Средние количественные показатели

потребление О₂ в 1 мин. в покое — 200—250 мл,

выделение СО₂ в 1 мин. в покое— 180—230 мл,

потребление Ог в 1 мин. при спокойной ходьбе — 600—700 мл,

выделение СОг в 1 мин. при спокойной ходьбе —550—650 мл,

потребление Ог в 1 мин при ускоренной ходьбе — 1000—1300 мл,

выделение СОг в 1 мин. при ускоренной ходьбе — 900—1200 мл,

потребление Ог в 1мин. при спокойном беге— 1600—1800 мл,

выделение СО₂ в 1 мин. при спокойном беге— 1400—1600 мл,

потребление Ог в 1 мин. при быстром беге — 2600—3500 мл,

выделение СОг в 1 мин. при быстром беге — 2400—3200 мл,

изменение дыхательного коэффициента при кратковременной напряженной работе — 0,9—2,0,

изменение дыхательного коэффициента при длительной спокойной работе — до 0,7.

8. Определение максимального потребления кислорода

Необходим велоэргометр или третбан. Можно использовать двустороннюю, двухступенчатую лесенку с высотой каждой ступеньки 25,5 см.

Потребление кислорода определяют с помощью различных газоанализаторов, позволяющих вести исследование при больших величинах легочной вентиляции, или собирают порции воздуха в мешки Дугласа с последующим газоанализом на аппарате Холдэна.

Если нагрузка задается путем восхождения на лесенку, испытуемый после 5-минутной ходьбы на ступеньке в удобном темпе (разминка) производит восхождения на ступеньки таким образом, чтобы на 3-й счет встать двумя ногами на верхнюю ступеньку, а на последующий 3-й счет стать обеими ногами на пол. Число подъемов может увеличиваться от 8—10 до 20— 25 в 1 мин. и более. Начинают испытание примерно с 70% от максимальной нагрузки и доводят ее до предельного темпа.

Определение максимального потребления кислорода точнее производится при работе на велоэргометре или третбане. В этом случае также необходима 5-6–минутная спокойная разминка, после чего задается нагрузка с последовательно повышающейся мощностью до предельной. Работу на велоэргометре можно начинать с 50—60 оборотов в 1 мин. и первую нагрузку выполнять в пределах 300 кгм/мин, а затем в зависимости от индивидуальных возможностей — 450 или 600, 600—750 или 900 и, наконец, 750—900, 1050, 1200, 1800 и более кгм/мин.

Определение МПК, несомненно, весьма тяжелая работа для испытуемых. Поэтому в последнее время чаще прибегают к косвенной оценке по пульсу.

Средние количественные показатели

нетренированные лица — 40—50 мл Ог на 1 кг веса тела,

тренированные спортсмены, специализирующиеся в видах, требующих вы­носливости,— 60—70 и больше мл О₂ на 1 кг веса тела.

9. Исследование насыщения крови кислородом (оксигемометрия, оксигемография) бескровным методом при различных условиях дыхания в покое и при работе

Нужны оксигемометр и оксигемограф. Принцип работы оксигемометра основан на том, что изменение степени насыщения крови кислородом связано с изменением цвета крови. Последнее может улавливаться специальными фотоэлементами, что вызывает изменение величины фототока.

Фототок поступает в измерительную схему, представляющую собой одноламповый мост со стрелочным микроамперметром. В оксигемометре 057 используются два типа датчиков. Тот, который надевают на ухо, имеет осветитель и фотоэлементы, расположенные так, чтобы поток света проникал через ушную раковину и попадал на фотоэлементы. В этом датчике содержатся два полупроводниковых фотоэлемента. Один из них (селеновый) реагирует на изменения в красной области спектра, где отмечается наибольшее различие в поглощении света оксигемоглобином и восстановленным гемоглобином. Фототок от этого фотоэлемента зависит от степени насыщения крови кислородом. Однако селеновый фотоэлемент улавливает и другие оптические изменения, зависящие от количества гемоглобина и спектральных свойств ткани, например ушной раковины. Второй фотоэлемент (сернисто-серебряный) служит для уменьшения влияния побочных факторов и не реагирует на изменение степени насыщения крови кислородом.

Фотоэлементы включены таким образом, чтобы к измерительной схеме подводилось их разностное напряжение. Излучаемое лампой датчика тепло разогревает ухо, что вызывает артериальную гиперемию и приближает капиллярную кровь к артериальной. К прибору прилагается специальный светофильтр, разделенный на светло-красную и темно-красную половины, имитирующие цветовые свойства окисленной и восстановленной крови. Светофильтр служит для проверки сохранности калибровки ушного датчика.

Другой (кюветный) датчик применяется для определения насыщения кислородом крови, взятой при проколе кожи пальца. На практических занятиях можно пользоваться только ушным датчиком.

Для чернильной записи уровня насыщения крови кислородом служит оксигемограф типа 036, М. Как и оксигемометра этот прибор имеет ушной датчик, и шкала его рассчитана на два предела измерения — от 100 до 60% и от 80 до 20% насыщения крови кислородом. Регистрация осуществляется на перфориро­ванной бумажной ленте, скорость движения которой равна 10 мм/мин и 5 мм/мин.

Оксигемометр или оксигемограф включают в сеть и проверяют по светофильтру шкалу прибора (в соответствии с инструкцией к прибору). Затем на испытуемого надевают ушной датчик, хорошо закрепляя его на голове специальной тесьмой (смещение датчика искажает результаты исследования).

После прогревания уха (12—15 мин.) настраивают шкалу прибора на 96% насыщения крови кислородом, что для здоровых людей является средней величиной.

Опыт имеет несколько вариантов:

Первый — регистрация оксигенации крови при задержке дыхания. Испытуемый задерживает дыхание на вдохе. При этом непрерывно регистрируется насыщение крови О₂ путем записи показаний оксигемометра или путем получения оксигемограммы на оксигемографе, отмечается длительность устойчивой фазы (от начала задержки дыхания до начала гипоксемического сдвига), гипоксемической фазы (от начала снижения насыщения крови кислородом до начала восстановления оксигенации крови) и восстановительной фазы (от начала восстановления до устойчивого уровня оксигенации крови). Затем регистрируется оксигенация крови при задержке дыхания на выдохе и сопоставляются результаты этих двух исследований.

Не следует проводить опыт при показаниях прибора ниже 70% насыщения крови кислородом, так как в этом случае возможны явления нарушения сознания.

Второй вариант — регистрация оксигенации крови при дыхании в замкнутом пространстве воздухом, объем которого равен объему одной жизненной емкости легких (без поглощения СО₂ и с его поглощением).

Дыхание в замкнутом пространстве осуществляется через загубник в резиновый мешок емкостью 6—7 л. Если СО₂ не поглощается, вдох и выдох делают через одну резиновую трубку. В опыте с поглощением СО₂ на пути движения выдыхаемого воздуха ставят банку с поглотителем СО₂. Уровень оксигенации крови не следует снижать более чем до70% НbО₂.

Во время дыхания в замкнутом пространстве желательно регистрировать и пневмограмму. Последнюю порцию воздуха, оставшегося в мешке после опыта, можно подвергнуть газоанализу на аппарате Холдэна.

Третий вариант — регистрация оксигенации крови при мышечной работе. Испытуемому предлагают выполнить какую-либо мышечную нагрузку (например, приседания в течение 1—2 мин.), в процессе которой регистрируется оксигенация крови. Одновременно определяют легочную вентиляцию, с тем чтобы можно было объяснить причину изменения насыщения крови кислородом.