- •Дыхание. Оксигенотерапия
- •Понятия и термины
- •Дыхание
- •В норме частота дыхательных движений в 1 мин составляет:
- •Подсчет частоты ритма, глубины дыхательных движений (чдд)
- •Определение частоты дыхательных движений оксигенотерапия
- •Подача увлажненного кислорода через носовую канюлю
- •Оксигенотерапия через носовой катетер
- •Меры предосторожности при работе с кислородом
- •Момент выпускания газа в кислородную подушкуИнгаляционный путь
- •Ингаляции лекарственного средства через рот
- •Обучение пациента ингаляции лекарственного средства через рот
- •Глава подготовка к лабораторному исследованию
- •Понятие и термины
- •Исследование мочи
- •Сбор мочи для общего анализа
- •Сбор мокроты на общий клинический анализ
- •Оформление направлений в лабораторию
- •Сбор мокроты на бактериологическое исследование
- •Взятие мокроты для бактериологического исследования Контейнеры для сбора мокроты
- •Глава подготовка к инструментальному исследованию
- •Термины и понятия
- •Бронхоскопия
- •Ультразвуковой метод исследования.
- •Направление на узи
- •Подготовка:
Подача увлажненного кислорода через носовую канюлю
______________________________________________________________________________________________________
дыхание/сестринские манипуляции
Цель: уменьшить гипоксию тканей.
Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.
Оснащение: носовая канюля, трубка для подачи кислорода, увлажнитель, емкость со стерильной дистиллированной водой, источник кислорода с расходомером, фиксатор канюли.
Подготовка к процедуре |
Обоснование |
Уточнить у пациента и (или) его близких понимание цели оксигенотерапии, последствиях процедуры и получить их согласие (если это возможно). В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику |
Пациент успокаивается, что приводит к уменьшению потребления кислорода и улучшает взаимодействие между медсестрой и пациентом |
Вымыть и осушить руки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение процедуры |
|
Вставить кончик канюли в ноздри пациента |
Ток кислорода направляется в верхние дыхательные пути |
С помощью эластичной повязки (фиксатор) для головы зафиксировать канюлю так, чтобы она не причиняла пациенту неудобств |
Если пациент не испытывает от канюли неудобств, она будет держаться лучше |
Прикрепить носовую канюлю к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода |
Исключить высыхание слизистых носа, рта и дыхательных путей, обеспечивается необходимая скорость |
Обеспечить достаточную свободу движений кислородных трубок и прикрепить их к одежде |
Пациент может поворачивать голову, не рискуя удалить канюлю |
Проверить состояние канюли через каждые 8 часов |
Обеспечивается уверенность в проходимости канюли и возможности тока кислорода |
Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон |
Исключаются вдыхание неувлажненного кислорода и осложнения оксигенотерапии |
Осматривать слизистую носа и ушные раковины пациента для выявления возможных раздражений слизистой кожи |
Оксигенотерапия может вызвать высыхание слизистых носа. Давление трубки канюли или эластичной ленты на ушные раковины может вызвать раздражение кожи |
Каждые 8 часов проверять скорость потока кислорода, концентрацию и назначение врача |
Обеспечивается назначенная врачом скорость подачи кислорода и концентрации |
Окончание процедуры |
|
Отметить способ подачи кислорода, концентрацию, скорость его потока, реакцию пациента и результаты удовлетворения потребности в нормальном дыхании |
Документация оценки оксигенотерапии и реакции на нее пациента обеспечивает преемственность наблюдения и объективность оценки |