2 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / 50% Экзаменационных тестов

42

База экзамененационных тестов (50 %) по «Топографической анатомии и оперативной хирургии» (для специальности «Лечебное дело» и «Педиатрия»)

1. Хирург рассек кожу с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией вдоль кожной складки, а мышцу разъединил тупым способом в другом направлении. Какой доступ выполняет хирург в этой ситуации?

А. Т-образный

В. Комбинированный

С. Переменный

D. Угловой

Е. Радиальный

2. Врач осуществляет первичную хирургическую обработку скальпированной раны лобно-теменно-затылочной области. Он определил, что кожный лоскут состоит из трех слоев, в числе которых была кожа и подкожная клетчатка. Какой еще слой входит в состав лоскута в этой ситуации?

А. Сухожильный шлем

В. Височный апоневроз

С. Надкостница

D. Поднадкостничная клетчатка

Е. Кость

3. У ребенка наблюдается воспаление жирового тела щеки. Воспалительный процесс по одному из отростков жирового тела щеки распространился в глубокое пространство лица. По какому отростку произошло распространение воспалительного процесса в этой ситуации?

А. Скуловому

В. Крылонебному

С. Височному

D. Глазничному

Е. Шиловидному

4. У больного воспалительный процесс распространился из полости глазницы через нижнюю глазничную щель. В какую область распространился воспалительный процесс в этой ситуации?

А. Носа

В. Рта

С. Щечную

D. Околоушно-жевательную

Е. Глубокую (лица)

5. Врач осмотрел треугольник шеи, расположенный между передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, нижним краем нижней челюсти и срединной линией шеи. Какой треугольник шеи осмотрел врач в этой ситуации?

А. Латеральный

В. Медиальный

С. Лопаточно-трапециевидный

D. Лопаточно-ключичный

Е. Пирогова

6. У больного воспалительный процесс локализуется в футляре грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Какой разрез (по отношению к мышце) обычно используют для вскрытия флегмоны в этой ситуации?

А. По переднему краю

В. По заднему краю

С. Продольный (между ножками)

D. Поперечный (между ножками)

Е. Т-образный (между краями)

7. Хирург удалил почти всю щитовидную железу, оставив по нескольку грамм со стороны каждой доли. Какую операцию выполнил хирург в этой ситуации?

А. Тиреоидэктомию

В. Гемиструмэктомию

С. Экстирпацию

D. Субтотальную резекцию

Е. Экзартикуляцию

8. У пациента – кифосколиоз позвоночного столба в грудном отделе. В каком направлении патологи изогнут позвоночник в этой ситуации?

А. Кпереди

В. Кзади

С. Вбок

D. Кпереди и вбок

Е. Кзади и вбок

9. У пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии – проникающее ранение груди, клапанный пневмоторакс. Врач «Скорой Помощи» остановил наружное кровотечение и осуществил профилактику плевропульмонального шока. Что необходимо сделать в этой ситуации для переведения клапанного пневмоторакса в открытую форму?

А. Наложить герметическую повязку на вдохе

В. Наложить герметическую повязку на выдохе

С. Выполнить плевральную пункцию

D. Осуществить вагосимпатическую блокаду

Е. Остановить внутреннее кровотечение

10. Хирург проводит обработку компонентов корня левого легкого, начал с легочных вен. Какое положение по отношению к легочной артерии обычно занимают вены, обработку которых выполняет хирург в этой ситуации?

А. Нижнее

В. Верхнее

С. Латеральное

D. Медиальное

Е. Задне-латеральное

11. При выполнении верхней левосторонней парамедианной лапаротомии хирург разъединил элементы среднего слоя переднебоковой стенки живота. Какие слои разъединил хирург в этой ситуации?

А. Поверхностный и глубокий листки поверхностной фасции

В. Передний и задний листки футляра прямой мышцы живота

С. Прямую мышцу живота и листки ее футляра

D. Белую линию живота и внутрибрюшную фасцию

Е. Наружную, внутреннюю косую и поперечную мышцы живота

12. У больного произошло распространение воспалительного процесса из подкожной клетчатки в межмышечные щели поясничной области через треугольник Пти. Край какой мышцы ограничивает с латеральной стороны «слабое» место, через которое произошло распространение воспалительного процесса в этой ситуации?

А. Широчайшей (спины)

В. Нижней задней зубчатой

С. Внутренней косой

D. Наружной косой

Е. Выпрямляющей позвоночник

13. У больного патологическое содержимое локализуется в правом поддиафрагмальном пространстве. Какая связка отделяет это пространство от левого поддиафрагмального?

