
- •Психология реабилитации и восстановления высших психических функций.
- •Тема 1. Проблемы нейропсихологической реабилитации больных. Пути восстановления высших психических функций.
- •Теоретическая часть:
- •Практическая часть.
- •8. Применение различных путей и методов восстановления и при нарушениях речи.
- •Литература
- •Восстановление понимания речи при сенсорной афазии.
- •Методы восстановления речи при амнестической афазии
- •Методы восстановления речи при семантической афазии
- •Лабораторное занятие №2.
- •Теоретическая часть:
- •Практическая часть:
- •П ринципы восстановительного обучения
- •Восстановление психических функций с применением различных принципов восстановительного обучения.
- •Литература
- •Лабораторное занятие №3.
- •Тема 3. Нарушение и восстановление счета при локальных поражениях мозга.
- •Теоретическая часть:
- •Практическая часть:
- •Программированный контроль знаний:
- •Литература
- •Неспецифические формы нарушения счета (вторичная акалькулия)
- •Лабораторное занятие №4
- •Тема 4. Нарушение и восстановление письма при локальных поражениях мозга.
- •1. Теоретическая часть:
- •2. Практическая часть:
- •Программированный контроль знаний
- •Литература
- •Патогенетический принцип (принцип учета механизма данного нарушения)
- •Приложение 4.5. Коррекция расстройств письма
- •Лабораторное занятие №5. Тема: Нарушение и восстановление чтения при локальных поражениях мозга.
- •1. Теоретическая часть:
- •2. Практическая часть:
- •Программированный контроль знаний
- •Литература
- •Длина участка чтения без ошибок
- •Нормативы темпа чтения (количество слов в минуту) по годам и месяцам обучения
- •Лабораторное занятие №6.
- •1. Теоретическая часть:
- •2. Практическая часть.
- •1 Уровень 2 уровень 3 уровень
- •Программированный контроль знаний.
- •Литература:
- •Программа
- •2. Формирование операционального обеспечения вербальных и невербальных психических процессов: оптимизация и коррекция межполушарных взаимодействий и специализации правого и левого полушарий мозга.
- •3. Формирование смыслообразующей функции психических процессов и произвольной саморегуляции: оптимизация и абилитация функциональной роли лобных отделов мозга.
Программа
1. Стабилизация и активация энергетического потенциала организма. Повышение пластичности сенсомоторного обеспечения психических процессов: оптимизация функционального статуса глубинных образований мозга, формирование базиса подкорково-корковых и межполушарных взаимодействий
1.1. Дыхательные упражнения.
1.2. Массаж и самомассаж.
1.3. Работа с мышечными дистониями, патологическими телесными ригидными установками и синкинезиями:
- Оптимизация и стабилизация общего тонуса тела. Растяжки. Релаксация.
- Работа с локальными мышечными зажимами и дистониями. Расширение сенсомоторного репертуара.
- Преодоление патологических ригидных телесных установок и синкинезий.
1.4. Формирование и коррекция базовых сенсомоторных (одновременных и реципрокных) взаимодействий.
1.5. Формирование навыков внимания и преодоления стереотипов.
2. Формирование операционального обеспечения вербальных и невербальных психических процессов: оптимизация и коррекция межполушарных взаимодействий и специализации правого и левого полушарий мозга.
2.1. Соматогностические, тактильные и кинестетические процессы.
2.2. Зрительный гнозис.
2.3. Пространственные и «квазипространственные» представления:
- Освоение телесного пространства.
- Освоение внешнего пространства.
- Пространственные схемы и диктанты.
- Конструирование и копирование.
- «Квазипространственные» (логико-грамматические) речевые конструкции.
2.4. Кинетические процессы
- Динамическая организация двигательного акта. Ловкость.
- Графические способности.
- Последовательность, ряд. Время.
2.5. Слуховой гнозис и фонетико-фонематические процессы.
- Неречевые звуки и бытовые шумы. Чувство ритма.
