4. Особенности ликвидации последствий биологических аварий и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий

Биологические аварии возможны при производстве живых вакцин, в микробиологических лабораториях, работающих с биологическим материалом, в хранилищах коллекционных патогенно-биологических агентов (ПБА – это бактерии, вирусы, токсины и яды биологического происхождения, т.е. микроорганизмы, способные при попадании в организм человека вызвать инфекционное заболевание.). Выброс ПБА в окружающую среду вызывает ее биологическое заражение, способное привести к заражению и массовому заболеванию людей.

Для оказания помощи и оценки обстановки в зоне биологической аварии организуется санитарно-эпидемиологическая и биологическая разведка.

Санитарно-эпидемиологическая разведка проводится с целью выявления условий, влияющих на санитарно-эпидемиологическое состояние населения и способов его возможного заражения, а также распространение инфекционных заболеваний.

Биологическая разведка проводится с целью своевременного выявления факта выброса биологических агентов и определение вида возбудителя.

В случае выявления биологических средств немедленно оповещаются население и соответствующие силы системы гражданской защиты об угрозе заражения биологическими агентами.

С целью локализации и ликвидации очага биологического заражения, возникшего вследствие биологической аварии, осуществляется комплекс режимных, изоляционно-ограничительных и медицинских мероприятий в условиях карантина или обсервации.

Карантин - это система противоэпидемических и режимных мероприятий направленных на полную изоляцию очага заражения от внешнего мира, а также на ликвидацию инфекционного процесса в самом очаге.

Карантин (от итальянского quaranta - сорок) впервые был введён в Италии в 14 в. в виде сорокадневной (отсюда и название) задержки на рейде судов, прибывающих из неблагополучных по чуме мест; позже его стали применять для борьбы и с др. инфекционными болезнями. В 19 в. были предприняты первые попытки международных соглашений по карантинным мероприятиям для борьбы с распространением чумы, холеры, жёлтой лихорадки и натуральной оспы (так называемых карантинных болезней). Первая международная конференция для разработки этих мероприятий состоялась в Париже в 1851. Современные мероприятия по карантину регулируются международными санитарными правилами, принятыми 4-й сессией Всемирной организации здравоохранения в 1951 (с поправками 1956 и 1957). К карантинным болезням относятся: чума, холера, натуральная оспа, жёлтая лихорадка, малярия, сибирская язва, бруцеллёз, ящур, сап, мелиоидоз, пситтакоз и бешенство.

Карантин - это в первую очередь режимное мероприятие, которое предусматривает:

 ограждение и вооруженную охрану периметра очага заражения с целью его изоляции от населения прилегающих территорий;

 организацию специальной комендантской службы в очаге заражения (зоне карантина) для обеспечения установленного порядка и режима питания и охраны источников водоснабжения;

 запрет выезда, выхода и входа из очага и в очаг заражения и др. мероприятия режимного характера.

  развертывание на основных транспортных магистралях контрольно-пропускных пунктов и санитарно-контрольных пунктов для контроля за въездом и выездом граждан из зоны карантина, ввозом продовольствия, медикаментов и предметов первой необходимости для населения;

  ограничение контактов между отдельными группами населения;

  активное выявление, изоляцию и госпитализацию инфекционных больных;

  установление жесткого противоэпидемического режима для населения, работы городского транспорта, торговой сети и предприятий общественного питания, работы медицинских учреждений;

  обеззараживание (дезинфекцию) зданий, территорий, транспорта, одежды и санитарную обработку людей;

  обеспечение населения продуктами питания и товарами первой необходимости с соблюдением требований противоэпидемического режима;

  проведение санитарно-просветительной работы с населением.

Обсервация - это система мероприятий, предусматривающая проведение ряда изоляционно-ограничительных или лечебно-профилактических мер, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

Обсервация предусматривает:

 ограничение въезда и выезда;

 запрет на вывоз имущества;

 экстренную профилактику, режим выявления больных, санитарную обработку.

С целью предотвращения заражения дополнительно осуществляют профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию.

Сроки карантина и обсервации зависят от длительности инкубационного периода и исчисляются с момента последней госпитализации последнего больного и завершения дезинфекции очага заражения и санитарной обработки населения.

Карантин и обсервация отменяются при завершении срока максимального инкубационного периода инфекционного заболевания с момента изоляции последнего больного, после завершающей дезинфекции и санитарной обработки населения.