Тромбоциты

Тромбоциты, или кровяные пластинки, - не имеют ядер, плоские клетки неправильной округлой формы диаметром 1-4 мкм. Они образуются в костном мозгу путем отщепления участков цитоплазмы от мегакариоцитов. Период созревания тромбоцитов составляет 8 дней, продолжительность пребывания в кровотоке - от 5 до 11 дней. Количество тромбоцитов у человека 200 000-400 000 на 1 мкл крови. Число тромбоцитов возрастает при пищеварении, тяжелой мышечной работе, беременности. Имеют место и суточные колебания: днем тромбоцитов больше, чем ночью.

Функции тромбоцитов многообразны и определяются большим числом специфических свойств, таких, как способность к агглютинации, адгезивности, образованию псевдоподий. Тромбоциты продуцировать и выделять ферменты, участвующие во всех этапах свертывания крови.

Благодаря способности фагоцитировать инородные тела, вирусы и иммунные комплексы тромбоциты участвуют в иммуннобиологической реакции организма. Они содержат серотонин и гистамин, которые оказывают влияние на величину просвета и проницаемость мелких кровеносных сосудов.

Иммунитет

В организме эволюционно выработана и закреплена способность защиты от вмешательства чужеродных веществ и инфекционных агентов, нарушающих постоянство его внутренней среды. Эта защита осуществляется посредством ряда неспецифических и специфических механизмов. Среди тех и других выделяют гуморальные и клеточные.

Неспецифические механизмы используются для обезвреживания даже тех чужеродных тел, с которыми организм ранее вообще не сталкивался. Это по преимуществу наследственный иммунитет.

Специфические механизмы основаны на опыте предыдущего контакта с чужеродным началом, когда к нему уже выработана специфическая невосприимчивость. Например, при внедрении инфекционного агента - антигена - в организме вырабатываются антитела. Это специфические, защитные от этого микроба (вируса) или нейтрализующие его вещества.

Антиген является высокомолекулярным полимером естественного происхождения или синтезированным искусственным путем и состоит из крупной белковой, полисахаридной или липидной молекулы-переносчика и детерминайтных групп-гаптенов, определяющих специфику возбуждения.

Антитела представляют собой гамма-глобулины крови, на поверхности которых находятся специальные связывающие участки, соответствующие по структуре и конфигурации гаптенам антигена. При контакте антитела с антигеном эти участки подходят друг к другу как ключ к замку. В результате этого контакта образуется прочный комплекс антиген -антитело.

Неспецифический гуморальный иммунитет. Здесь основную роль играют защитные вещества плазмы крови, такие, как лизоцим, пропердин, интерферон. Они обеспечивают врожденную невосприимчивость организма к инфекциям.

Лизоцим представляет собой белок, обладающий ферментативной и муколитической активностью. Он активно подавляет рост и развитие возбудителей, разрушает некоторые бактерии. Лизоцим содержится в кишечной и носовой слизи, слюне, слезной жидкости. В наибольших концентрациях он находится в гранулах полиморфно-ядерных лейкоцитов, во внеклеточную жидкость. Пропердин также представляет собой белковоподобное соединение с бактерицидным и антивирусным свойствами. Интерферон - глобулин плазмы крови. Он быстро синтезируется и высвобождается. Обладая широким спектром действия, интерферон обеспечивает противовирусную защиту еще до повышения числа специфических антител.

Неспецифический клеточный иммунитет. Этот вид иммунитета определяется фагоцитарной активностью гранулоцитов, моноцитов, тромбоцитов и, как показали недавние исследования, лимфоцитов. Гранулоциты и моноциты содержат большое число лизосомных ферментов, их фагоцитарная активность наиболее выражена.

Значение фагоцитарной реакции в иммунитете было обосновано классическими исследованиями И.И. Мечникова.

Различают несколько стадий: присоединение фагоцита к микробу, поглощение микроба, его слияние с лизосомой, внутриклеточную инактивацию микроба, его ферментативное переваривание и удаление материала, оставшегося неразрушенным. Неразрушенные элементы могут выступать в роли антигенов для последующего образования антител и, следовательно, связывать воедино неспецифические и специфические защитные механизмы.

Специфический клеточный иммунитет. Здесь основную роль играют иммунокомпетентные Т-лимфоциты (рис. 7.9), образовавшиеся в вилочковой железе и поступившие в кровоток. При контакте с антигеном некоторые клетки пролиферируют. Одна часть образовавшихся дочерних Т-лимфоцитов связывается с антигеном и разрушает его. Связывание в комплекс антиген - антитело происходит благодаря наличию в мембране Т-лимфоцитов встроенного рецепторного белка. Эта реакция происходит при участии особых клеток - Т-хелперов (помощников). Другая часть дочерних лимфоцитов образует группу так называемых Т-клеток иммунологической памяти. Эти лимфоциты относятся к долгоживущим и, "запомнив" антиген с первой встречи, "узнают" его при повторном контакте. Это опознание сопровождается интенсивной пролиферацией, завершающейся образованием большого числа эффекторных Т-лимфоцитов-клеток-киллеров.

Специфический гуморальный иммунитет. Создается В-лимфоцитами лимфатических узлов, миндалин и других лимфоидных органов (рис. 7.9). Здесь при первой встрече с антигеном иммунокомпетентные В-лимфоциты делятся. Часть дочерних клеток превращается в клетки иммунологической памяти и разносится по организму. Другие, оставшиеся в лимфоидных органах, превращаются в плазматические клетки. Они вырабатывают и выделяют в плазму крови гуморальные антитела. И здесь в выработке антител участвуют Т-хелперы. Повторная встреча плазматических клеток с антигеном сопровождается мощным и быстрым гуморальным ответом с резким возрастанием содержания в крови иммуноглобулинов. Примером такого ответа могут служить аллергическая реакция на пыльцу растений, лекарственные средства.

Пассивно приобретенный иммунитет. Наряду с активным существует и пассивно приобретенный иммунитет. Он возникает у плода вследствие получения им антител от матери через плаценту. Этот вид иммунитета может быть создан и искусственно: путем введения в организм иммуноглобулинов, полученных от активно иммунизированных людей и животных.

Способ активной иммунизации организма - вакцинация. Суть этого способа состоит в том, что в организм в безопасных количествах вводят антигены, представляющие собой убитые или живые, но значительно ослабленные микробы и вирусы. Тем самым вызывается первичный иммунный ответ.

Совокупность всех защитных клеток образует так называемую мононуклеарную фагоцитарную систему - МФС (взамен старого неконкретного названия ретикуло-эндотелиальная система, РЭС). В эту систему входят гистиоциты соединительной ткани, купферов-ские клетки печени, клетки костного мозга, селезенки, эндотелия кровеносных сосудов.

Фагоцитоз. Первой защитной реакцией на микробы является фагоцитоз. С появлением рудиментарного тимуса и образованием антител к некоторым антигенам впервые возникает специфический иммунный ответ.

В онтогенезе млекопитающих становление иммуногенеза повторяет в сжатом виде филогенез. Здесь просматривается определенная последовательность возникновения продукции иммуноглобулинов разных классов. Раньше всего начинают образовываться плазмагические клетки и синтезироваться макроглобулины, позже к ним присоединяются иммуноциты, синтезирующие антитела. Наконец, часть наиболее сложных классов глобулинов появляется только вскоре после рождения.