Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.
Ваша тактика.
С помощью, каких диагностических методов можно подтвердить диагноз? Какие осложнения возможны?
Расскажите о принципах лечения и ухода при этом заболевании.
Составьте план противоэпидемических мероприятий в детском саду.
В каком возрасте проводится вакцинация против этого заболевания.
Продемонстрируйте технику вакцинации на фантоме.
ЗАДАЧА 2
Вы - фельдшер в школе. В медкабинет обратился ученик 7 лет с жалобами на головную боль, озноб, насморк. Утром чувствовал себя удовлетворительно. При осмотре: лицо гиперемировано, глаза блестят, зев гиперемирован, налетов на миндалинах нет. Выявлено повышение температуры до 39,8°С. ЧСС 128 уд. в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный.
Ваш диагноз.
Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).
Рассмотрено на заседании ЦК по педиатрии «___»___________ 200__ г. Протокол № ___ Председатель ЦК Титова СВ. _________________ |
Медицинский Колледж № 5 Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по предмету «Педиатрия» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV |
«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Ловчицкая У. А.
«___»____________ 200 __ г. |
БИЛЕТ № 8 ЗАДАЧА 1
Вы - фельдшер ФАПа. На вызове у ребенка 6 лет. Болен 2-й день. Беспокоит боль при жевании, повороте головы, открывании рта, повышение температуры до 38°С. При осмотре: температура 38,2°С, с обеих сторон за ушными раковинами припухлость, болезненная при пальпации. Ребенок посещает детский сад, где уже был 1 случай подобного заболевания.
Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.
Ваша тактика.
Какие еще органы поражаются? Какие изменения в анализе крови могут быть?
Принципы лечения и ухода.
Составьте план противоэпидемических мероприятий в детском саду.
В каком возрасте проводят прививку против этого заболевания.
Продемонстрируйте технику на фантоме.
ЗАДАЧА 2
Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 3-х лет. Повод к вызову: высокая температура. Болен 1-й день, t утром 38,3°С, жаловался на боли в горле. Участковый врач поставил диагноз: лакунарная ангина, назначил лечение. Вечером ребенок отказался принимать парацетамол, жаловался на тошноту. При осмотре t 39,4°С, кожа розовая, горячая на ощупь. Зев ярко гиперемирован, гнойные налеты на миндалинах. Сердечно-легочная деятельность удовлетворительная. При осмотре появились судорожные подергивания мышц лица.
Ваш диагноз.
Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).
Рассмотрено на заседании ЦК по педиатрии «___»___________ 200__ г. Протокол № ___ Председатель ЦК Титова СВ. _________________ |
Медицинский Колледж № 5 Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по предмету «Педиатрия» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV |
«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Ловчицкая У. А.
«___»____________ 200 __ г. |
БИЛЕТ № 9 ЗАДАЧА 1
Вы - фельдшер ФАПа. Вызов на дом к ребенку 8 лет. Повод к вызову: боли в ногах, сыпь. Со слов мамы ребенок в течение двух дней жалуется на боли в ногах в области голеностопных суставов, вялый, плохо ест. При осмотре: ребенок не встает из-за болей в ногах. Вокруг голеностопных суставов симметрично расположенная сыпь папулезно-геморрагического характера. Правый голеностопный сустав отечен, движения болезненны, отмечается отек стоп. В легких дыхание везикулярное, тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот безболезненный при пальпации во всех отделах. Стул обычной окраски, без патологических примесей 1 раз в день. Мочеиспускание безболезненное. Из анамнеза: часто болеет ОРВИ. Наблюдается ЛОР-врачом - по поводу хронического тонзиллита.
Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.
Тактика фельдшера в данной ситуации.
Какие рекомендации осложнения возможны при этом заболевании?
Какие методы обследования необходимы для подтверждения диагноза?
Принципы лечения и ухода.
Продемонстрируйте технику введения гепарина на фантоме.
ЗАДАЧА 2
Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов ребенку 2-х лет. Повод к вызову: высокая температура. Со слов мамы в течение 2-х дней болен ОРВИ. Получает эритромицин, микстуру от кашля, панадол. Сегодня вечером t поднялась до 38,5°С, прием панадола эффекта не дал. При осмотре: ребенок вялый, озноб, t тела 39,5°С. Кожа бледная, ручки и ножки холодные на ощупь. Тоны сердца громкие, ЧСС 110 в минуту. В легких дыхание жесткое. Хрипов нет.
Ваш диагноз.
Вагин действия (продемонстрируйте на фантоме).
Рассмотрено на заседании ЦК по педиатрии «___»___________ 200__ г. Протокол № ___ Председатель ЦК Титова СВ. _________________ |
Медицинский Колледж № 5 Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по предмету «Педиатрия» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV |
«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Ловчицкая У. А.
«___»____________ 200 __ г. |
БИЛЕТ № 10 ЗАДАЧА 1
Вы - фельдшер ФАПа. На прием пришла мама с ребенком 5 месяцев. Ребенок от 2-й нормально протекавшей беременности , 2 срочных родов. Вес при рождении 3000 г, длина 50 см. В настоящее время весит 6000 г, длина 66,5 см. Мама кормит ребенка грудью 6 раз в день, через 3,5 часа. Последнее время обращает внимание на беспокойство ребенка. При контрольном кормлении высосал 100 мл. При осмотре: активен, сидит с поддержкой. Подкожно- жировой слой на туловище, особенно на животе, недостаточно развит. Тонус мышц снижен. Тоны сердца громкие, ритм правильный. В легких дыхание пуэрильное. Живот мягкий, безболезненный.
Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.
Тактика фельдшера.
Какие рекомендации маме Вы дадите? В чем причина заболевания?
Рассчитайте суточный и разовый объем питания
Составьте меню на один день.
Продемонстрируйте технику проведения контрольного кормления на фантоме.
ЗАДАЧА 2
Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к мальчику 2-х лет. Повод к вызову: ребенок задыхается. На дому: со слов мамы ребенок болен 1 день, температура не повышалась, отмечается насморк, легкое покашливание. При осмотре: ребенок беспокоен, дыхание шумное. Отмечается грубый лающий кашель, осиплость голоса. Кожа бледная, цианоз носогубного треугольника. Втяжение яремной ямки, межреберных промежутков. В легких дыхание жесткое, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД 30 в минуту тоны сердца громкие, ритм правильный, ЧСС 100 в минуту.
Ваги предположительный диагноз.
2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).
Рассмотрено на заседании ЦК по педиатрии «___»___________ 200__ г. Протокол № ___ Председатель ЦК Титова СВ. _________________ |
Медицинский Колледж № 5 Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по предмету «Педиатрия» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV |
«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Ловчицкая У. А.
«___»____________ 200 __ г. |
БИЛЕТ № 11
ЗАДАЧА 1
Вы - фельдшер ФАПа, пришли проверить ребенка 8 лет. В течение 4-х дней лечится на дому по поводу гриппа. Все дни температура 37,8-38,5°С, насморк, редкий кашель, головная боль. Сегодня состояние ребенка ухудшилось, температура повысилась до 39°С Усилился влажный кашель, при кашле боли в грудной клетке. ЧДД 28 в минуту. ЧСС 120 в минуту. Кожа бледная. Цианоз носогубного треугольника, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. В легких с обеих сторон выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.
Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.