Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дерматология и венерология.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.12 Mб
Скачать
  1. На прием обратился мужчина 32 лет (шофер такси, холост) с жало­

бами на появление язвочки на половом члене, которая субъек­тивно не беспокоит. Болен в течение 10 дней, смазывал язвочку синтомициновой эмульсией. Через 7—10 дней увеличились пахо­вые лимфоузлы справа, у больного была 1,5 месяца назад поло­вая связь с незнакомой женщиной. Сопутствующих заболеваний нет. При осмотре: на внутреннем листке крайней плоти имеется безболезненная язва размером 2x1,5 см, овальной формы. В осно­вании язвы пальпируется хрящевидной плотности инфильтрат, не выходящий за пределы дефекта. Воспалительные изменения вокруг язвы отсутствуют. Справа паховые лимфатические узлы увеличены до размеров 1*1,5 см, подвижные, безболезненные, плотно-эластической консистенции.

  1. Каков Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте его.

  2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный

диагноз?

  1. Что необходимо сделать для уточнения диагноза?

  1. На прием обратился больной 28 лет, рабочий, с жалобами на на­

личие язвочек на половом члене и в правой паховой области. Яз­вочки появились две недели назад, их появление ни с чем не свя­зывает. Самолечением не занимался. Неделю назад в левом паху увеличились лимфатические узлы. За два месяца до появления язвочек отмечает половую связь с незнакомой женщиной. Через месяц после этого заболел острым респираторным заболеванием, по поводу чего получал ампицилин. Сопутствующих заболева­ний нет. При обследовании: на теле полового члена слева имеется язва округлой формы, размерами 1x1,5 см, безболезненная, по­крытая желтоватым налетом. При пальпации язвы у основания прощупывается плотный инфильтрат. В левой паховой области

  • язва размерами 1x1 см, округлой формы, покрытая геморраги­ческой корочкой, плотная у основания. Паховые лимфатические узлы слева увеличены до размеров 1x1,5 см, плотно-эластической консистенции, безболезненные подвижные.

  1. Каков Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте его.

  2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный

диагноз?

  1. Составьте план обследования.

  1. На прием обратилась женщина 35 лет, официантка, с жалобами на

боли в области заднего прохода. Больна в течение 1 месяца. 06- ращалась к хирургу поликлиники. Была диагностирована тре­щина заднего прохода. В течение месяца применяла ванночки с перманганатом калия, различные мази. Эффект отсутствовал. Обратилась к дерматовенерологу. Сопутствующих заболеваний нет. При осмотре: в области заднего прохода видна эрозия ярко- красного цвета, блестящая, .’рещиноподобной формы, болезнен­ная при пальпации. LuULS? u-. v,/ <p

  1. Каков Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте его.

  2. Проведите дифференциальный диагноз.

  3. Что нужно сделать для подтверждения диагноза? (_ (_ 1

  4. На прием обратился мужчина 40 лет, слесарь, жалуется на выра­

женную болезненность, покраснение отечность препуциального мешка. Несколько дней назад заметил на внутреннем листке крайней плоти безболезненную эрозию небольших размеров, ле­чился сам (ванночки с перманганатом калия). Сопутствующих за­болеваниям нет. Головка полового члена увеличена в размерах, отечна, вправление ее невозможно. Позади головки полового члена имеется отечный валик ярко-красного цвета. Паховые лимфатические узлы слева размерами 1 *1 см, безболезненные, подвижные, плотноэластической консистенции.

  1. Каков Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте его. T!°f> /

  2. Проведите дифференциальный диагноз. JlcJaC. гиьеуз >л (j

  3. Составьте план обследования.

  1. К хирургу поликлиники обратился мужчина в возрасте 25 лет с жалобами на появление "опухоли" в правом паху. При осмотре больного в правой паховой области справа хирург определил группу разных по величине лимфоузлов, самый крупный из ко­торых достигал размеров голубиного яйца. Узлы были безболез­ненными, не спаянными между собой и с кожей, плотно­эластической консистенции. Лимфатические узлы с противопо­ложной стороны сохраняли те же особенности, но были меньшей величины. Кожа над узлами не была изменена. Хирург направил больного в физиотерапевтический кабинет для лечения токами УВЧ с диагнозом "паховый лимфаденит".

  1. Какую ошибку допустил хирург при осмотре больного? -i'

  2. О каком заболевании должен был подумать хирург? С * г •'< '

  3. Составьте план обследования данного больного.