Завдання на формування і перевірку початкового рівня знань

1. На які анатомічні утворення слід накласти затискачі при видаленні маткової труби?

2. Складіть план інфузійної терапії при гемогарічному шоку ІІІ ступеня.

3. Яка лікарська тактика при шийковій позаматковій вагітності.

4. Які головні етіологічні чинники виникнення запального процесу?

5. Яка із пухлин яєчників (кіста, кістома) може досягати велетенських розмірів?

6. Що означає симптом на фіброміома матки?

7. Які основні причини непрохідності маткових труб?

8. Вкажіть алгоритм дій лікаря для діагностики вагітності.

9. Що таке „гострий живіт”?

10.Якому терміну вагітності відповідає розмір матки, якщо її дно розташовано на рівні пупа?

Завдання для самостійної роботи студентів

Тести для визначення базисних знань.

1. Позаматкова вагітність не може бути:

А) Трубна

Б) Яєчникова

В) Черевна

Г) В рудиментарному розі матки

*Д) В сечовому міхурі.

2. Клінічна класифікація трубної вагітності включає такі види, крім:

А) Прогресуюча

*Б) Матковий викидень

В) Трубний викидень

Г) Розрив труби

3. Основні причини трубної вагітності:

А) Запальні процеси в трубі

Б) Непрохідність маткових труб

*В) Дисбактеріоз кишківника

Г) Хронічний пієлонефрит

Д) Міопія високого ступеня.

4. Основними симптомами трубної прогресуючої вагітності бувають:

А) Відсутність затримки місячних

Б) Нормальний менструальний цикл

*В) Поява „стрій” на животі

Г) Поява пігментних плям

Д) Зростаючі розпираючі болі внизу живота

5. Методи діагностики позаматкової вагітності, крім:

А) Прогестеронова проба

*Б) Зондування порожнини матки

В) Тест на вагітність

Г) Пункція черевної порожнини через заднє склепіння

Д) Бімануальне обстеження

6. Для клініки розриву маткової труби не характерно:

А) Гострий біль внизу живота

Б) Втрата свідомості

В) Холодний піт, блідість

Г) Зниження АТ

*Д) Задовільний стан хворої

Ж) С-ми подразнення очеревини

З) Кров’янисті виділення

7. Позаматкову вагітність необхідно диференціювати з такими станами, крім:

А) Неповним матковим абортом

Б) Запалення додатків матки

*В) Пневмонією

Г) Гострим апендицитом

Д) Апоплексією яєчника

Ж) Розривом кісти яєчника

8. Причиною розриву яєчника може бути:

А) Вживання контрацептивів

*Б) Фізичне навантаження

В) Викурювання більше 20 цигарок на день

Г) Вживання гострої їжі

Д) Зловживання наркотиками

9. Основними симптомами апоплексії яєчника є все, крім:

А) Гострий біль на стороні ураження

Б) Симптоми подразнення очеревини

В) Колапс

Г) Вільна рідина в черевній порожнині при перкусії

*Д) Поява рухів плода

Ж) Біль при зміщенні шийки матки

З) В ділянці додатків пухлино подібне утворення (гематома)

10. Основними клінічними симптомами перекруту ніжки пухлини є все, крім:

А) Різкий біль внизу живота

*Б) Біль в епігастральній ділянці

В) Нудота, блювота

Г) Здуття живота

Д) С-ми подразнення очеревини

11. При перекруті ніжки пухлини яєчника диференційна діагностика не проводиться з:

А) Гострий аппендицит

Б) Позаматкова вагітність

В) Ниркова коліка

*Г) Тромбоемболія легеневої артерії

Д) Апоплексія яєчника

Ж) Некроз фіброматозного вузла

12. До анатомічної ніжки кісти яєчника не входить:

*А) Крижово-маткові зв’язки

Б) Підвішуючі зв’язки яєчника

В) Власні зв’язки яєчника

Г) Судини і нерви

13. До хірургічної ніжки не входить:

А) Анатомічна ніжка

Б) Маткова труба

*В) Круглі маткові зв’язки

14. Основними симптомами некрозу фіброматозного вузла є крім:

А) Виражений-больовий синдром

Б) Підвищення температури тіла

В) С-ми подразнення очеревини

*Г) Лейкопенія

Д) Прискорення ШОЕ

15. При некрозі фіброматозного вузла диференційна діагностика проводиться з:

А) Нирковою колікою

Б) Перекрутом ніжки пухлини яєчника

В) гострим аппендицитом

Г) Гнійним сальпінгоофоритом

Д) Апоплексією яєчника

Ж) Позаматковою вагітність

*З) Гнійний параметрит

16. При перерваній яєчниковій вагітності можливі варіанти операцій:

*А) Видалення частини яєчника з плідним яйцем і зашивання його

Б) Видаляють уражений яєчник і трубу

Г) Резекція яєчника в межах здорової тканини

Д) Видалення яєчника

17. Кров’янисті виділення із статевих шляхів є одним з патогномонічних симптомів:

А) Позаматкової вагітності

Б) Апоплексія яєчника

*В) Аборт, що розпочався

Г) Перекруті ніжки кісти

Д) Фіброматозного вузла, що народжується

Ж) Гострого запалення додатків матки

З) Запалення бартоліневої залази

19. Ургентне хірургічне втручання є необхідним за виключенням:

А) Розрив маткової труби

Б) Апоплексія яєчника

В) Некроз фіброматозного вузла

*Г) Гідросальпінкс

Д) Перекрут ніжки кістоми

20. Основні клінічні прояви піосальпінксу:

А) Виражений больовий синдром

Б) Підвищення температури тіла до 39-40С

В) Здуття живота, затримка газів, рідкий кал

Г) Клініка септичного шоку

Д) При пункції - гнійний вміст

Ж) Дизуричні явища

*З) Все вище перераховане.

22. Для підтвердження порушеної позаматкової вагітності використовують такі методи:

*А) Пункція черевної порожнини через заднє склепіння

Б) Метросальпінгографія

В) Кольпоскопія

Г) Кульдоскопія

Д) Гстологічне дослідження ендометрію