3. Диагноз: Гипертоническая болезнь, п стадия (ао 150/95 мм рт. Ст.). Язвенная болезнь желудка с локализацией язвы на малой кривизне с повышенной кислотообразующей функцией желудка, фаза ремиссии.

1. Таb. Seduxeni 0,005

По 1 таб. 2 раза в день

2. Таb. Rezerpini 0,001

По 1 таб. 3 раза в день

3. Таb. "Рараzolum"

По 1 таб. 2 раза в сутки

4. Таb. Hypothiazidi 0,025

По 1 таб. 1 раз в 3 дня

5. Sо1. Рараverini hydrochloridi 2% - 2 ml

По 2 мл 2 раза в день в/м

6. Таb. Anaprilini 0,04

По 1/2 таб. 2 раза в день

7. Таb. Сарtoprili 0,025

По 1 таб. 3 раза в день

8. Нераrіnі 5 ml

По 20 000 ОД 1 раз в день в/в

9. Sо1. Curantili 0,5%

По 2 мл 2 раза в сутки в/м

10. Таb. Cimetidini 0,2

По 1 таб. 4 раза в день

Вопрос к листу назначений:

Перечислите факторы патогенеза гипертонической болезни.

Назовите клинические признаки гипертонической болезни П стадии.

Какие дополнительные методы исследования могут подтвердить клинический диагноз ?

Развитие каких осложнений основного заболевания возможно у больного? Ответ мотивируйте.

Дайте патогенетическое обоснование применению у данного больного тех лекарственных препаратов, какие Вы считали бы целесообразным

оставить в листе врачебных назначений (объясните, с какой целью они применяются у данного больного и на какое звено патогенеза заболевания влияют).

К каким фармакологическим группам принадлежат препараты, применяющиеся для лечения гипертонической болезни и представленные в данном листе назначений? Назовите известные Вам их синонимы.

Какие предложения при условиях рационального применения лекарственных препаратов, оставленных Вами в листе назначения, Вы могли бы дать врачу (сочетание с едой, время суток, длительность применения, сочетания с другими препаратами, оптимальный путь введения)? Свои предложения мотивируйте.

Могут ли лекарственные препараты, оставленные Вами в листе назначений, вызывать изменения в клиническом анализе крови? В клиническом анализе мочи? Если так, то какие?

Какие гипотензивные препараты из приведенных в листе назначений противопоказаны больному с язвенной болезнью желудка? Почему? Какую замену Вы могли бы предложить?

Внесите коррекцию неправильно назначенных препаратов, доз, способов введения.

Какие, по вашему мнению, неблагоприятные последствия возможны у данного больного, если к листу назначений не будет внесена предложенная Вами коррекция (развитие осложнений, неэффективность терапии, ухудшения течения заболевания и др.)? Почему?

4. Диагноз: ибс: стабильная стенокардия напряжения, ш функциональный класс.

1. Tab Anaprilini0,04

По 1\2 таб. 2 раза в день

2. Tab. Verapamili 0,04

По 1 таб. 3 раза в день

3. Tab. Nitrosorbidi 0,01

По 2 таб. 4 раза в день

4. Tab. Clophelini 0,000075

По 1 таб. 3 раза в день

5. Tab. Carvedilololi 0,05

По 1 таб. 3 раза в день

6. Tab. Corinfari 0,01

По 1 таб. 3 раза в день

7. Sol. Retabolili 5% - 1 ml

По 1 мл 2 раза в неделю

8. Tab. Kalii orotatis 0,5

По 1 таб. 2 раза в день после еды

9. Tab. Hypothiazidi 0,025

По 1 таб. 1 раз в 3 дня

10. Sol. Curantili 0,5%

По 2 мл 2 раза в сутки

Вопрос к листу назначений:

Дайте определение понятия "стабильная стенокардия напряжения, III функциональный класс".

Какие клинические формы ИБС Вам известны?

Перечислите факторы, ведущие к развитию ИБС

Какие основные и вспомогательные методы исследования (лабораторные, инструментальные) используются при обследовании больных стенокардией?

Дайте патогенетическое обоснование применению у данного больного тех лекарственных препаратов, какие Вы считали бы целесообразнее оставить в листе врачебных назначений (объясните, с какой целью они применяются у данного больного и на какое звено патогенеза заболевания влияют).

Какие фармакологические группы, которые применяются для лечения стенокардии, не поданные в данном листе назначений? Назовите известные Вам лекарственные препараты этих групп и отметьте их синонимы.

Какие предложения при условиях рационального применения лекарственных препаратов, оставленных Вами в листе назначения, Вы могли бы дать врачу (сочетание с едой, время суток, длительность применения, сочетание с другими препаратами, путь введения и др.)? Свои предложения мотивируйте.

Назовите критерии эффективности применения у данного больного лекарственных препаратов, оставленных Вами в листе врачебных назначений.

Могут ли лекарственные препараты, оставленные Вами в листе назначений, вызывать изменения в клиническом анализе крови? В клиническом анализе мочи? Если так, то какие?

Какие неблагоприятные последствия возможны, по вашему мнению, у данного больного, если к листу назначений не будет внесена предложенная Вами коррекция (развитие каких-нибудь осложнений, неэффективность терапии, необоснованная дороговизна лечения, ухудшения течения заболевания и др.)? Почему ?

Внесите коррекцию неправильно назначенных препаратов, доз, способов введения.