А. Печеночно-двенадцатиперстная

В. Печеночно-желудочная

С. Желудочно-селезеночная

D. Серповидная

Е. Диафрагмально-ободочная

14. Хирург с помощью серо-серозных швов укрепил трубку вдоль оси желудка, один конец трубки погрузил в просвет желудка с помощью кисетного шва, а другой конец вывел на переднебоковую стенку живота. Как называется операция, выполненная в этой ситуации?

А. Гастротомия

В. Гастростомия по Витцелю

С. Гастростомия по Штамму-Сенну-Кадеру

D. Гастростомия по Топроверу

Е. Гастропексия

15. Студенты изучают на трупном материале верхний этаж малого таза. Чем этот этаж ограничен снизу?

А. Пограничной линией таза

В. Брюшиной

С. Подвздошными гребнями

D. Седалищными буграми

Е. Тазовой и мочеполовой диафрагмами

16. Врач определил пульс на бедренной артерии, используя проекцию паховой связки. В какой части паховой связки обычно находится пульсационная точка, использованная врачом в этой ситуации?

А. Между наружной и средней третью

В. Между внутренней и средней третью

С. Посередине наружной трети

D. Посередине внутренней трети

Е. Посередине или чуть кнутри от середины

17. Хирург обнажил подколенный сосудисто-нервный пучок и выделил образование, занимающее в этом пучке самое поверхностное и латеральное положение. Какое образование с наибольшей вероятностью выделил хирург в этой ситуации?

А. Подколенную артерию

В. Подколенная вену

С. Седалищный нерв

D. Большеберцовый нерв

Е. Общий малоберцовый нерв

18. При осмотре пострадавшего хирург поставил диагноз закрытого перелома ключицы в средней трети со смещением отломков. При этом есть признаки массивного внутреннего кровотечения. Какой сосуд наиболее близко располагается к ключице и может быть поврежден с наибольшей вероятностью в этой ситуации?

А. Позвоночная артерия

В. Подключичная артерия

С. Общая сонная артерия

D. Внутренняя яремная вена

Е. Подключичная вена

19. У пострадавшего – рана в области латерального мышечного возвышения локтя, повреждена мышца. Разгибатели кисти и пальцев не пострадали. Какая мышца была повреждена в этой ситуации?

А. Плечевая

В. Плечелучевая

С. Двуглавая

D. Круглый пронатор

Е. Поверхностный сгибатель пальцев

20. У больного выполнено рентген-контрастное исследование позвоночных сосудов. Через какие отверстия проходят сосуды, исследование которых было выполнено в этой ситуации?

А. Позвоночные

В. Межпозвонковые

С. Поперечные

D. Тазовые крестцовые

Е. Спинные крестцовые

21. Для остановки кровотечения хирург использовал кровеостанавливающий зажим типа «москит». Какой зажим использовал хирург в этой ситуации?

А. Кохера

В. Бильрота

С. Пиана

D. Холстедта

Е. Микулича

22. Хирург вышел за пределы задней границы трепанационного треугольника Шипо и повредил синус, образованный твердой мозговой оболочкой. Какой синус был поврежден в этой ситуации?

А. Пещеристый

В. Верхний сагиттальный

С. Прямой

D. Сигмовидный

Е. Затылочный

23. У больного воспалительный процесс распространился из межкрыловидного промежутка в полость черепа через остистое отверстие. По ходу какой артерии распространился воспалительный процесс в этой ситуации?

А. Поверхностной височной

В. Подглазничной

С. Средней оболочечной

D. Нижней альвеолярной

Е. Лицевой

24. Врач выполнил вскрытие лобной пазухи по Риттеру-Янсену. Со стороны какой стенки лобной пазухи был выполнен оперативный доступ в этой ситуации?

А. Передней

В. Задней

С. Нижней

D. Медиальной

Е. –

25. В процессе выполнения оперативного доступа на шее хирург рассек пятую фасцию шеи (по модифицированной классификации Шевкуненко). Какую фасцию рассек хирург в этой ситуации?

А. Поверхностную

В. Собственную

С. Лопаточно-ключичную

D. Внутришейную

Е. Предпозвоночную

26. Хирург удалил комплекс тканей вместе с лимфатическими узлами по Ванаху. В какой области шеи были удалены лимфатические узлы в этой ситуации?

А. Надподъязычной

В. Подподъязычной

С. Грудино-ключично-сосцевидной

D. Латерального треугольника

Е. Задней

27. При выполнении субтотальной резекции щитовидной железы хирург по ошибке удалил паращитовидную железу, приняв ее за лимфатический узел. Какой отличительный признак, присущий удаленной железе, позволяет достоверно отличить ее от лимфатического узла в этой ситуации?

