Кисты слюнных желёз

Кисты слюнных желёз относят к псевдоопухолевым состояниям. Разделяют кисты малых слюнных желёз (около 56% всех кист) и больших слюнных желёз.

По происхождению кисты могут быть врождёнными и приобретенными. Приобретённые кисты возникают в последствие травм и воспаления, что может привести к нарушению проходимости выводных протоков и развитию ретенционных кист.

Кисты малых слюнных желёз губы, щеки, иногда твёрдого и мягкого нёба имеют тонкую фиброзную капсулу и содержат тягучую желтоватую жидкость. Внутренняя поверхность кисты не всегда имеет эпителиальную выстилку, чаще – это гранулирующая поверхность. Вокруг кисты ткань железы в состоянии атрофии и резкого расширения протоков терминальных отделов.

Киста подъязычной слюнной железы (ranula – лягушачья опухоль), называется так, потому, что её выпячивание в подъязычной области напоминает мешковидное выпячивание дна полости рта лягушки. Встречается в молодом, среднем возрасте и редко у детей грудного возраста. Киста растёт медленно; по своей структуре схожа с кистами других слюнных желёз. Периодически может опорожняться и вновь возникать.

Кисты околоушной и поднижнечелюстной слюнных желёз встречаются редко. Кисты имеют тонкую фиброзную оболочку и соединены с тканью железы. Внутренняя поверхность кисты либо представлена грануляциями, либо покрыта эпителием. Ткани слюнной железы, прилегающие к кисте, атрофированы, протоки концевых отделов расширены.

Глоссарий темы

Sialoadenitis acuta, seu chronica – сиалоаденит острый или хронический, воспаление слюнной железы.

Parotitis epidemica – эпидемический паротит, инфекционная болезнь околоушной слюнной железы, вирусной природы.

Cytomegalia, seu cytomegaloviridae – цитомегалия или цитомегаловирусная инфекция, инфекционная болезнь с частым поражением слюнных желёз.

Sialolitiasis – слюннокаменная болезнь, - болезнь, клинико-морфологические проявления которой обусловлены наличием камней в железах или их протоках.

Adenoma monomorfosa – мономорфная аденома – доброкачественная опухоль из железистого эпителия с формированием однотипных структур.

Adenoma polymorfosa – полиморфная аденома ( смешанная, плеоморфная), доброкачественная опухоль околоушной слюнной железы, эпителиального генеза с эпителиальными и мезенхимальными компонентами в структуре.

Тестовый самоконтроль

Выберите один или несколько правильных ответов

001. Укажите первичный сиалоаденит

1) туберкулёзный паротит,

2) дакриоаденит,

3) эпидемический паротит,

4) гриппозный сиалоаденит,

5) все перечисленные.

002. Эпидемический паротит – это…

1) бациллярная инфекция,

2) вирусная инфекция,

3) вирусно – бактериальная инфекция,

4) хламидиальная инфекция,

5) цитомегаловирусная инфекция.

003. Синдром Шегрена – это …

1) ксеростомия, кератоконъюнктивит, полиартрит,

2) ксеростомия, кератоконъюнктивит, спондилоартроз,

3) ксеростомия, гиперплазия слюнных и слёзных желёз,

4) ксеростомия, конъюнктивит, кератодерматоз,

004. Сиалолитиаз – это …

1) мочекаменная болезнь,

2) копролиты,

3) петрификаты,

4) слюнокаменная болезнь,

005. Клетки в виде «совиного глаза» признак …

1) эпидемического паротита,

2) сифилитического сиалоаденита,

3) синдрома Микулича,

4) цитомегалии,

5) гриппа.

006. Синдром Микулича – это

1) увеличение слюнных желёз, сиалоаденит,

2) увеличение слюнных и слёзных желёз,

3) увеличение слёзных и слюнных желёз, неврит лицевого нерва,

4) сиалоз слюнных желёз,

5) ксеростомия.

007. Эпителиальная доброкачественная опухоль слюнных желёз

1) карцинома,

2) саркома,

3) ангиома,

4) хондрома,

5) аденома.

008. Злокачественная опухоль слюнной железы

1) аденома,

2) цилиндрома,

3) онкоцитома,

4) аденолимфома,

5) фиброма.

009. Опухолеподобные состояния слюнных желёз

1) сиалоз, аденома,

2) сиалоз, онкоцитоз,

3) ангиоматоз,

4) онкоцитоз, липоматоз,

5) гранулоцитоз.

010. Синдром Хеерфордта – это …

1) увеит, паротит, парез лицевого нерва,

2) увеопаротит,

3) увеопаротитная лихарадка,

Эталоны ответов: 001-3, 002-2, 003-1, 004-4, 005-4, 006-2, 007-5, 008-2, 009-2, 010-1,2,3.