
- •Лекция для студентов лечебно-профилактического факультета . Тема: Пищеварение в кишечнике. Роль поджелудочной железы и печени в пищеварении. План лекции:
- •Пищеварение в 12-ти перстной кишке.
- •Состав и действие поджелудочного сока на пищевые вещества. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы.
- •1. Мозговую.
- •2. Желудочную.
- •3. Кишечную.
- •Роль печени в пищеварении.
- •Роль желчи в пищеварении
- •Желчеобразование и его регуляция
- •Методика исследования желчеобразования и желчевыведения
- •Пищеварение в тонком кишечнике.
- •Кишечный сок и его свойства. Механизм отделения кишечного сока.
- •Механические и химические раздражители кишечных пищеварительных желёз
- •Пристеночное пищеварение.
- •Эвакуаторная функция желудка
- •Виды двигательной активности тонкой кишки
- •Регуляция моторной функции кишечника
- •Интрамуральные механизмы
- •Экстрамуральная нервная регуляция
- •11. Обезвреживающая роль печени.
Лекция для студентов лечебно-профилактического факультета . Тема: Пищеварение в кишечнике. Роль поджелудочной железы и печени в пищеварении. План лекции:
Пищеварение в 12-ти перстной кишке.
Состав и действие поджелудочного сока на пищевые вещества. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы.
Роль печени в пищеварении.
Пищеварение в тонком кишечнике.
Кишечный сок и его свойства. Механизм отделения кишечного сока.
Пристеночное пищеварение.
Всасывание питательных веществ, солей и воды в различных отделах пищеварительного тракта.
Моторная функция желудочно-кишечного тракта.
Функция толстого кишечника.
Деятельность бактерий и образование токсических веществ в толстом кишечнике.
Обезвреживающая роль печени.
Пищеварение в 12-ти перстной кишке.
Пищеварение в тонкой кишке осуществляется под воздействием на химус сока поджелудочной железы, желчи и собственно тонкокишечного сока.
Состав и действие поджелудочного сока на пищевые вещества. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы.
Поджелудочная железа секретирует в просвет тонкой кишки сок, который содержит основные гидролазы, способные расщепить все питательные субстраты - белки, жиры, углеводы. В сутки поджелудочная железа вырабатывает 1,5-2,0 л секрета. Сок, образующийся во время пищеварения, изотоничен плазме крови и имеет рН 8 - 8,5, что обусловлено высоким содержанием гидрокарбонатов. Кроме того, в панкреатическом соке содержатся катионы Na, K, Ca, Mg; анионы хлора, сульфаты, фосфаты.
Ферменты поджелудочной железы играют ключевую роль в переваривании белков, жиров и углеводов. Пептидазы и фосфолипаза А секретируются поджелудочной железой в виде предшественников, подлежащих активации, липаза, амилаза и рибонуклеаза - в активном виде. Активация трипсиногена запускается энтерокиназой, выделяемой слизистой верхнего отдела тонкой кишки, а затем протекает аутокаталитически (от С-конца отщепляется ингибирующий гексапептид). Трипсин катализирует не только собственную активацию, но и активацию химотрипсиногена и прокарбоксипептидаз.
Протеазы: трипсин, химотрипсин, эластаза, коллагеназа расщепляют внутренние пептидные связи в молекуле белка, в результате чего образуются фрагменты (поли- и олигопептиды). Экзоферменты (карбоксипептидазы А и В, аминопептидаза, дипептидазы) отщепляют от пептидной цепочки концевые аминокислоты, в результате образуются свободные аминокислоты и малые пептиды, способные к всасыванию.
Липазы: панкреатическая липаза гидролизует эмульгированные желчью жиры (триглицериды) до моноглицеридов и жирных кислот; фосфолипиды расщепляются фосфолипазой А.
Панкреатическая альфа-амилаза гидролизует декстрины до мальтозы и изомальтозы при оптимуме рН 7,1.
Нуклеазы: РНК-аза и ДНК-аза, нуклеотидазы, нуклеозидазы расщепляют полинуклеотиды и нуклеиновые кислоты.
Щелочная фосфатаза гидролизует моноэфиры ортофосфорной кислоты.
Различают базальную и стимулированную секрецию (в результате действия регуляторных нейрогуморальных факторов, включающихся приёмом пищи). Выделяют следующие фазы секреции: