- •Современная классификация и особенности действия антибактериальных средств
- •(Рабочая схема)
- •Иммуномодулирующие препараты (Рабочая схема)
- •I группа – Тимические гормоны:
- •II группа – Синтетические иммунотропные препараты:
- •III группа – Препараты интерферона, индукторов его образования:
- •IV группа – Иммуноглобины и иммуноглобулины (заместительная терапия)
- •V группа – Препараты нуклеиновых кислот и пирамидина – стимуляторы внутриклеточного метаболизма
- •VI группа – Препараты природного происхождения (адаптогены) – назначаются в 1 половину суток:
- •VII группа – Иммунокооперирующие препараты:
- •VIII группа – Препараты вакцинального типа с преимущественной стимуляцией
- •Iх группа – Биогенные стимуляторы:
- •Профилактика и лечение орви (этиотропная терапия)
- •1. Ингибиторы репродукции вируса гриппа. Назначаются с 1-2го дня болезни.
- •2. Ингибиторы нейроминидазы вируса гриппа. Назначаются с 1-2го дня болезни.
- •3. Интерфероны. Назначаются с 1-2го дня болезни.
- •4. Индукторы интерферонов (синтетики). Назначаются с 1-2го дня болезни.
- •5. Индукторы эндогенного интерферона.
- •Физиотерапия Основные направления физической медицины:
- •Основные физические факторы
- •Основные эффекты физиотерапии:
- •Механизмы действия основных методов лечения:
- •Оценка побочных реакций (неадекватности) физиотерапии:
- •Общие противопоказания к физиолечению:
- •Физиотерапия при инфекционноаллергических и воспалительных заболеваниях почек (рабочая схема)
- •При пиелонефритах:
- •При гломерулонефритах:
- •При циститах:
- •Физиотерапия в ревматологии (рабочая схема)
- •При ревматизме:
- •При малой хорее:
- •Физиотерапия при рахите (рабочая схема)
- •Механизм действия некоторых физиотерапевтических факторов ( рабочая схема)
- •Физиотерапия при острых пневмониях у детей ( рабочая схема)
- •Физиотерапия детей, больных хронической пневмонией (рабочая схема)
- •Физиотерапия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта ( рабочая схема)
- •Физиотерапия при вегетативной дистонии (рабочая схема)
- •1. Гипертензивный тип (преобладание симпатикотонии)
- •2. Гипотензивный тип (преобладание ваготонии)
- •Фитотерапия при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (рабочая схема):
- •Фитотерапия при ожирении (рабочая схема):
- •Фитотерапия при бронхолегочных заболеваниях (рабочая схема)
- •Фитотерапия при сахарном диабете у детей ( рабочая схема)
- •Фиотерапия при заболеваниях почек у детей ( рабочая схема)
- •Список основной литературы.
(Рабочая схема)
Тип реакции |
Характеристика |
Группы препаратов |
Аллергические |
Анафилактический шок, синдром Лайела |
Все группы, реже макролиды, аминогликозиды |
Нефротоксические |
Интерстициальный нефрит, почечная недостаточность |
Аминогликозиды, гликопептиды, полимиксины, цефалоспорины преимущественно 1 поколения, пенициллины (чаще оксациллин) |
Гепатотоксические |
Холестаз, лекарственный гепатит, жировая дистрофия |
Тетрациклины, рифампицин, хлорамфеникол, макролиды, монобактамы, оксазолидиноны |
Гематологические |
Лейкопения, вплоть до апластической анемии и агранулоцитоза |
Хлорамфеникол, редко – пенициллины, цефалоспорины, линкосамиды, гликопептиды |
Нейротоксические |
Поражение слуха или вестибулярного аппарата, зрительного нерва, нервно-мышечные блокады, психозы, полиневриты, судорожный синдром |
Аминогликозиды, гликопептиды, хлорамфеникол, фторхинолоны, полимиксины, реже – пенициллины, имипенем |
Дисбактериозы |
Кандидозы, клостридиальный колит |
Линкомицины, тетрациклины, хлорамфеникол, пенициллины широкого действия, карбапенемы, цефалоспорины |
Дисметаболические |
Нарушение обмена кальция (рост костей, трофика зубов) Гипернатриемия |
Тетрациклины, полимиксины, карбоксипенициллины, Уреидопенициллины |
Влияние на опорно-двигательный аппарат |
Нарушение обмена кальция (рост костей), хондропатии |
Тетрациклины, фторхинолоны |
Иммуномодулирующие препараты (Рабочая схема)
I группа – Тимические гормоны:
а) Нестандартизированные препараты 1го поколения:
Тималин (тимозин, тимоптин): 0,05-0,2 мг/кг/сутки в/мышечно или внутрь 1мг/кг/сутки 3-10 дней в вечерние часы ( при снижении Т- и В- лимфоцитов, комплемента, Ig А, G, функции нейтрофилов и мегакариоцитарного ростка
Тимактид (комплекс полипептидов thymusa 1 табл.(250 мг) в вечерние часы до ужина (1-1,5ч.) под язык с интервалом 4 дня, курс 5-7 табл.
Тактивин: 1-2 мкг/кг/сутки, в/мыш. 5-7 дней (для иммуннокоррекции) – показан при аутоиммунных болезнях.
б) Синтетические препараты 2го поколения:
Тимоген – в/мышечно или интраназально (эффект тималина + стимуляция функции гранулоцитов).
в) Синтетические препараты 3го поколения:
Тимунокс
Тимопентин-ТР-5
г) Синтетические препараты 4го поколения:
Имунофан – 0,005% раствор 1 мл, иммуностимулятор, в/мышечно, с интервалом в 1-3 дня, курс № 5-10.
д) Миелопептиды – стимуляция созревания В-лимфоцитов и клеток, вырабатывающих антитела:
Миелопид – 1-2 ампулы в/мышечно, ежедневно или через день, курс № 5.
II группа – Синтетические иммунотропные препараты:
Левомизол – 2,5 мг/кг/сутки, курс № 3-7, с интервалами 3-5 дней.
Диуцефон 5-10 мг/кг/сутки (при снижении активности Т-киллеров, макрофагов, Тs и стимуляция ИНФ) – курс № 3-7, с интервалами 3-5 дней.
Полиоксидоний (стимуляция фагоцитоза, Т-киллеров, антителообразование). Форма выпуска: таблетки по 12 и 24 мг, свечи по 3 и 6 мг, раствор для инъекций 6 мг в 1 мл. При остром воспалении – 0,1 мг/кг, в/мышечно, через день, курс № 5-7. При хроническом воспалении – 0,1 мг/кг, 2 раза в неделю, курс № 7-10.