду

2. Лимфоциты - 46%

3. Моноциты - 4%

4. Эритроциты - 3,0х10'ул

328. Ребенку 6 дней. Масса 3550 г. Сделан анализ крови.

Что из приведенного ниже не соответствует возрастной норме?

1. Лимфоциты - 42% Ответ по коду

2. Палочкоядерные нейтрофилы - 2,5%

3. Сегментоядерные нейтрофилы - 42,5%

4. Гемоглобин - 111 г/л

329. Мать, обеспокоенная снижением аппетита, быстрой утомляемостью своего пятилетнего ребенка, обратилась в поликлинику. Сделан анализ крови. Что из указанного ниже должно привлечь внимание врача?

1. Эритроциты - З.1*10¹²/л Ответ по коду

2. Сегментоядерные нейтрофилы - 44%

3. Гемоглобин - 91 г/л

4. Лимфоциты - 40%

330. У больного 5-ти лет на основании подъемов температуры тела до 38,0"С, лимфаденопатии, гепатоспленомегалии заподозрено заболевание крови.

Укажите, что из перечисленного ниже не соответствует нормальным показателям?

1. Лейкоциты - 19,2х10⁹/л Ответ по коду

2. Лимфоциты - 44%

3. СОЭ-47мм/ч

4. Палочкоядерные нейтрофилы - 1,5%

331. У ребенка 1,5 месяцев гнойничковая сыпь на коже туловища, субфебрильная температура, в массе последние дни не прибавляет Какие показатели крови должны насторожить врача?

1 Палочкоядерные нейтрофилы - 12% Ответ по коду

2. Сегментоядерные нейтрофилы - 65%

3. Гемоглобин - 100 г/л

4. Эозинофилы - 2%

332. У ребенка 2,5 месяцев отмечается подъем температуры до 39"С, затрудненное носовое дыхание, периоральный цианоз Сделан анализ крови. Что из нижеперечисленного должно привлечь внимание врача?

1. Лейкоциты - 16,8х10''/л Ответ по коду

2. Сегментоядерные нейтрофилы - 59%

3. Палочкоядерные нейтрофилы - 7%

4. Эозинофилы - 3%

333. У ребенка 2,5 лет проявления нейродермита. Сделан анализ крови. Что из нижеперечисленного является отклонением от нормальных показателей?

1. Лейкоциты - 8,7х10'Ул Ответ по коду

2. Гемоглобин - 97 г/л

3. Моноциты - 5%

4. Эозинофилы - 14%

334. По поводу респираторного заболевания ребенок 9 лет получал бисептол. На 3-й день лечения появился афтозный стоматит. Какие из перечисленных показателей крови должны вызвать тревогу врача?

1. Лейкоциты - 2,Зх10⁹/л Ответ по коду

2. Нейтрофилы - 18%

3. СОЭ- 14 мм/ч

4. Эозинофилы - 2%

335. На 2-й день жизни доношенному ребенку исследована кровь. Что из указанного ниже является отклонением от нормы?

1. Гемоглобин - 200 г/л Ответ по коду

2. Анизоцитоз

3. Эритроциты – 6*10¹²/л

4. СОЭ - 19 мм/ч

336. Ребенку 3 дня, масса при рождении 3400 г.

Что из приведенного ниже не соответствует возрастным показателям?

1. Лейкоциты - 12,Зх10⁹/л Ответ по коду

2 Миелоциты - 0,5%

3. Анизоцитоз

4. Эритроциты - 4,2х10¹²/л

337. Какое число эритроцитов наиболее вероятно при исследовании периферической крови здорового новорожденного первых суток жизни?

А. З.5х10¹²/л

В. 4,0х10¹²/л

С. 4,5х10¹²/л

Д. 5,0х10¹²/л

Е б.Ох10¹²/л

338. У доношенного ребенка 1,5 месяцев исследована кровь по поводу затянувшейся желтухи. Что из указанного ниже не соответствует возрастной норме?

1. Гемоглобин - 115 г/л Ответ по коду

2. Эритроциты - 3,6х10/л

3. Ретикулоциты – 35%

4. Лимфоциты - 57%

339. В плане подготовки к тонзиллэктомии ребенку 6-ти лет исследована кровь. Врач-отоларинголог воздержался от операции, направил больного к педиатру. Какие показатели насторожили врача-отоларинголога?

1. Тромбоциты - 249,6х10'Ул Ответ по коду

2. Лимфоциты - 36%

3. Время кровотечения - 3 15"

4. Время свертывания: начало: - 3 05", конец - 8 35"

340. У ребенка 1 года 7 месяцев исследована кровь в связи с обострением атопического дерматита. Что из указанного ниже характеризует обострение заболевания?

1. СОЭ - 8 мм/ч Ответ по коду

2. Лимфоциты - 52%

3. Лейкоциты - 8,3х10^

4. Эозинофилы - 11 %

341. У ребенка 7 лет диагностирован коклюш, спазматический период. Число приступов 10-12 в день, в легких выслушиваются сухие хрипы.

Что из приведенного ниже следует рассматривать как проявление данной патологии?

