4. Сердечно – сосудистая система

2.3.1. Строение сердца

Система кровообращения включает в себя сердце и кровеносные сосуды. Сердце, сокращаясь, проталкивает кровь по сосудам и таким образом доставляет тканям кислород, питательные вещества и освобождает их от продуктов распада. Остановка деятельности сердца влечет за собой смерть человека.

Сердце - полый мышечный орган, весом 250 - 300 гр., находится в околосердечной сумке из соединительной ткани (см.рис.2.1) Внутренняя поверхность сумки выделяет жидкость, увлажняющую и уменьшающую трение при сокращении. Единственной функцией сердца является обеспечение энергией, которая необходима для циркуляции крови в организме. Сердце разделено на левую и правую части.

 Каждая часть, в свою очередь, разделена на два сообщающихся отдела: верхний - предсердие, нижний - желудочек, т.е. человеческое сердце является четырех камерным. Работа предсердий невелика, при их сокращении кровь поступает в желудочки, которые проталкивают ее по всем сосудам. Левый желудочек мощней правого и совершает большую работу. Между предсердием и желудочком имеются створчатые клапаны. Они свободно пропускают кровь из предсердий в желудочки, но закрывают проход крови обратно в предсердия при сокращении желудочков. Движение крови осуществляется от предсердий к желудочкам, а из желудочков выталкивается в сосуды.

2.3.2. Система кровеносныхсосудов

Кровеносные сосуды - артерии, по которым кровь движется от сердца, имеют плотные эластичные стенки, гладкие мышцы. Кровь выбрасывается в них под большим давлением. Крупные артерии по мере удаления ветвятся, мелкие распадаются на капилляры. Сквозь стенки капилляров вещества из крови проходят в тканевую жидкость, а из нее попадают в клетки. Продукты жизнедеятельности клеток проникают сквозь стенки клеток в тканевую жидкость, а из нее в кровь. Всего в организме 150 миллиардов капилляров. Кровь, насыщенная продуктами жизнедеятельности клеток, собирается в вены, по которым движется к сердцу. Давление в этом случае невелико, вследствие чего, стенки вен тоньше стенок артерий.

 Сердце не просто мышца - это сложная машина, обладающая способностью самовозбуждаться, без этой функции жизнь человека была бы невозможна. В самом верхнем отделе правого предсердия расположен СИНУСОВЫЙ УЗЕЛ, который автоматически посылает электрические импульсы, распространяющиеся по специальной ПРОВОДЯЩЕЙ системе проводников на МИОКАРД (мышцу сердца).

Проводящая система - это не просто проводники, а своеобразная электронная схема, где импульсы и проводятся, и в нужном месте задерживаются, и сопрягаются с клетками сократительного миокарда, кроме этого нормальный синусовый импульс, идущий сверху как бы подавляет более низко расположенные автоматические клетки. Синусовый узел -«ведет» ритм. А зачем нужны ниже расположенные автоматические клетки? Для защиты сердца в тот момент, когда синусовый узел в результате болезни вдруг выключится.

Сердцу, как и всем органам, необходимо питание, кровь для этого поступает по двум КОРОНАРНЫМ АРТЕРИЯМ - их устья находятся в самом начале АОРТЫ - самого крупного сосуда, прямо над аортальным клапаном. Сердце, как известно, не отдыхает, поэтому для его нормальной работы требуется хорошее состояние коронарных артерий.

Движение крови в организме человека осуществляется по двум замкнутым системам сосудов, соединенных с сердцем, называемым Малым и Большим кругами кровообращения.

Малый круг кровообращения - проходит от правого желудочка через артерии, капилляры и вены легких до левого предсердия. Венозная кровь - бедная кислородом. Правый желудочек выбрасывает ее в легочную артерию, по которой она поступает в легкие, куда поступает атмосферный воздух. Кровь, протекая по капиллярам, обогащается кислородом. Одновременно углекислый газ из крови переходит в воздух, т.е. в капиллярах легких венозная кровь становится артериальной. Затем кровь собирается в вены, впадающие в левое предсердие.

Большой круг кровообращения - проходит от левого желудочка через артерии, капилляры, вены всех органов тела до правого предсердия. Левый желудочек выбрасывает артериальную кровь в аорту - самую крупную артерию. От нее снабжаются кровью все органы, включая сердце. Из капилляров большого круга ко всем тканям тела поступает кислород и питательные вещества, а из клеток в капилляры выходит углекислый газ. При этом кровь превращается из артериальной в венозную. Кровь собирается в две большие полые вены. Верхняя полая вена несет кровь от головы, шеи, рук, а нижняя - от всех остальных частей тела. Обе вены впадают в правое предсердие. Венозная кровь из правого предсердия попадает в правый желудочек, оттуда направляется по малому кругу. Кругооборот крови по большому кругу происходит за 20 - 30 секунд, по малому - 4 - 5 секунд. У выхода аорты и легочной артерии из желудочков сердца имеются полулунные клапаны в виде кармашков. При выталкивании крови они прижимаются к стенкам сосудов. При расслаблении желудочков кровь не может вернуться обратно в сердце, т.к. клапаны заполняются кровью и плотно смыкаются, т.е. полулунные клапаны обеспечивают движение крови в одном направлении - из желудочков в артерии.