Ваша тактика,
Назовите дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.
Какие изменения в общем анализе крови можно выявить при этом заболевании?
Принципы лечения и ухода при данном заболевании.
Продемонстрируйте на фантоме технику постановки горчичников детям.
ЗАДАЧА 2
Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 12 лет. Повод к вызову: носовое кровотечение. При осмотре: на коже различной давности и размеров экхимозы, единичные петехиальные элементы. Из правого носового хода кровотечение. В легких дыхание везикулярное. ЧСС 82 в минуту, тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул без особенностей. Из анамнеза: девочка часто болеет ангинами, последний раз 3 недели назад. Кариес зубов. Последняя менструация была обильной, длилась 7 дней (обычно 3-4 дня).
Ваш диагноз.
2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).
Рассмотрено на заседании ЦК по педиатрии «___»___________ 200__ г. Протокол № ___ Председатель ЦК Титова СВ. _________________ |
Медицинский Колледж № 5 Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по предмету «Педиатрия» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV |
«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Ловчицкая У. А.
«___»____________ 200 __ г. |
БИЛЕТ№ 12
ЗАДАЧА 1
Вы - фельдшер ФАПа на вызове у ребенка 4-х мес. Сегодня утром внезапно у ребенка повысилась температура до 39°С. Стал беспокойным, отказывается от груди, на коже появилась сыпь. При осмотре: состояние тяжелое, вялый, температура 40°С. Кожные покровы бледные, высыпания геморрагические, звездчатого характера, размером 3-5 мм, располагаются на ягодицах, бедрах, голенях. Тахикардия, приглушенность тонов сердца. При любом прикосновении ребенок беспокоится, плачет. Эпидемиологический анамнез: у матери неделю назад был насморк. В семье есть еще один ребенок 8 лет.
Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.
Ваша тактика.
Какие обследования необходимы? Какие изменения в ан. крови можно выявить при этом заболевании?
Как Вы поступите по отношению к старшему ребенку?
Принципы лечения и ухода при данном заболевании,
Продемонстрируйте на фантоме технику взятия мазка из зева и носа.
ЗАДАЧА 2
Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 4 лет. Повод к вызову: высокая температура. Со слов мамы девочка болеет 2 день. Диагноз участкового врача: скарлатина. Температура держалась 38,5-39,0°С. Сегодня вечером при измерении выявлен подъем t до 39,4 °С. При осмотре: t 39,8 °С, ребенок бледен, заторможен. Стопы и кисти холодные. Озноб. Сердечно- легочная деятельность удовлетворительная. Живот мягкий. Миненгиальных симптомов нет.
Ваш диагноз.
2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).
Рассмотрено на заседании ЦК по педиатрии «___»___________ 200__ г. Протокол № ___ Председатель ЦК Титова СВ. _________________ |
Медицинский Колледж № 5 Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по предмету «Педиатрия» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV |
«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Ловчицкая У. А.
«___»____________ 200 __ г. |
БИЛЕТ № 13 ЗАДАЧА 1
Вы - фельдшер ФАПа на вызове у ребенка 12 лет. Жалобы на слабость, утомляемость, боли в коленном суставе слева. Из-за болей ребенок не встает, не может менять положение ноги в постели. Две недели назад перенес лакунарную ангину, лечился дома, получал эритромицин в течение 5 дней. Последние 3 дня чувствует себя плохо, болели голеностопные суставы. При осмотре: кожа обычной окраски, чистая. Зев спокоен. Правый коленный сустав отечен, горячий на ощупь, резко болезненный при пальпации, движения в суставе ограничены. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены, на верхушке выслушивается систолический шум. ЧСС 110 ударов в минуту. Живот мягкий. Стул, диурез без особенностей.
Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.