
- •60. Электрокардиография.
- •61. Особенности коронарного кровообращения.
- •62. Артериальный пульс, его происхождение.
- •63. Вкусовая сенсорная система.
- •64. Пищеварение в ротовой полости.
- •65. Пищеварение в желудке.
- •66. Современная концепция пищеварения (Уголев).
- •67. Пищеварение в тонком кишечнике.
- •68. Поджелудочная железа
- •69. Роль печени в пищеварении.
- •70. Общие принципы организации сенсорных систем.
- •73. Транспорт кислорода кровью.
- •74. Гемоглобин, его виды и соединения.
- •75. Эритроциты.
- •76. Скорость оседания эритроцитов (соэ)
- •77. Лейкоциты
- •78. Резус-фактор
- •79. Группы крови
- •80. Правила переливания крови.
- •81. Осмотическое давление плазмы крови.
64. Пищеварение в ротовой полости.
Пищеварение – совокупность процессов, обеспечивающих механическое и химическое расщепление пищевых веществ на компоненты, лишенные видовой специфичности и пригодные к всасыванию.
Передний отдел пищеварительной системы – ротовая полость. В рту пища находится 10-20 сек (этого достаточно для ее измельчения и смачивания) -> формирование пищевого комка (подготовка к проглатыванию). Химическое влияние в ротовой полости минимально из-за малого времени пребывания в ней пищи -> воздействие направлено на уменьшение. Пищевой комок -> пищевод…Здесь осущ начальный гидролиз полисахаридов. Альфа-амилаза слюны расщепляет гликолизные связи гликогена и моелкул амилозы и амилопектина, входящих в структуру крахмала, с образованием декстринов. Действие амилазы в полости рта кратковременно, гидролиз с ее помощью продолж в желудке.
Слюна – смешанный секрет 3 пар слюнных желез:
- околоушных (серозных)
- подъязычных (слизистых)
- поднижнечелюстных (серозно-слизистых)
+ много мелких слюнных щелез, разбросанных по слизистой рта, подязычные и мелкие – постоянно вырабатывают секрет, увлажняя полость рта, околоушные и поднижнечелюстные – лишь при стимуляции. В сутки у чела вырабатывается 0,5-2 л слюны. Слюна содержит: амилазу, гликопротеины, мукополисахариды, ионы+лизоцим, катексины. рН=6-8. Секрецию слюнных желез вызывает прием пищи с комплексом условных и безусловных раздражителей.
Раздражение парасимпатического нерва -> выделение ацетилхолина => секреция большего количества жидкой слюны.
Раздражение симпатических нервов -> выброс норадреналина => мало густой слюны. У чела на стимуляцию симпатических нервов отвечают лишь поднижнечелюстные железы.
Мелкие: небные, щечные, губные, язычные.
65. Пищеварение в желудке.
Железы желудка состоят из 3 типов клеток:
А – главные – выделяют ферменты желудочного сока
Б – обкладочные – вырабатывают HCl
В – добавочные – выраб слизь (защита от механ и физич поврежд и от самопереваривания)
Пища в желудке находится 4-11 ч (физ и хим перераб). За сутки выраб 1,5-2 л желудочного сока. Он сост из воды, мин солей, HCl, рН<2. В жел соке нет ферментов, расщепляющих углеводы. в желудке происходит начальный гидролиз белков под воздействием протеолитических ферментов желудочного сока: пепсин – переваривает белки, но не влияет на муцин и кератин. Гастриксин – облад мксимальной протеолитической активностью при рН=3. Пепсин В – при рН=6 угнет ренин (сычужный фермент, хемозин) – створаживает молоко у детей. В состав желудочного сока входит и непротеолитич ферм – лизицим. Действие протеолитических ферментов реализуется главным образом в поверхностных слоях пищевой массы, прилежащих к стенке желудка. По мере переваривания этих слоев пищевая масса сдвигается в пилорический отдел, откуда после чаатичной нейтрализации эвакуируется в 12-перстную кишку.
Регуляция желудочной секреции.
В 3 фазы:
1) сложнорефлекторная – пища еще не в желудке, а рот полости или на столе. Основана на условн и безусл рефлексах.
2) желудочной секреции – пища в желудке. Безусловные рефлексы: пища раздражает рецепторы желудка. Условн рефл: пища на столе, разговоры, запах, сервировка.
Гуморальный путь: вещ-во гастрин выраб в жел, стимулируя выделение желудочного сока.
3) кишечной секреции желудочного сока – пища-> кишечн, а жел сок продолжает вырабатываться. Н путь: (усл+безусл+гуморальный)
Жел сок по составу раздел в зависимости от пищи: если > растительной (больше углеводов), то колич жел сока уменьш, его кислотн тоже, если больше животной пищи (больше белков), то колич и кислотность увеличивается. Жел сок продуцируется неоднородными в морфологич отнош клетками, входящ в состав желудочных желез, и клетками поверхностного эпителия. Желехы, располаг в области дна и тела желудка, содержат кл 3 типов: главные, вырабатыв комплекс протеолитических ферментов; обкладочные, продуцир HCl; добавочные (мукоидные), секретирующ слизь (муцин), мукополисахариды, гастромукопротеин и гидрокарбонат. В антральном отделе желудка железы состоят в основном из мукоидных клеток. В регуляции желуд секреции центр место занимают ацетилхолин, гастрин и гистамин, возбуждающие секреторные клетки. Выделяют три фазы секреции – мозговую, желудочную и кишечную – в зависимости от места действия раздражителя. В регуляции секреции желуд желез приним участие пептидные гормоны.