Діагностика ступеня тяжкості гпх у період їх розпалу

Симптоми	Легкий ступінь 1-2 Гр	Середній ступінь 2-4 Гр	Тяжкий ступінь 4-6 Гр	Дуже тяжкий ступінь більше 6 Гр
Початок періоду	На 30 добу	На 15-25 добу	На 8-17 добу	Відсутній, або раніше 6-8 доби
Клінічні прояви	Астенія	Інфекційні ускладнення, кровоточивість, епіляція	Інфекційні ускладнення, кровоточивість, епіляція	Заг.інтокс-я, гарячка, кишковий синдром, гіпотензія
Кількість лейкоцитів у крові (г/л)	1,0-0,6	0,5-0,3	0,2-0,1	0,1 і нижче
Кількість тромбоцитів у крові (г/л)	4,0-3,0	2,9-2,0	1,9-0,5	0,5 і нижче

Діагностика ступеня тяжкості гпх у період їх розпалу. (продовження)

Симптоми	Легкий ступінь 1-2 Гр	Середній ступінь 2-4 Гр	Тяжкий ступінь 4-6 Гр	Дуже тяжкий ступінь більше 6 Гр
Початок агранулоцитозу (кількість лейкоцитів 1 г/л)	Відсутній, або після 30-ї доби	20-30-а доба	8-20 доба	6-8 доба
Початок тромбоцитопенії (кількість тромбоцитів 1 г/л)	Відсутнє або 25-28 добу	17-24 доба	10-16 доба	До 10 доби
ШОЕ мм/год	10-25	25-40	40-80	60-80
Потреба у медичній допомозі	Не потребують	Потребують спеціалізованої Допомоги з 12-20-ї доби	Потребують з 5-12-ї доби	Потребують симптома- тичного лікування

При дозі загального опромінення 10-20 Гр розвивається кишкова форма ГПХ. Первинна реакція виникає рано (у перші хвилини) триває 3-4 доби має дуже тяжкий перебіг.

Симптоми:

1. Багаторазове блювання через 15-20 хвилин.

2. Характерна біль у животі.

3. Озноб.

4. Підвищення температури тіла.

5. Артеріальна гіпотензія.

6. Ентерит, часті проноси.

7. Динамічна кишкова непрохідність.

8. Виразковий стоматит.

9. Некроз слизової оболонки порожнини рота і зіву

На 5-8 день після опромінення стан хворого різко погіршується.

Спостерігається:

1. Підвищення температури тіла до 39-40С.

2. Тяжкий ентерит.

3. Зневоднення (проноси, блювання).

4. Загальна інтоксикація.

5. Інфекційні ускладнення.

6. Кровоточивість.

Летальний кінець звичайно настає на 8-16 добу.

Токсемічна форма ГПХ – розвивається при дозах опромінення від 20-80 Гр. первинна реакція відзначається з перших хвилин.

Симптоми:

1. Втрата (короткочасна) пам’яті.

2. Різковиражена артеріальна гіпотензія.

3. Коалптоподібний стан.

4. Загальна інтоксикація внаслідок глибокого порушення обмінних процесів і розпаду тканин кишечника, слизових оболонок.

5. Порушення функції нирок, що проявляється олігурією.

6. Підвищення залишкового азоту і сечовини в крові.

Летальний кінець настає на 4-7 добу.

Церебральна форма ГПХ – виникає при опроміненнях від 50-80 Гр. цю форму іще називають блискавичною променевою хворобою.

Симптоми:

1. Колапс з втратою свідомості.

2. Різке зниження АТ.

3. Набряк мозку (головного).

4. Анурія.

5. Блювання і понос носять виснажливий характер.

Виділяють такі синдроми захворювання:

1. Судорожно-паралітичний.

2. Аментивногіпокінетичний

3. Дисциркулярний з порушенням центральної регуляції ряду функцій.

Летальний кінець при церебральній формі ГПХ настає у перші 3 доби або у перші години.

5