А. Экстракапсулярное расположение

В. Наличие сосудистой ножки

С. Отсутствие сосудистой ножки

D. Цвет

Е. Размеры

28. В процессе оперативного доступа хирург вскрыл футляр большой грудной мышцы. Какая фасция формирует футляр, вскрытый хирургом в этой ситуации?

А. Поверхностная

В. Внутригрудная

С. Глубокий листок собственной фасции

D. Поверхностный листок собственной фасции

Е. Грудопоясничная

29. Врач выполняет плевральную пункцию при неограниченном экссудативном плеврите по месту наибольшего притупления перкуторного звука (в 7-ом межреберном промежутке справа). Вкол осуществляет «свободной» иглой (без шприца). Какое осложнение наиболее вероятно в данной ситуации?

А. Воздушная эмболия

В. Пневмоторакс

С. Повреждение печени

D. Повреждение ободочной кишки

Е. Повреждение легкого

30. Хирург при проведении обработки компонентов корня левого легкого случайно повредил крупный сосуд, расположенный позади корня этого легкого. Какой сосуд был поврежден хирургом на стороне проведения операции?

А. Восходящая аорта

В. Нисходящая аорта

С. Полунепарная вена

D. Плечеголовная вена

Е. Плечеголовной ствол

31. При выполнении классического доступа Пфанненштиля хирург разъединил элементы среднего слоя переднебоковой стенки живота. Какие слои разъединил хирург в этой ситуации?

А. Передний и задний листки футляра прямой мышцы живота

В. Прямую мышцу живота и передний листок ее футляра

С. Прямую мышцу живота и задний листок ее футляра

D. Белую линию живота и внутрибрюшную фасцию

Е. Наружную, внутреннюю косую и поперечную мышцы живота

32. Для проведения проекции доступа к почке по Федорову хирург соединил две точки – заднюю и переднюю. Но до передней проекционной точки разрез не довел, а закончил его у края мышцы. У края какой мышцы должен быть закончен разрез в этой ситуации?

А. Широчайшей (спины)

В. Наружной косой

С. Внутренней косой

D. Прямой (живота)

Е. Выпрямляющей позвоночник

33. При раке нисходящей ободочной кишки возникло подозрение на метастазирование гематогенным путем. Какой орган в первую очередь необходимо обследовать на предмет поражения метастазами в этой ситуации?

А. Восходящую ободочную кишку

В. Слепую кишку

С. Печень

D. Желудок

Е. Селезенку

34. При выполнении резекции пилорического отдела желудка хирург осуществил мобилизацию по большой кривизне. Какую связку разъединил хирург при мобилизации в этой ситуации?

А. Печеночно-двенадцатиперстную

В. Печеночно-желудочную

С. Желудочно-ободочную

D. Желудочно-селезеночную

Е. Серповидную

35. У больного выполнена эпицистотомия с целью удаления камня из мочевого пузыря. Для ушивания мочевого пузыря хирург воспользовался двухрядным швом. Какой шов рационально использовать в качестве первого (погружного) ряда в этой ситуации?

А. Сквозной

В. Адвентицио-адвентициальный

С. Адвентициально-мышечный

D. Адвентициально-мышечно-подслизистый

Е. Серозно-мышечный

36. Хирург обеспечивает доступ к седалищному нерву в верхней трети бедра. Какую мышцу следует смещать в медиальном направлении в этой ситуации?

А. Длинную головку бицепса

В. Четырехглавую

С. Портняжную

D. Длинную приводящую

Е. Гребешковую

37. Хирург выполнил оперативный доступ к переднему большеберцовому сосудисто-нервному пучку в верхней трети голени. Какую мышцу следует смещать в латеральном направлении в этой ситуации?

А. Переднюю большеберцовую

В. Заднюю большеберцовую

С. Длинный разгибатель пальцев

D. Длинную малоберцовую

Е. Длинный сгибатель большого пальца

38. Хирург выделил в подмышечном сосудисто-нервном пучке образование, которое в проекции ключично-грудного треугольника занимало самое латеральное, глубокое и верхнее положение. Какое образование было выделено хирургом в этой ситуации?

А. Подмышечная вена

В. Подмышечная артерия

С. Медиальный пучок плечевого сплетения

D. Задний пучок плечевого сплетения

Е. Латеральный пучок плечевого сплетения

39. При неудавшейся суицидальной попытке был поврежден нерв, располагающийся между сухожилиями поверхностных мышц передней группы предплечья в нижней его трети. В результате этого повреждения наиболее пострадала функция 1-ого пальца («рука акушера»). Какой нерв был поврежден в этой ситуации?