- Речевое звукоразличение. Фонематический слух.
2.6. Мнестические процессы.
- Тактильная и двигательная память.
- Зрительная память.
- Слухоречевая память.
2.7. Номинативные процессы.
3. Формирование смыслообразующей функции психических процессов и произвольной саморегуляции: оптимизация и абилитация функциональной роли лобных отделов мозга.
3.1. Программирование, целеполагание и самоконтроль. Ритуалы, правила игры и роли.
3.2. Коммуникативные навыки.
3.3. Причинно-следственные отношения. Последовательность.
3.4. Произвольное внимание. Синестезии.
3.5. Обобщающая функция слова. Многозначность и иерархия понятий. Интеллектуальные процессы.
3.6. Роль инициации. Наказание и поощрение
Использование данной программы требует продуманной стратегии и тактики, основанной на дифференциально-диагностической нейропсихологической квалификации имеющейся у ребенка недостаточности, что, в свою очередь, предъявляет высокие требования к специалистам, проводящим коррекционную работу.
Приложение 6.2. Методика формирования программирования, произвольной саморегуляции и контроля за протеканием психической деятельности (авторская программа Н.М. Пылаевой и Т.В. Ахутиной)
Программа представляет собой комплекс учебно-игровых занятий, нацеленных на развитие у детей способности планировать и контролировать свои действия. Программа ориентирована на педагогов и психологов, работающих в классах коррекционно-развивающего обучения (КРО) и классах восстановительного обучения, а также подготовительных группах детских садов.
Программа основана на становлении избирательной активации, формировании навыков программирования и регуляции и контроля деятельности (3-й и функциональный блок организации деятельности человека по А.Р. Лурия).
Данная методика представляет собой четкую технологичную программу, которую может использовать в своей работе, в первую очередь, школьный психолог во внеурочном компоненте работы с детьми, имеющими подобные трудности.
Методика формирования навыков программирования и контроля основана на работе с числовым рядом, во-первых, потому, «что овладение числовым рядом является фундаментом начального учебного процесса». Умение упорядочить объекты по количеству, абстрагировать их число и соотнести с цифрой (т.е. найти их место в числовом ряду) составляет один из рано осваиваемых, необходимых в практической жизни культурных навыков человека.
Во-вторых, числовой ряд, как никакой другой материал, позволяет вынести программу действия вовне, организовать совместные действия психолога и ученика, обеспечить постепенное сокращение помощи взрослого и увеличение самостоятельности ребенка. Упражнения с числовым рядом дают широкие возможности дозировано усложнять требования к программированию и контролю деятельности, гибко менять режим работы с целью повышения организованности и работоспособности ребенка, учитывая его индивидуальные особенности.
В ходе дошкольного и школьного обучения работа с числовым рядом имеет целью сформировать и упрочить представления о количестве, порядке, закрепить соответствие числа и цифры, добиться возможности произвольного оперирования числом, отвлекаясь от реальных объектов. Программа, способствуя решению этих задач, преимущественно направлена на формирование (или коррекцию) навыков программирования и контроля.
Принципиальная основа выполнения разработанных авторами заданий — совместная деятельность психолога и ученика. Ее организация должна последовательно изменяться таким образом, чтобы программа действия, которой вначале владеет взрослый, стала внутренним достоянием ребенка. Для этого необходимо обеспечить условия, позволяющие ребенку «взять» программу, а взрослому — контролировать, насколько ребенок ею овладел. Эти условия: вынесение вовне (материализация, наглядное представление) программы и особая организация совместной деятельности психолога и ученика, обеспечивающая последнему переход от развернутого поэлементного действия и его контроля к их свернутым формам. В данном случае полностью реализуются принципы, разработанные Л.С. Выготским и П.Я. Гальпериным. Процесс формирования умственных действий по П.Я. Гальперину представляется следующим образом:
Ознакомление с составом будущего действия в практическом плане, а также с требованиями (образцами), которым оно в конечном счете должно будет соответствовать. Это ознакомление есть ориентировочная основа будущего действия.
