
18. Принципы банков хранения :
1) Территориальные
2)Принцип профильности
3)Планирования этапа строения (зона стерильности)
19,20,21Методы хранения : долгосрочные и короткосрочные
Короткосрочные : 1)метод 3х мешков ( орган помещается в стерильные мешки и хранится 0 +4 , 2-3 сутки)
2) в пит-ных растворах 0+4 )
Долгосрочные :1) Низкотемпературные морозильники (-80-90 С , необходимо креопротекторы которая связывает молекулы воды и предвращает разрушение клеточных мембран при заморозке и разморозке)
2) Хранение в жидком азоте (т -190С) для этого нужно креохранилище или сосуды Дюстра
3)Лиофильные высушивание с децелюляризации, применима для сухожилия, твердой мозговой оюолочки,хорионической оболочки, для костных фрагментов) Децелюляризация необходимо чтобы не было отторжение.
22. Трансплантация – наука о пересадке клетки, ткани и органах в организме человека.
Виды трансплантации;
клеточная
тканевая
органная
По типам пересадки:
!) ксеногенная
2)аллогеная
3)аутологическая
Донор - человек, у которого забирают (удаляют) орган, который в последующем будет пересажен в другой организм.
Реципиент - человек, в организм которого имплантируют донорский орган.
Трансплантация - это операция по замещению тканей или органов больного как его собственными тканями или органами, так и взятыми из другого организма или созданными искусственно.
Трансплантат - это пересаживаемые участки тканей или органы.(кость, пуповинный кровь,сосуды,кожа)
23 Донором крови и ее компонентов может быть каждый здоровый человек с 18 лет, прошедший медицинское обследование. Вы можете стать донором, если: являетесь носителем ВИЧ-инфекции или подозреваете у себя заражение ВИЧ-инфекцией; являетесь носителем вируса гепатитов, т.е. инфекционной желтухи, переболели им или подозреваете у себя заражение вирусом гепатита; принимали наркотики; ведете беспорядочный образ сексуальной жизни, сопряженный с факторами риска здоровью.
24.Противопоказания к донорству:
-кровь (резус-фактор, группа крови.HLA)
-псих. Нездоровье
- болезнь органа
-онкологическое заболевание
-пожилой возраст
-хроническое или острическое заболевание
25. Несмотря на предпринимаемые меры по подбору каждому реципиенту наиболее генетически близкого донора, добиться полной идентичности генотипа невозможно, у реципиентов после операций может возникнуть реакция отторжения.
Отторжение - воспалительное поражение пересаженного органа (трансплантата), вызванное специфической реакцией иммунной системы реципиента на трансплантационные антигены донора. Отторжение происходит тем реже, чем более совместимы реципиент и донор.
Выделяют отторжение:
.сверхострое (на операционном столе);
.раннее острое (в течение 1 нед);
.острое (в течение 3 мес);
.хроническое (отсроченное во времени).
Клинически отторжение проявляется ухудшением функций пересаженного органа и его морфологическими изменениями (по данным биопсии). Резкое ухудшение состояния реципиента, связанное с повышением активности иммунной системы по отношению к трансплантированному органу, получило название "криз отторжения".
Для профилактики и лечения кризов отторжения больным после трансплантации назначают иммуносупрессивную терапию.
Основы иммуносупрессии
Для снижения активности иммунной системы и профилактики отторжения органов после операций трансплантации всем больным проводят фармакологическую иммуносупрессию. При неосложнённом течении используют относительно небольшие дозы препаратов по специальным схемам. При развитии криза отторжения дозы иммунодепрессантов значительно увеличивают, изменяют их комбинацию. Следует помнить о том, что иммунодепрессия приводит к значительному увеличению риска инфекционных послеоперационных осложнений. Поэтому в отделениях трансплантации особенно тщательно нужно соблюдать меры асептики.
26 У человека главный комплекс гистосовместимости находится в хромосоме 6 и называется человеческий лейкоцитарный антиген HLA ,. он производит представление фрагментов антигенов микроорганизмов, попадающих в организм, Т-лимфоцитам, которые уничтожают зараженные клетки или стимулирует другие клетки( в-лимфоиты и макрофаги)
27. Культуральный блок – это лаборатория для выращивания клеток. Для культивирования нужны:
-лаборатория
-оборудования
-лаборант
-пит-ные вещ-посуды
Оборудование культурального блока:
ламинарный шкаф (обеспечивает подачу лам-ого патока, стерильного воздуха на поверхность.
Для кл человек 2 инкубатора( это устройство спостоянной данной т.100% влажности и уровнем СО2)
Холодильник для хранения :азотосодержащий и низкотемпературный
Микроскоп
Дополнительные( весы, фильтры и др)
28. Культуральная посуда: 1) Стеклянная (для дезенфекции, стерилизации)
2)Пластиковая( дешевле, одноразовая)
По форме:
Чашка Петри
Бутылки и флаконы (всю окружность)
Матрасы (большая S поверхности, обеспеивает разность культур))
Планшеты (позволяет производить исс-я паралельнов культуральной пасуде)