1. Лимфоциты - 68% Ответ по коду

2. Базофилы - 0,5%

3. Лейкоциты -11*10/л

4. СОЭ-9 мм/ч

342. Доношенному ребенку 5 дней. Сделан анализ крови

Что из перечисленного ниже не соответствует возрастной норме?

1. Гемоглобин - 188 г/л Ответ по коду

2 Сегментоядерные нейтрофилы - 44,5%

3. Лимфоциты - 45%

4 СОЭ-12мм\ч

343. После перенесенной пневмонии ребенку 4-х месяцев произведено контрольное исследование крови. Что из перечисленного ниже является отклонением от нормы?

1. Гемоглобин - 102 г/л Ответ по коду

2. Эритроциты - 4,1 х 10/л

3. Цветовой показатель - 0,75

4. Моноциты - 8%

344. На 15-й день жизни ребенок осмотрен педиатром в связи с незаживающей пупочной ранкой. Имеются отдельные гнойничковые элементы на коже живота. Стал хуже сосать, потерял в весе 50 г. Что из указанного подтверждает неблагополучие в состоянии ребенка?

1. СОЭ - 21 мм/ч Ответ по коду

2. Палочкоядерные нейтрофилы - 10%

3. Лейкоциты - 19х107л

4. Эритроциты – 3,3*10

/л

345. Новорожденному ребенку 3-х дней сделан клинический анализ крови. Какое максимальное число лейкоцитов периферической крови из указанных ниже следует считать нормой для здорового новорожденного первых дней жизни?

А. 15х107л В. 13х107л С. 11х107л Д. 9х107л Е. 7х107л

346. Какой процент лимфоцитов в формуле периферической крови у здорового ребенка 5-ти лет?

А. 20 В. 25 С. 30

Д. 45 Е. 60

347. Какой процент нейтрофилов в формуле периферической крови здорового новорожденного на 4-5 день жизни? А. 25 В. 35 С. 45 Д. 55 Е. 65

348. Какой процент лимфоцитов в формуле периферической крови здорового новорожденного на 4-5 день жизни? А. 20 В. 25 С. 30 Д. 46 Е. 60

349. Ребенок родился от резус-конфликтной беременности. В первые сутки жизни сделан анализ крови. Что из указанного ниже должно расцениваться как патология?

1. Гемоглобин - 126 г/л Ответ по коду

2. СОЭ-12м/ч

3. Эритроциты - 4,8х1012/л

4. Анизоцитоз

350. У ребенка 3-х месяцев отмечен подъем температуры до 38°С. Носовое дыхание затруднено, имеется периоральный цианоз. Что из нижеперечисленного в анализе крови следует расценивать как патологию?

1. Палочкоядерные нейтрофилы - 2% Ответ по коду

2. Сегментоядерные нейтрофилы - 63%

3. Эозинофилы - 1,5%

4. Лейкоциты - ЗхЮУл

351. Какой из нижеперечисленных показателей гемоглобина характерен для здорового новорожденного первых дней жизни?

А. 100 г/л В. 120 г/л С. 140 г/л Д. 160 г/л Е. 200 г/л

352. Ребенок 7-ми лет жалуется на слабость. У него субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов всех групп. Что из приведенного ниже должно привлечь внимание врача?

1. Гемоглобин - 89 г/л Ответ по коду

2. Лимфоциты - 63%

3. СОЭ - 41 мм/ч

4. Ретикулоциты - 8%

353. По поводу инфекции мочевыводящих путей ребенок 3-х лет получал лечение левомицетином. Произведен контрольный анализ крови. Что из указанного ниже должно вызвать тревогу врача?

1. Эритроциты - 2,9х1012/л Ответ по коду

2. Гемоглобин - 81 г/л

3. Лейкоциты - 3,1х10'Ул

4. Лимфоциты - 48%

354. Какое число ретикулоцитов наиболее вероятно у доношенного ребенка первых суток жизни?

А. 6-8%ц В. 9-11%„ С. 13-15%„ Д. 16-18%„ Е. 20%„иболее

355. Какой гематокрит наиболее вероятен у доношенного ребенка в первые дни жизни?

А. Менее 20% В. 20-29% С. 30-39% Д. 40-50% Е. Более 50%

356. Какой процент нейтрофилов в формуле периферической крови у здорового доношенного ребенка в первые сутки жизни?

А. 25

В. 35

С. 45

Д. 55

Е. 65

1 / 121 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

#
01.04.202585.5 Кб0Тест 8-8.doc
#
27.11.2019161.28 Кб5тест военка.doc
#
01.05.2025385.02 Кб0ТЕСТ ДЛЯ СТУДЕНТОВ III КУРСА.doc
#
21.11.2019228.35 Кб8Тесты История медицины без ответов.doc
#
02.09.2019335.87 Кб9тесты текущий контроль.doc
#
01.05.20251.42 Mб0Тесты часть 1.doc
#
21.12.20182.47 Mб261Тесты часть 2.doc
#
21.11.201950.69 Кб7Тесты[2].rtf
#
21.11.2019883.2 Кб36У П упр-план.doc
#
01.05.2025752.13 Кб0УП ГБ.doc
#
29.08.2019890.88 Кб9Уп ТПГГ.doc