3.Фосфатная буферная система - это сопряженная кислотно-основная пара, состоящая из иона н2ро4– (донор протонов) и иона нро42– (акцептор протонов):

Фосфатная буферная система составляет всего лишь 1% от буферной емкости крови.

Буферное действие фосфатной системы основано на возможности связывания водородных ионов ионами НРО₄^2– с образованием Н₂РО₄^– (Н⁺ +НРО₄^2– —>Н₂РО₄^–), а также ионов ОН^– с ионами Н₂РО₄^– (ОН^– + Н₂ Р О₄^– —> HPO₄^2–+ H₂O). Буферная пара (Н₂РО₄^––НРО₄^2–) способна оказывать влияние при изменениях рН в интервале от 6,1 до 7,7 и может обеспечивать определенную буферную емкость внутриклеточной жидкости, величина рН которой в пределах 6,9–7,4. В крови максимальная емкость фосфатного буфера проявляется вблизи значения рН 7,2. Фосфатный буфер в крови находится в тесном взаимодействии с бикарбонатной буферной системой. Органические фосфаты также обладают буферными свойствами, но мощность их слабее, чем неорганического фосфатного буфера.

4.В кровеносных сосудах имеются хеморецепторы, способные реагировать на появление в крови активного тромбина. Хеморецепторы связаны с нейрогуморальным механизмом, регулирующим образование антикоагулянтов.

Если тромбин появляется в циркулирующей крови в условиях нормального нейрогуморального контроля, то в этом случае он не только не вызывает свертывания крови, но, напротив, рефлекторно стимулирует образование антикоагулянтов и тем самым выключает свертывающий механизм.

Наиболее быстро действующими компонентами противосвертывающей системы являются антитромбины. Они относятся к так называемым прямым антикоагулянтам, так как находятся в активной форме, а не в виде предшественников. Предполагают, что в плазме крови существует около шести различных антитромбинов. Наибольшая антитромбиновая активность присуща антитромбину III; он сильно активируется в присутствии гепарина, обладающего большим отрицательным зарядом. Гепарин способен связываться со специфическим катионным участком антитромбина III, вызывая конформационные изменения его молекулы. В результате этого изменения антитромбин III приобретает возможность связываться со всеми сериновыми протеазами (большинство факторов свертывания крови представляют собой сериновые протеазы).В системе свертывания крови антитромбин III ингибирует активность тромбина, факторов IXa, Xa, XIa и ХIIа. Известно, что небольшое количество гепарина находится на стенках сосудов, вследствие этого снижается активация «внутреннего» пути свертывания крови. У лиц с наследственной недостаточностьюантитромбина III наблюдается склонность к образованию тромбов.

5.Инициирующим фактором свертывания крови является тканевой фактор – тканевой тромбопластин, который актвируется при повреждении целостности кровеносного сосуда.

Тканевой тромбопластин взаимодействует с ионами кальция, запуская 7 фактор, далее 8, а восьмой в свою очередь запускает 10 фактор свертываемости.

Билет №16

1.

Метгемоглобин – это гемоглобин, в составе которого железо трехвалентное (Fe3 +). Для его образования приводят сильные окислители. Метгемоглобин прочно связывает воду, но не может связывать и переносить кислород.

Метгемоглобинемия (метгемоглобин + греч. haima кровь) — повышенное содержание метгемоглобина в крови (более 1% от общего содержания гемоглобина). