16. Современные отечественные подходы к социальной работе.

Одними из первых работ в области тории соц.обеспечения и соц.страхования стали работы Милютина, Забелина, Вигдорчика и др.

Можно выделить следующие этапы в оформлении идей соц.поддержки в России:

1. 1919 – 1941, когда происходит сужение кластеров познания соц.помощи дореволюционного периода и оформления новой парадигмы знания о соц.обеспечении и соц.страховании в социалистическом обществе;

2. С 50 – х годов до конца 60 – х годов, когда особо интенсивно и последовательно развивается врачебно – трудовая экспертиза, методика соц. – правовой реабилитации инвалидов.

3. В 70 – 80 – е годы разрабатываются принципы врачебно – трудовой экспертизы при заболеваниях, требующих хирургического вмешательства, и травмах опорно – двигательного аппарата.

4. Следующий этап начинает свой отсчет с начала 90 – х годов. Одним из главных факторов образования этой в определенном смысле новой для России отрасли знания послужили принятые в 1991 г. постановления Госкомтруда СССР о введении новой профессиональной квалификации – соц.работник и введением той же специальности в учебные заведения по различным формам обучения.

С 1992 г. начинаются системные исследования по теории и истории соц.работы, соц.администрирования, по подготовке специалистов, методов помощи различным клиентам, осуществляется перевод книг по теории и практике зарубежной соц.работы.

Теоретические исследования начинаются с определения научной области познания соц.работы, исходя из понимания ее целей и задач. Первоначально наблюдается достаточно большой разброс мнений по данному вопросу, причем не только в определении сущности соц.работы, но и в формировании ее концептуальной схемы, объектно – предметных связей.

Все эти подходы можно условно разделить на три группы:

• Индивидуальный, личностный подход к теоретической схеме социальной работы;

• Средовой, социетальный подход, где в качестве базовой схемы рассматривается вся совокупность общественных связей и отношений;

• Социально – деятельностный подход, когда соц.работа рассматривается в традиционной для отечественного познания в субъект – субъектной схеме.

Для исследований этого времени характерно определенное влияние американской теоретической школы, когда применение нового понятия «соц.работа» требовало уточнения. С одной стороны, уточнялись понятия «социальность», «социальное», и это порождало один спектр проблем и подходов, и с другой – «работа» - деятельностно – личностный аспект, который вызывал к жизни иную теоретическую схему построения.

В широком плане теория соц.работы понимается как система взглядов и представлений, возникающих под влиянием деятельности соц.служб и органов соц.защиты и помощи населению; в узком – как форма организации научного знания о наиболее существенных связях и отношениях.

17. Основные теоретические подходы к личности клиента.

Изучение клиента в теории соц.работы началось в конце 19 века. Влияние на становление этих взглядов оказали исследования в области психиатрии, психотерапии и психологии.

Психодинамический подход. Базируется на психоанализе З.Фрейда. отношения между клиентом и соц.работником понимаются как отношения между врачом и пациентом. В этих концепциях понятие «клиент» было заменено на «пациент». Первоначально при данном подходе жестко определялись директивные принципы взаимоотношений между клиентом и соц.работником. согласно этой концепции, пациент изначально должен признать, что источник проблем находится в нем самом, что его трудности проистекают из конфликта между его собственными желаниями и страхом либо между его несовместимыми желаниями. Следовательно, перед клиентом стоят 3 основных задачи:

1. Осознать собственные бессознательные движущие силы и влияние их на свою жизнь;

2. Выразить себя как можно полнее и откровеннее;

3. Выработать способность изменять те отношения, которые нарушают гармонию с самим собой и окружающим миром.

Главный метод, который используется в психодинамическом подходе – метод свободных ассоциаций. Этот метод помогает выявить природу конфликта и обнаружить изначальные проблемы. Выявление природы проблем клиента осуществляется через понимание симптоматики как соц.работником, так и самим клиентом.

Гуманистический подход. Основан Роджерсом. Этот подход осуществляется с ценностной позиции философии любви к человеку. Терапия в рамках подхода представляет сложный процесс, который включает в себя представление о личности, и клиенте, о роли помогающего субъекта, представлении об условиях, необходимых и достаточных для изменения жизненной ситуации клиента.

Клиент в терапевтическом процессе представляет собой субъекта, который находится в постоянной тревоге из – за несоответствий, выраженных в стремлении быть самим собой, с одной стороны, и одновременно боящимся им быть. Как утверждает Роджерс, стремлению клиента быть самим собой мешают определенные тенденции: определенный поведенческий стандарт и подчинение к образу, кем он должен быть. Человек, находящийся под давлением такого рода стандартов, не может развиваться на основе самодостаточности и жизненного опыта. Для достижения клиентом образа «полноценно функционирующего человека», необходимо вмешательство соц.работника, который реализует необходимые терапевтические условия, основанные на эмпатии и положительном отношении к клиенту:

1. Позитивное изменение личности клиента возможно при условии установления взаимоотношений и контакта.

2. Терапевт является гармоничным и искренним в этих взаимоотношениях;

3. Терапевт испытывает безусловное позитивное внимание к клиенту и не дает оценок его чувствам и переживаниям;

4. Терапевт испытывает эмпатическое понимание внутреннего мира клиента.

Для определения понятия «полноценно функционирующего человека» Роджерс ввел следующие характеристики: креативность; эмпирическая свобода; открытость к переживанию; доверие.

Личностный опыт человека, который приобретен им в процессе жизни Роджерс назвал феноменальным полем. В связи с этим определением он выделил 2 понятия:

• Конгруэнтность – степень соответствия между сообщением (то, что Вы выражаете), опытом (то, что происходит в Вашем поле) и осознанием.

• Неконгруэнтность – степень несоответствия между сообщением, опытом и осознанием.

Психосоциальный подход. Обосновал тезис о ценности личности, а также ее праве жить «уникальным способом» при условии ненарушения прав других людей. Такая установка изначально определяла отношение соц.работника и клиента, в основе которого лежало доверие. Доверие базируется на 2х принципах:

• Принцип принятия – отношение, выражающее симпатию к клиенту, сущностью которого является поддержка, постоянная забота и сочувствие;

• Принцип самоопределения – право клиента самостоятельно принимать решения.

В основе этого подхода лежит психоаналитическая теория Фрейда. Сторонники этого подхода считают, что эго клиента в результате внешнего давления и внутренних стрессов было трансформировано под действием механизмов защиты. Следовательно, чтобы обеспечить нормальное функционирование клиента, главной задачей соц.работника является развитие способности клиента к принятию самостоятельных решений.

Важнейшим в этом подходе является осмысление процесса «личность в ситуации», которая рассматривается как тройная конфигурация «человек – ситуация – взаимодействие между ними». Понятия внутреннее и внешнее давление часто используется для описания сил, действующих в пределах индивидуума и окружающей среды.

Осмысление понятия «человек в ситуации» требует различную степень понимания психологических особенностей всех людей, вовлеченных в ситуацию.

Психосоциальные процедуры, которые используются при данном подходе, должны быть направлены на изменение соц.функционирования индивида, особенно межличностных отношений.

Клиенты, которые обратились за помощью, могут иметь 3 причины, определяющих их трудную жизненную ситуацию:

1. Инфантильные потребности, сформированные в детстве, заставляющие индивида предъявлять неадекватные требования к окружающему миру – могут привести к чрезмерной зависимости от семьи, что будет обусловливать беспокойство и робость клиентов, которые заставляют индивида требовать чрезмерной защиты или уходить от принятия взрослых обязанностей;

2. Текущая ситуация в жизни, проявляющая чрезмерное давление – наиболее распространенным фактором «давления жизни» являются экономические факторы, проблема занятости, бедность, низкий квалификационный и образовательный уровень, расовая, этническая враждебность, болезни, потери родных и близких;

3. Дефектное эго, осложняющее функционирование личности – заключается в искаженном восприятии внешнего мира и самого себя. Часто наблюдается беспокойство клиента в случаях, когда его стандарты и требования слишком высоки или слишком понижены, что также не способствует гармонии с окружающим миром.

Т.о., в центре данного подхода находится ситуация человека, которая рефлексируется как взаимодействие баланса между потребностями человека и влиянием на него окружающей среды.

Метод решения проблем. (Перлман).

Перлман – основатель биопсихосоциального подхода, согласно которому клиентом в соц.работе является любой человек, нуждающийся в совете, помощи и имеющий нереализованные потребности, связанные с материальным обеспечением и эмоциональным напряжением. Среди важных доминант, влияющих на изменение жизненной позиции человека и способствует присвоению им роли клиента.

Перлман вводит в научный оборот понятие «индивидуальность клиента», т.е. выражение его субъектности через личные реакции. Индивидуальность проявляется в форме речи, модели поведения, мышления.

3 главных фактора индивидуальности по Перлман:

Жизненная энергия, которая находит выход в действиях и поступках;

Система осознаний и неосознания отношений, которые изменяют каналы взаимодействия личности и окружающих;

Психические процессы регулирования внешних и внутренних отношений между психофизическими индивидуальностями клиента и окружающей средой. Данные факторы соответствуют структуре личности Фрейда. Индивидуальные роли изменяются на каждой стадии человеческой жизни. Человек может оказаться в положении клиента по следующим причинам:

• Нехватка жизненной энергии, необходимой для борьбы за выживание, сохранение своей целостности;

• Отсутствие своевременной соц.поддержки;

• Утрата надежды на изменение негативной жизненной ситуации.

Перлман основывалась на том, что процесс помощи складывается из 2х основных компонентов: собственно практическая помощь и личностные ресурсы индивида.

Рассматривая разрешение проблем клиента в узком смысле, т.е. на уровне его запроса, она предполагала развивать мотивацию клиента, его способность к деятельности, расширяя тем самым его личностные ресурсы.

Основными понятиями данного подхода являются: проблема, процесс и ресурс.

Проблема – ситуация, при которой индивид не в состоянии самостоятельно реализовать свою потребность, что осложняет его соц.существование.

Процесс – повторяющаяся последовательная модель деятельности, приводящая к изменению в нужном направлении проблем клиента. Процесс осуществляется в виде целенаправленных действий в субъект – субъектных отношениях соц.работника и клиента. Последовательность действий в следующем виде:

1. Выпуск отрицательной энергии, снижение беспокойства, помощь в форме положительной мотивации и поддержке;

2. Снятие эмоциональной блокады клиента;

3. Рационализация проблемы, т.е. соц.работник совместно с клиентом формируется новое понимание проблемы, формирует отношение к ней, устанавливает причину проблемы.

Ресурс – доступные и благоприятные возможности, помогающие в решении проблем клиента, которые соответствуют его среде, и способствуют эффективности соц.ролей. На уровне техники процесса взаимодействия клиента и соц. работника сводится к следующим процедурам:

 Идентификация проблем клиента и тех событий, которые их вызвали;

 Взаимное убеждение клиента и соц.работника в правильности предварительного понимания;

 Сбор и анализ информации;

 Составление плана взаимодействий;

 Реализация этого плана;

 Эволюция плана.

Биопсихосоциологический подход (Перлман).

50 – 60 е г.г. метод решения ролевой подход психосоциальный подход Холлис

проблем Миллер, Бриер

Психосоциальный подход Холлис. Основа – психоанализ Фрейда. Холлис считала, что эго клиента в результате внешнего давления трансформируется. Для обеспечения нормального функционирования клиента, необходимо способствовать развитию клиента в направлении принятия им самостоятельного решения. Практика соц.работы всегда акцентирует свое внимание на взаимодействие внутренних и внешних причин, приводящих к дисфункции клиента.

Дисфункция – появление в системе разных элементов, приводящих к рассогласованию ее функционирования, как целого, и отклонению ее поведения от первоначально заданных параметров.

Функциональный (ролевой) подход. Сформулирован Миллером. С точки зрения подхода, клиент – соц.роль, которая формируется у индивида, благодаря 4 источникам или 4 ролевым носителям:

1. Соц.агентства;

2. Нормативные ожидания соц.работы;

3. Самооценка клиента;

4. Соц.группы, чьи ожидания и требования воздействуют на соц.работника и агентства.

Роль агентств (сформирована на основании запросов и ориентации клиента):

• Нравственная ориентация – клиент разделяет ценности соц.работника и сотрудничает с ним, а также получать помощь, которую способно дать агентство:

• Расчетная ориентация – клиент сотрудничает с агентством, но не разделяет ценности агента;

• Отчуждающаяся ориентация – клиент не разделяет ценностей агентства и соц.работника, оказывает сопротивление, сотрудничает только при применении санкций.

Роль соц.работника (зависит от установок клиента на помощь и поддержку):

• Роль помощника в самосознание клиентом своих проблем;

• Администратор;

• Координатор.

Роль соц.групп, воздействующих на соц.работника, агентства и клиента. Нормы и требования административных институтов могут влиять не только на ожидания клиента, соц.работника, агентства, но и на ориентацию и формирование соц.групп, а они, в свою очередь, воздействуют на ролевую динамику клиента и соц.работника.

Системный подход – это особое направление в методологии научного исследования, в основе которого лежит рассмотрение сложного объекта как целостного множества элементов, совокупностей связей и отношений между ними. Системный подход был разработан Пинкусом и Минахом. Они считали, что практика соц.работы направлена, с одной стороны, на решение проблем человека, а с другой сторона – на развитие системы клиентуры.

Под системой клиентуры они понимают все многообразие обращений различных людей за помощью. Эта система включает в себя индивидов, группы, семьи, организации и общины, которые пользуются услугами так называемого проводника перемен – это тот соц.работник, который взаимодействует с конкретным клиентом и добивается перемен в его сознании, психологии, поведении и отношении к окружающему миру.

Помимо проводника перемен, важным признаком системы клиентуры является контракт, установленный между системой клиентуры и проводником перемен. Контракт – рабочее соглашение между сторонами относительно совместных усилий по обеспечению перемен. Такой подход отражает динамику подхода к клиенту, где главный акцент сформирован на процессе изменения и взаимодействия.

Система лишений – субъекты, на которых направлено воздействие, субъектом может выступать и семья, и организация, и община, и отдельный институт, которые мешают функционированию других субъектов и групп.

Сила сопротивления, которая присуща в системе клиентуры и системе лишений – нежелание принимать чью – либо помощь, препятствие к сотрудничеству.

Силы побуждения – желание получить помощь и готовность добиваться перемен.

Т.о. системный подход, по мнению его авторов, позволяет эффективно внедрять ценности и знания соц.работника, преодолевать этнические, этические, религиозные ценностные противоречия в практике соц.работы.