Выполнение заданного действия во внешней форме в практическом плане с реальными предметами или их заменителями. Освоение этого внешнего действия идет по всем основным параметрам с определенным типом ориентировки в каждом.
выполнение действия без непосредственной опоры на внешние предметы или их заменители. Перенесение действия из внешнего плана в план громкой речи. Перенесение действия в речевой план, - считал П.Я. Гальперин, - означает не только выражение действия в речи, но и прежде всего речевое выполнение предметного действия.
Перенесение громкоречевого действия во внутренний план. Свободное проговаривание действия целиком «про себя».
Выполнение действия в плане внутренней речи с соответствующими его преобразованиями и сокращениями, с уходом действия, его процесса и деталей его выполнения из сферы сознательного контроля и переходом на уровень интеллектуальных умений и навыков. (П.Я. Гальперин. Формирование умственных действий //Хрестоматия по общей психологии: психология мышления. – М., 1981.)
Предлагаемая схема совместной деятельности ребенка и взрослого (психолога, педагога) по усвоению программы действий с числовым рядом включает следующие этапы:
совместное пошаговое выполнение действия по речевой инструкции взрослого — на этом этапе программирование и контроль обеспечиваются специалистом;
совместное пошаговое выполнение действия по наглядной программе — на этом этапе программирование и контроль разделяются между взрослым и ребенком: психолог организует следование программе и контрольные действия ученика — сличение результата с программой;
совместное выполнение действия по наглядной программе с переходом от пошаговой к более свернутым формам реализации программы — на этом этапе роль специалиста в программировании и контроле сокращается;
самостоятельное выполнение действия по интериоризованной (усвоенной, внутренней) программе с возвращением к наглядной программе при затруднениях: ребенок самостоятельно выполняет и контролирует свои действия; взрослый следит, обращается ли ребенок при затруднениях к наглядной программе, и по мере надобности напоминает об этом;
самостоятельное выполнение действия по внутренней программе или перенос ее на новый материал. Возможность переноса контролируется взрослым.
Предлагаемые в программе задания объединяются в пять циклов (последовательных этапов):
1. Числовой ряд в упроченных ситуациях (сюжеты сказок, нумерация этажей и подъездов дома, ступени лестницы, циферблаты часов, наборные панели телефонов и т.п.).
2. Числовой ряд в прямом порядке (актуализация последовательности чисел в прямом порядке до 10, нахождение цифр в случайном порядке в таблице или копирование и самостоятельное составление таких таблиц, рисование предметов по пронумерованным точкам).
3. Количественный ряд в прямом порядке (отрабатывается способность к одномоментному схватыванию количественных совокупностей, свертыванию их в целостную структуру, когда в пунктах маршрутов, таблицах (типа таблиц Шульте) и др. заданиях помещаются не цифры, а множества предметов от 1 до 10. В ходе отработки заданий ребенок вынужден самостоятельно абстрагировать признак количества, что делает эти задания более сложными, чем предыдущие).
4. Обратный ряд (отрабатывается на материале полного, неполного или дискретных рядов, с использованием материала упроченных ситуаций: этажи, лифт, четная и нечетная стороны улиц и т.п.).
5. Параллельные ряды (этап предполагает одновременное выполнение двух подпрограмм: два ряда цифр, прямой порядок цифр и букв по алфавиту, разнонаправленные ряды цифр).
На одном занятии могут быть использованы задания как одного этапа, так и двух соседних. Внутри каждого этапа первые задания более просты и развернуты, чем последующие, при этом в целом сложность программирования увеличивается от этапа к этапу.
Наиболее эффективной программа будет тогда, когда подобрана индивидуализированная в соответствии с возможностями ребенка, адекватная система заданий с исходным уровнем сложности, индивидуальным темпом продвижения. Каждый раз следует выбирать необходимую меру помощи в зависимости от успехов ребенка.