4. Техника постановки масляной клизмы.

Введенное в кишечник масло обволакивает каловые массы. После масляной клизмы опорожнение кишечника наступает через 6-10ч. После постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов иначе масло, введенное в кишечник, вытечет. Поэтому удобнее ставить эту клизму на ночь.

Оснащение: грушевидный баллон или шприц Жане, газоотводная трубка (в упаковке), шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, растительное) 50-100мл (по назначению врача), перчатки, туалетная бумага, клеенка, пеленка, ширма, лоток, водный термометр.

1. Подготовка к процедуре.

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры. Получить его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.

2. Подогреть масло на водяной бане до 38°С.

3. Проверить температуру масла (а не воды!) термометром.

4. Опустить изголовие кровати до горизонтального уровня и помочь пациенту повернуться на левій бок, его правая нога согнута в колене.

5. Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл теплого масла (по назначению врача). Смазать вазеліном газоотводную трубку. Положить баллон и трубку в латок.

II. Выполнение процедуры.

6. Надеть перчатки. Ввести газоотводную трубку (при невозможности положения пациента на левом боку, клизму ставить в положении пациента «лежа на спине»).

7. Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки.

8. Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.

9. Вытереть туалетной бумагой область анального отверстия (у женщин в направлении спереди – назад) в том случае, если пациент беспомощен.

III. Завершение процедуры.

10. Убрать клеенку, пеленку, сбросить их в непромокаемый мешок. Снять перчатки, поместить их в лоток.

11. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение.

12. Вымыть руки.

13. Сделать запись в медицинской карте о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.

14. Провести оценку эффективности процедуры через 6-10 часов и сделать об этом запись в «Медицинской карте».

4. Возвращающаяся повязка на кисть «варежка».

1. Первый тур бинта продольно спускается от нижней трети предплечья на тыльную поверхность кисти и. огибая пальцы, переходит на ладонь.

2. Бинт далее идет до запястья. Где его перегибают и делают возвращающийся ход снова через ладонь, пальцы на тыл кисти.

3. Несколькими такими возвращающимися турами полностью закрывают пальцы.

4. Повязку заканчивают спиральными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на предплечье круговыми ходами.

4. Техника обработки кожных складок при опрелостях у грудного ребёнка.

Оснащение: стерильное растительное или вазелиновое масло, перчатки, емкость с дезраствором.

1. Вымыть и осушить руки надеть перчатки.

2. Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном масле. Обрабатывать в строгой последовательности:

• заушные;

• шейные;

• подмышечные;

• локтевые;

• лучезапястные;

• подколенные;

• голеностопные;

• паховые;

• ягодичные.

  3. Запеленать.

  4. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.