- •1. Психологическая подготовка пациента необходима перед проведением любого исследования:
- •Внимание!
- •I этап - сбор информации.
- •V этап - оценка.
- •Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки)
- •Внутривенная холеграфия (рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей)
- •Внутривенная пиелография (урография)
Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки)
Цель исследования: диагностика заболеваний толстого кишечника - определение формы, положения, состояния слизистой, тонуса и перистальтики отделов толстого кишечника.
Показания: заболевания толстого кишечника.
Противопоказания: заболевания прямой кишки и ее сфинктера (воспаление, опухоль, свищ, трещина).
Э Т А П Ы |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ |
1. Объяснить пациенту (членам семьи) ход и необходимость предстоящего исследования. Получить его согласие. |
2. Объяснить ход и смысл предстоящей подготовки к исследованию: - исключить из питания газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб, фруктовые соки) за 2-3 дня до исследования; - дать пациенту 30-60 мл касторового масла в 12-13 часов дня накануне исследования; - вечером накануне исследования поставить две очистительные клизмы с интервалом 1 час; - утром поставить очистительные клизмы за 3 часа и за 2 часа до исследования; - пациенту не ужинать; - утром в день исследования легкий белковый завтрак. |
3. Проводить пациента в рентгенологический кабинет к назначенному времени. |
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
1. В рентген-кабинете пациенту с помощью клизмы ввести взвесь бария сульфата (36-37*С) до 1,5 литра. Предупредить пациента об изменении цвета кала и трудном опорожнении кишечника. |
2. Делается серия снимков. |
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
1. Напомнить пациенту, чтобы он доставил снимки лечащему врачу. В стационарных условиях необходимо провести пациента в палату, обеспечить наблюдение и покой. |
Подготовка пациента к исследованиям желчного пузыря
Этот метод основан, на способности печени выделять с желчью йодсодержащие вещества, введенные в организм, которые, накапливаясь в желчных путях, дают возможность получить их изображение. Холецистография – оральная холеграфия, контрастное вещество принимается внутрь (билитраст, билиселектан, теленак, йопагност, холевид) и накапливается в желчном пузыре.
Холецистография
Цель исследования: изучить форму, размеры, положение и сократимость желчного пузыря. Обнаружить наличие камней в желчном пузыре.
Показания: заболевания желчного пузыря.
Противопоказания: наличие аллергии к йодсодержащим препаратам, тяжелых поражений печени, острых воспалительных заболеваний печени с повышенной температурой тела.
Э Т А П Ы |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ |
1. Объяснить пациенту цель и ход исследования и получить согласие. |
2. Исключить из питания за 2-3 дня до исследования газообразующие продукты ( овощи, фрукты, молочные дрожжевые продукты, черный хлеб, фруктовые соки). |
3. Ужин накануне вечером не позднее 19.00 |
4. За 14-17 часов до исследования пациенту дают в течении 1 часа контрастное вещество дробными порциями через каждые 10 минут, запивая сладким чаем. |
5. Накануне вечером и за 2 часа до исследования поставить очистительную клизму. |
6.Вечером накануне предупредить больного, что исследование проводится натощак (не пить, не курить, не принимать лекарственные препараты). |
7. Проводить пациента в рентген-кабинет в назначенное врачом время. |
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
1. В рентген-кабинете делают обзорные снимки, после чего пациент принимает желчегонный завтрак(2 яичных желтка или 20 г сорбита). |
2. Серию снимков делают через 10,20,30,45 минут после желчегонного завтрака, а затем через 20 минут в течении 2 часов |
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
Напомнить пациенту, чтобы он доставил снимки лечащему врачу. В стационарных условиях необходимо провести пациента в палату, обеспечить наблюдение и покой. В отделении пациенту оставить завтрак. |