- •Раны (vulnera)
- •Классификация ран
- •Общие реакции организма
- •Функции грануляций:
- •Типы заживления ран
- •Факторы, влияющие на течение раневого процесса
- •Осложнения ран
- •Лечение ран
- •Лечение операционных (асептических) ран
- •Лечение контаминированных ран
- •Условия и техника проведения экстренной профилактики столбняка
- •Показания для наложения первичного шва:
- •Лечение гнойных ран
- •Местное лечение гнойных ран в зависимости от фазы раневого процесса
- •Задачи дренирования:
- •Объективные критерии оценки течения раневого процесса
- •Принципы общего лечения больных с гнойной раной:
- •Анаэробная неклостридиальная инфекция
- •Плановая профилактика столбняка
- •При экстренной профилактике столбняка вводят только 0.5 мл столбнячного анатоксина лицам:
Плановая профилактика столбняка
Наиболее эффективным методом предупреждения столбняка является активная иммунизация столбнячным анатоксином. Мероприятия по совершенствованию профилактики столбняка и соответствующая инструкция утверждены МЗ СССР № 1152 (09.11.81). Инструкция предусматривает, что защита от столбняка создается в детстве путем иммунизации адсорбированной дифтерийно-столбнячной (АДС-М) вакцинации, и иммунизации взрослых столбнячным анатоксином (АС-анатоксин). После законченного курса иммунизации организм сохраняет способность к быстрой (в течение нескольких дней) выработке антител на повторное введение анатоксина. Законченный курс активной иммунизации включает первичную вакцинацию и ревакцинацию.
Для поддержания на достойном уровне иммунитета против столбняка у взрослых необходимо периодически с интервалом в 10 лет, проводить ревакцинацию путем однократной инъекции столбнячного анатоксина.
При экстренной профилактике столбняка вводят только 0.5 мл столбнячного анатоксина лицам:
Имеющим документальное подтверждение о полном прохождении иммунизации, если последняя прививка была сделана более 10 лет назад;
Получившим 2 инъекции анатоксина в течение последних 5 лет или одну инъекцию в течение последних 2 лет. Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, должны быть в последующем ревакцинированы 0,5 мл столбнячного анатоксина в преиод от 6 месяцев до 2 лет.
Профилактические средства не вводят лицам, имеющим документальное подтверждение полного курса иммунизации, причем последняя прививка была сделана в течение последних 10 лет. При повторной травме, имевшей место в сроки от 20 дней до 2 лет после активно-пассивной профилактики без последующей ревакцинации, вводят только 0,5 мл АС-анатоксина.