Вопросы для расширенного ответа

А. К какой фармакологической группе относится;

Б. Механизм действия;

В. На какие рецепторы и как (возбуждает или угнетает) действует;

Г. Фармакологические свойства;

Д. Показания к применению;

Е. Осложнения.

11. Адреналин

А- Адренергические средства: прямой адреномиметик

Б- действует на все  и - адренорец.

В- вводится всеми парентеральными способами и местно; действует коротко: в/в- 5 мин. п/к 30 мин.

Г- - анафил. шок, другие тяжелые аллергич. реакции немедленного типа (отек Квинке, лекарственные)

• некотор. шоковые состояния (кроме травматического, геморагического), сопровождающиеся нарушением микроциркуляции

• коллаптоиднве состояния (редко)

• при передозировке инсулина у больных сахарным диабетом

• пролонгирование и потенциирование действия местных анестетиков

• при остановке сердца (интракардиально)

• при приступе бронхиальной астмы (если долго не применялись -адреномиметики )

• исследование глазного дна

• местно: воспалительные и аллергические заболевания глаз и носа

Д- - тахикардия

• нарушение микроциркуляции

•  АД (кратковременно)

• ухудшение стенокардии

11. Эфедрин

А- непрямые адреномиметики

Б- действует на все  и -адренорецепторы

В- внутрь, всеми парентеральными способами, в полость носа (капли)

Действует длительно- 5-6 часов

Г- - анафилактический шок (вместо адреналина)

• бронхиальная астма (в составе комбинированной терапии)

• шоковые и коллаптоидные состояния

• риниты (редко)

• бронхиты (в небольших дозах, в микстуре )

• отравление снотворными и наркозными средствами (редко)

• нарколепсия

Д- - тахикардия

• возбуждение ЦНС, бессонница, тревожность, тремор

•  АД

• тахифилаксия, лекарственная зависимость (допинговый эффект) – при повторном применении

11. Мезатон

А- - адреномиметик

Б-- ₁- ₂ преимущественно, - ₁-адренорец.

В- внутрь, всеми парентеральными способами, в полость носа, в конъюнктивальную полость (капли)

Действует В/в –20 минут, п/к и в/м- 40 - 50 минут

Г- - шоковые и коллаптоидные состояние

• Риниты, конъюнктииты, синуситы -для - воспаления

• открытоугольная глаукома

• для расширения зрачка

• с местными анестетиками (пролонгирование и потенциирование) как заменитель адреналина

Д- - головная боль, тошнота

• рефлекторная брадикардия

11. Сальбутамол

А- -адреномиметик, (селективный ₂)

Б- преимущественно, ₂-адренорецепторы бронхов, тучных клеток, матки

В- 1. ₂ адренорец.(АР) – в продольных мышцах бронхов: их возбуждение

А)- активация аденилатциклазы (АЦ) цАМФ свободного Са расслабление мышц  расширение бронхов (бронхолитический эффект)

Б)-  мукоцилиарный клиренс (улучшение дренажной функции бронхов)

2. ₂-адренорецепторы в тучных клетках возбуждение, тот же механизм дегрануляции выброса медиаторов аллергии и воспаления (гистамин, серотонин) (противоалергическое действие)

3. возбуждение ₂-адренорецепторов матки - расслабление мышц матки (токолитический эффект)

Г- - профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме

• ХОЗЛ (симптоматически)

• Предупреждение преждевременных родов

Д. – головокружение, тошнота, головная боль

11. Формотерол

А- - адреномиметик (₂-адреномиметик)

Б- преимущественно,-_2-АР бронхов .тучных клеток, матки

В- ингаляция , действие длительное- 10-12 часов

Г- - 1. ₂ адренорец.(АР) – в продольных мышцах бронхов: их возбуждение

А)- активация аденилатциклазы (АЦ) цАМФ свободного Са расслабление мышц  расширение бронхов (бронхолитический эффект)

Б)-  мукоцилиарный клиренс (улучшение дренажной функции бронхов)

2. ₂-адренорецепторы в тучных клетках возбуждение, тот же механизм дегрануляции выброса медиаторов аллергии и воспаления (гистамин, серотонин) – противоаллергическое действие

3. возбуждение ₂-адренорецепторов матки - расслабление мышц матки (токолитический эффект)

Д - головная боль, головокружение

- тошнота, рвота

• тремор рук

• тошнота, рвота

применение: БА

астматический бронхит

угроза преждевременных родов

26. Строфантин