А. Локтевой

В. Передний межкостный

С. Поверхностная ветвь лучевого

D. Глубокая ветвь лучевого

Е. Срединный

40. Хирург выполнил пластику внутрисуставной связки тазобедренного сустава. Пластику какой связки мог осуществить хирург в этой ситуации?

А. Подвздошно-бедренной

В. Лобково-бедренной

С. Седалищно-бедренной

D. Головки бедра

Е. Передней крестообразной

41. Хирург наложил шов на края раны. Каким способом соединения тканей воспользовался хирург в этой ситуации?

А. Кровавым

В. Бескровным

С. Острым

D. Тупым

Е. Аподактильным

42. У пострадавшего с травмой свода черепа наблюдается кровоизлияние между костной основой и твердой мозговой оболочкой. Какая гематома наблюдается у пострадавшего в этой ситуации?

А. Эпидуральная

В. Субдуральная

С. Субарахноидальная

D. Поднадкостничная

Е. Подапоневротическая

43. Студенты выделили на трупном материале «малую гусиную лапку» в «собачьей ямке». Место разветвления какого нерва выделили студенты в этой ситуации?

А. Надглазничного

В. Подглазничного

С. Верхнечелюстного

D. Нижнечелюстного

Е. Лицевого

44. При анкилозе височно-нижнечелюстного сустава хирург решил выполнить косую остеотомию ветви нижней челюсти по Рауэру. По какому ориентиру выполняется горизонтальная часть разреза кожи в этой ситуации?

А. Верхний край глазницы

В. Нижний край глазницы

С. Скуловая дуга

D. Нижний край нижней челюсти

Е. Верхняя височная линия

45. Хирург провел проекцию доступа к общей сонной артерии в сонном треугольнике. На уровне какого ориентира должен располагаться верхний угол операционной раны в этой ситуации?

А. Подбородочного выступа

В. Верхнего края щитовидного хряща

С. Нижнего края щитовидного хряща

D. Перстневидного хряща

Е. Яремной вырезки грудины

46. При выполнении оперативного доступа к шейному отделу трахеи была рассечена срединная вена шеи. Перед рассечением вены хирург перевязал ее выше и ниже места пересечения. Во избежание какого осложнения была наложена нижняя лигатура в этой ситуации?

А. Воздушная эмболия

В. Тромбоз

С. Механическая асфиксия

D. Подкожная эмфизема

Е. Гематогенное метастазирование

47. Врач выполнил вагосимпатическую блокаду по Вишневскому на уровне некого ориентира. Какой ориентир должен был использовать врач для определения уровня выполнения блокады в этой ситуации?

А. Подбородочный выступ

В. Тело подъязычной кости

С. Нижний край щитовидного хряща

D. Перстневидный хрящ

Е. Перешей щитовидной железы

48. У больной раком молочной железы произошло метастазирование гематогенным путем (по венозной системе – в подмышечную вену). Какой орган наиболее вероятно может быть поражен метастазом в этой ситуации?

А. Головной мозг

В. Легкое

С. Печень

D. Матка

Е. Почка

49. Студенты получили задание выделить на трупном материале грудной лимфатический проток в месте его прохождения через диафрагму. Какое образование диафрагмы должны найти студенты в этой ситуации?

А. Отверстие нижней полой вены

В. Пищеводное отверстие

С. Аортальное отверстие

D. Левую межмышечную щель

Е. Правую межмышечную щель

50. Хирург собирается выполнить митральную комиссуротомию. Какая торакотомия (из перечисленных) обычно используется в этой ситуации?

А. Правосторонняя задне-боковая

В. Левосторонняя передне-боковая (в 4-ом межреберье)

С. Правосторонняя передне-боковая (в 5-ом межреберье)

D. Поперечная стернотомия

Е. Продольная стернотомия

51. При пластике передней стенки пахового канала хирург подхватил иглой верхний листок апоневроза наружной косой мышцы живота, внутреннюю косую и поперечную мышцы живота, паховую связку. Затем еще раз той же лигатурой прошил верхний листок апоневроза наружной косой мышцы. Какой шов выполнил хирург в этой ситуации?

А. Боброва

В. Жирара

С. Спасокукоцкого

D. Кимбаровского

Е. Бассини

52. У больного воспалительный процесс распространился из собственно забрюшинной клетчатки в клетчатку заднего средостения. Через какое «слабое» место диафрагмы с наибольшей вероятностью мог распространиться патологический процесс в этой ситуации?

