
- •Реферат
- •1. Запись дыхательных движении (пневмография) в покое, при произвольном изменении дыхания и при работе
- •Средние количественные показатели числа дыханий в 1 мин. (а) и времени задержки дыхания (б):
- •2. Определение жизненной емкости легких (спирометрия)
- •Средние количественные показатели
- •3. Регистрация дыхательных объемов и емкостей (спирография) в покое и при работе
- •4. Определение максимального объема выдыхаемого и вдыхаемого воздуха в 1 сек. (пневмотахометрия)
- •5. Определение минутного объема дыхания в покое и при физической работе
- •Средние количественные показатели минутного объема дыхания
- •6. Определение количества поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа в выдыхаемом воздухе в покое
- •Средние количественные показатели
- •7. Определение количества поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа в выдыхаемом воздухе при физической работе
- •Средние количественные показатели
- •8. Определение максимального потребления кислорода
- •Средние количественные показатели
- •9. Исследование насыщения крови кислородом (оксигемометрия, оксигемография) бескровным методом при различных условиях дыхания в покое и при работе
- •Средние количественные показатели
- •10. Исследование изменения внутригрудного давления на модели грудной клетки
Средние количественные показатели числа дыханий в 1 мин. (а) и времени задержки дыхания (б):
а) в покое—10—16, при двигательной деятельности—20—100,
б) на вдохе—30—180 сек., на выдохе—20—40 сек.,
на вдохе сразу после физической нагрузки—10—40 сек., на выдохе сразу после физической нагрузки—5—15 сек.
2. Определение жизненной емкости легких (спирометрия)
Требуются установка для пневмографии, спирометр, мундштук, вода и дезинфицирующий раствор. Спирометр состоит из наружного металлического цилиндра, заполняемого водой, и вставленного в него вверх дном цилиндра меньшего диаметра. В верхней части большого цилиндра имеется окно с меткой на стекле, до которой наливается вода. Во внутреннем цилиндре посередине проходит вертикально металлическая трубка, которая соединена резиновой трубкой с мундштуком для выдувания воздуха. Верхний конец металлической трубки должен быть над уровнем воды. Выдуваемый в спирометр воздух собирается под дном малого цилиндра, в связи с чем этот цилиндр всплывает кверху. Чтобы вернуть его в исходное положение, надо извлечь пробку из дна, и воздух свободно выйдет наружу. Тяжесть внутреннего цилиндра (колокола) уравновешивается специальным полым баллоном, закрепленным внизу малого цилиндра. Высота, на которую поднимается внутренний цилиндр, пропорциональна объему воздуха, выдыхаемого в спирометр. Определение объема воздуха в спирометре производится по шкале в миллилитрах. Шкала закреплена на внутреннем цилиндре и видна через стекло окна наружного цилиндра.
Чтобы определить жизненную емкость легких (ЖЕЛ), нужно сделать предельный выдох в спирометр после предварительного предельного вдоха, повторив это 3—5 раз. Каждый раз записывают показания шкалы и, вытаскивая пробку, возвращают внутренний цилиндр в исходное положение.
Наибольшая величина характеризует ЖЕЛ.
Как известно, жизненная емкость легких складывается из дыхательного объема, резервного объема выдоха и резервного объема вдоха (дополнительного объема). Положение грудной клетки, соответствующее данным объемам, хорошо контролируется по пневмограмме.
Объем воздуха воздухоносных путей от гортани до альвеол, не участвующий в газообмене, принято называть объемом «вредного» (мертвого) пространства. После максимального выдоха в легких еще остается воздух, представляющий остаточный объем легких. Все объемы в сумме составляют общую емкость легких.
Для определения дыхательного объема исследуемый делает вдох через нос и выдох через рот, затем берет мундштук спирометра в рот и производит несколько выдохов в спирометр. Количество воздуха, поступившее в него, делят на число дыханий и получают среднюю величину дыхательного объема.
Резервный объем выдоха узнают так: после определения по пневмограмме уровня спокойного (обычного) выдоха испытуемый на несколько секунд задерживает (на этом уровне) дыхание, затем, взяв мундштук спирометра в рот, производит максимальный выдох. Полученный показатель и будет резервным объемом выдоха.
Резервный объем вдоха определяют путем вычитания суммы резервного объема выдоха и дыхательного объема из величины жизненной емкости легких. Другой способ состоит в том, что предварительно в спирометр набирают какое-либо количество атмосферного воздуха и записывают его объем. После определения уровня спокойного вдоха (по пневмограмме) испытуемый берет мундштук в рот и делает предельный вдох. Разница между уровнем предельного вдоха и уровнем спокойного вдоха и будет резервным объемом вдоха.