Признаки интоксикации гликозидами
Клиническая
картина
Симптомы нарушения ритма:
брадикардия, экстрасистолия (особенно
бигеминия) тахикардия (особенно
пароксизмаль-ная тахикардия из
предсердно-желудочкового узла),
возникающая после периода нормализации
ЧСС или брадикардии мерцательная
аритмия.
Симптомы нарушения функций
ЖКТ: анорексия боли в животе тошнота,
рвота диарея.
Симптомы нарушения
функций ЦНС: головная боль головокружение
ночные кошмары депрессия галлюцинации
делирий снижение остроты зрения нарушение
цветового зрения (жёлтые или зелёные
пятна) слепота.
ЭКГ-признаки Депрессия
сегмента S-T Удлинение интервала P-Q >0,20
с Снижение, инверсия зубца Т Укорочение
интервала Q-T Внезапное нарушение
сердечного ритма на фоне приёма СГ:
синусовая брадикардия экстрасистолы
предсердно-желудочковые, предсердные
или желудочковые (часто аллоритмия в
форме бигеминии или тригеминии) ускоренный
ритм из предсердно-желудочкового
соединения пароксизмальная тахикардия
из предсердно-желудочкового узла
трепетание предсердий АВ блокада типа
Венкебаха
блокада ножек пучка Киса
предсердная тахикардия с АВ блокадой
двунаправленная желудочковая тахикардия.
Лабораторные исследования Повышение
содержания СГ в крови (для дигоксина >2
нг/мл [>5,1 нмоль/л], для дигитоксина >35
нг/мл) Гипокалиемия