А. Пищеводное отверстие

В. Грудино-реберный треугольник

С. Пояснично-реберный треугольник

D. Щель между ножками

Е. Сухожильный центр

53. При ушивании раны кишки хирург вначале подхватил иглой один край раны (вкол – через серозу, выкол – через подслизистую), затем подхватил второй край (вкол – через подслизистую, выкол – через серозу) и связал концы лигатуры. Какой шов наложил хирург в этой ситуации?

А. Ламбера

В. Шмидена

С. Пирогова

D. Матешука

Е. Альберта

54. При выполнении холецистэктомии хирург выделил треугольник Калло. Какое образование, являющееся одной из сторон этого треугольника, нельзя перевязывать и пересекать в этой ситуации?

А. Общий желчный проток

В. Общий печеночный проток

С. Пузырный проток

D. Пузырную артерию

Е. Воротную вену

55. В результате ранения у пострадавшего, среди прочих, была повреждена мышца, занимающая самое нижнее положение в глубоком слое мышц ягодичной области. Какая это мышца?

А. Малая ягодичная

В. Средняя ягодичная

С. Грушевидная

D. Наружная запирательная

Е. Внутренняя запирательная

56. При операции по поводу бедренной грыжи хирург рассек верхний рог серповидного края широкой фасции бедра. Какую стенку бедренного канала рассек хирург в этой ситуации?

А. Переднюю

В. Заднюю

С. Латеральную

D. Медиальную

Е. Верхнюю

57. Хирург обнажил сосудисто-нервный пучок в медиальном лодыжковом канале, выделил артерию и нерв, входящие в состав этого пучка. Какое положение обычно занимает нерв относительно артерии в этой ситуации?

А. Переднее

В. Заднее

С. Латеральное

D. Медиальное

Е. Верхнее

58. Хирург провел проекционную линию доступа к лучевому нерву в средней трети плеча. Для этого он соединил две проекционные точки. Где находится верхняя проекционная точка в этой ситуации?

А. Посередине заднего края дельтовидной мышцы

В. Посередине переднего края дельтовидной мышцы

С. Между верхней и средней третью медиальной борозды бицепса

D. Между верхней и средней третью латеральной борозды бицепса

Е. Посередине дельтовидно-грудной борозды

59. У больного произошло распространение воспалительного процесса по лучевой синовиальной сумке. По ходу сухожилия какой мышцы распространился воспалительный процесс в этой ситуации?

А. Лучевого сгибателя кисти

В. Поверхностного сгибателя пальцев

С. Плечелучевой

D. Длинной ладонной

Е. Длинного сгибателя большого пальца

60. Перед выполнением двухлоскутной ампутации плеча хирург измерил длину окружности плеча на уровне предполагаемой ампутации и вычислил приблизительное значение диаметра этой окружности. Эти данные понадобились для определения длины кожных лоскутов. Чему должна быть равна сумма длин лоскутов в этой ситуации?

А. Длине окружности

В. На несколько см больше длины окружности

С. Величине диаметра

D. На несколько см превышать диаметр

Е. На несколько см меньше диаметра

61. С целью временной остановки кровотечения хирург захватил поврежденный сосуд вместе с окружающей мышечной тканью кровеостанавливающим зажимом Кохера. Для окончательной остановки кровотечения хирург перевязал этот сосуд вместе с окружающей тканью. На каком этапе остановки кровотечения следует снять с тканей кровеостанавливающий зажим?

А. Сразу после подведения под него лигатуры

В. До затягивания предварительного витка

С. В процессе затягивания предварительного витка

D. После затягивания фиксирующего витка

Е. После обрезания концов нитей

62. При вскрытии абсцесса, расположенного в лобно-теменно-затылочной области, хирург учел направление магистральных сосудисто-нервных образований области. В каком направлении располагаются поверхностные магистральные сосудисто-нервные образования области, в которой выполняется оперативное вмешательство в этой ситуации?

А. Продольном

В. Поперечном

С. Радиальном (к переносице)

D. Радиальном (к темени)

Е. Радиальном (к затылочному выступу)

63. Врач определил пульс путем прижатия артерии к телу нижней челюсти по переднему краю жевательной мышцы. На какой артерии был определен пульс в этой ситуации?

А. Поверхностной височной

В. Затылочной

С. Лицевой

D. Общей сонной

Е. Нижней альвеолярной

64. У больного наблюдается воспаление слюнной железы, расположенной над диафрагмой рта, между языком и нижней челюстью. Воспаление какой железы наблюдается в этой ситуации?

А. Околоушной

В. Подъязычной

С. Поднижнечелюстной

D. Молочной