
- •Вопросы для расширенного ответа
- •А. Сердечные гликозиды
- •Для понижения мышечного тонуса: при различных спастических состояниях пирамидного и экстрапирамидного характера, сопровождающихся повышением мышечного тонуса и расстройствами двигательных функций.
- •Б . Механизм действия: связывание холинэстеразы накопление ацетилхолина (на короткое время) в. Возбуждение м- и н-холинорецепторов
- •1. Возбуждение м-холинорецепторов:
- •Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов
- •Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов
- •Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева.
- •Б. Механизм действия: блокада м1-холинорецепторов интрамуральных ганглиев жкт
- •11. Адреналин:
- •Эфедрин:
- •Мезатон:
Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева.
В. Фармакологические свойства:
бронхи – снижение тонуса гладкой мускулатуры – спазмолитический, расширение преимущественно крупных и средних бронхов, снижение секреции бронхиальной слизи
Г. Показания к применению:
хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма
Д. Осложнения:
сухость в полости рта
5.Гастроцепин:
- производное третичного азота
А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы
Б. Механизм действия: блокада м1-холинорецепторов интрамуральных ганглиев жкт
В. Фармакологические свойства:
ЖКТ – снижение тонуса и перистальтики – спазмолитический эффект
улучшение микроциркуляциив слизистой желудка и подавление ин-
трагастрального протеолиза – противоязвенное, гастропротективное
действие
Г. Показания к применению:
язвенная болезнь желудка и двеннадцатиперстной кишки
Д. Осложнения:
повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации
сухость в полости рта
атония кишечника и мочевого пузыря (запор, затруднение мочеиспускания)
головная боль
6. Мелликтин:
А. К какой фармакологической группе относится:
Миорелаксанты антидеполяризующего типа действия (третичной структуры).
Б. Способ введения:
Таблетки, 0.02
В. На какие рецепторы действует:
Блокирует Н-холинорецепторы.
Г. Механизм действия:
Имея большую молекулу, он экранирует Н-холинорецепторы; АХ выделяется, но не оказывает деполяризующего действия на постсинаптическую мембрану скелетной мускулатуры наступает миорелаксация. Действие препарата прекращается после его разрушения.
Д. Показания к применению:
При различных спастических состояниях,
Болезнь Паркинсона,
Болезнь Литтла.
Недоношенные дети.
Спортсмены.
Е. Осложнения:
Гипотония.
Тахикардия.
Аллергия (бронхоспазм).
7. Тубокурарин:
А. К какой фармакологической группе относится:
Миорелаксанты антидеполяризующего типа действия.
Б. На какие рецепторы действует:
Блокирует Н-холинорецепторы.
В. Механизм действия:
Имея большую молекулу, он экранирует Н-холинорецепторы, ацх выделяется, но не оказывает деполяризующего действия на постсинаптическую мембрану скелетной мускулатуры наступает миорелаксация. Действие препарата прекращается после его разрушения.
Г. Показания к применению:
Большие длительные операции
Различные спастические состояния
Репозиция костных отломков
Вправление сложных вывихов.
Д. Какие препараты применяют при передозировке:
Антихолинэстеразные средства (прозерин).
Е. Осложнения:
Гипотония.
Тахикардия.
Аллергия (бронхоспазм).
8. Дитилин:
А. К какой фармакологической группе относится:
Миорелаксант деполяризующего типа действия.
Б. На какие рецепторы действует:
Блокирует Н-холинорецепторы.
В. Механизм действия:
По химической природе подобен АХ. Проникает глубоко в мышцу и действует на концевую пластинку, вызывая ее деполяризацию кратковременное сокращение скелетной мышцы (миофибрилляция) мышца какое-то время не воспринимает АХ миорелаксация.
Г. Какие препараты применяют при передозировке:
Вводят свежую кровь, которая содержит холинэстеразу.
Д. Продолжительность действия:
10-15 минут.
Е. Осложнения:
Мышечные послеоперационные боли
Сердечные аритмии
Повышение внутриглазного давления
Аллергия (бронхоспазм)
Повышение АД
Длительное апноэ у лиц с недостатком холинэстеразы.
9. Цититон:
А. К какой фармакологической группе относится:
Н-холиномиметик (аналептик рефлекторного типа действия).
Б. На какие рецепторы действует:
Возбуждает Н-холинорецепторы.
В. Механизм действия:
Возбуждает Н-холинорецепторы сино-каротидной зоны рефлекторное возбуждение дыхательного центра продолговатого мозга.
Гипертензивное действие: стимуляция мозгового слоя надпочечников выброс адреналина повышение АД; стимуляция Н-холинорецепторов симпатических ганглиев повышение АД; повышение активности задней доли гипофиза выделение вазопрессина.
Действие на ЦНС: возбуждение дыхательного центра, центра вагуса.
Г. Показания к применению:
Рефлекторная остановка дыхания ( при отравления, травмах, утоплении, удушении, вдыхании раздражающих веществ)
Коллаптоидные состояния
Для лечения хронических интоксикаций никотином.
Д. Осложнения:
Повышение АД
Брадикардия
Судороги
10. Циклодол:
А. К какой фармакологической группе относится:
М-Н-холинолитики центрального типа действия.
Б. На какие рецепторы действует:
Блокирует М- и Н-холинорецепторы.
В. Механизм действия:
Г. Показания к применению:
Болезнь Паркинсона, паркинсонизм
Экстрапирамидные нарушения.
Д. Осложнения:
Сухость во рту
Нарушение аккомодации
Тахикардия
Головокружение.