
- •Вопросы для расширенного ответа
- •А. Сердечные гликозиды
- •Для понижения мышечного тонуса: при различных спастических состояниях пирамидного и экстрапирамидного характера, сопровождающихся повышением мышечного тонуса и расстройствами двигательных функций.
- •Б . Механизм действия: связывание холинэстеразы накопление ацетилхолина (на короткое время) в. Возбуждение м- и н-холинорецепторов
- •1. Возбуждение м-холинорецепторов:
- •Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов
- •Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов
- •Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева.
- •Б. Механизм действия: блокада м1-холинорецепторов интрамуральных ганглиев жкт
- •11. Адреналин:
- •Эфедрин:
- •Мезатон:
Б . Механизм действия: связывание холинэстеразы накопление ацетилхолина (на короткое время) в. Возбуждение м- и н-холинорецепторов
Г. Фармакологические свойства:
М-холиномиметические эффекты:
глаз – сужение зрачка, снижение внутриглазного давления, спазм аккомо-
дации (близорукость)
сердце – брадикардия
бронхи – повышение тонуса гладкой мускулатуры вплоть до
бронхоспазма
ЖКТ – повышение моторики, расслабление сфинктеров
железы – повышение секреции
Н-холиномиметические эффекты:
- повышение тонуса скелетной мускулатуры
Д. Показания к применению:
глаукома
атония кишечника и мочевого пузыря
остаточные явления после полиомиелита
миастения, парезы, параличи
передозировка недеполяризующих миорелаксантов
слабость родовой деятельности
Е. Осложнения:
1. Возбуждение м-холинорецепторов:
выраженная брадикардия
бронхоспазм
диарея (понос)
гиперсаливация, повышение потоотделения
спазм аккомодации
2. Возбуждение Н-холинорецепторов:
- тремор, судороги
2. Атропин:
А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы
Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов
В. Фармакологические свойства:
глаз – расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич
аккомодации (дальнозоркость)
сердце – тахикардия
б
ронхи
– снижение тонуса гладкой мускулатуры
спазмолитический
ЖКТ – снижение тонуса и перистальтики эффект
железы – снижение секреции
ЦНС – возбуждает (в больших дозах)
Г. Показания к применению:
спастические состояния гладкой мускулатуры (почечная, печеночная, кишечная колики)
снижение секреции и профилактика рефлекторной остановки сердца перед наркозом
язвенная болезньжелудка и двеннадцатиперстной кишки
исследование глазного дна, травма глаза
профилактика морской и воздушной болезни
передозировка М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств
паркинсонизм
Д. Осложнения:
повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации
сухость в полости рта
тахикардия
атония кишечника и мочевого пузыря (запор, затруднение мочеиспускания)
3. Метацин:
- производное четвертичного азота
А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы
Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов
В. Фармакологические свойства:
глаз – расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич
аккомодации (дальнозоркость)
с
ердце
– тахикардия
бронхи – снижение тонуса гладкой мускулатуры спазмолитический
ЖКТ – снижение тонуса и перистальтики эффект
железы – снижение секреции
матка – уменьшение амплитуды и частоты сокращения
Г. Показания к применению:
спастические состояния гладкой мускулатуры (почечная, печеночная, кишечная колики)
бронхиальная астма
снижение секреции и профилактика рефлекторной остановки сердца перед наркозом
язвенная болезнь желудка и двеннадцатиперстной кишки
исследование глазного дна
профилактика морской и воздушной болезни
передозировка М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств
паркинсонизм
профилактика выкидыша, преждевременных родов
Д. Осложнения:
повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации
сухость в полости рта
тахикардия
атония кишечника и мочевого пузыря (запор, затруднение мочеиспускания)
4. Атровент:
- производное четвертичного азота
А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы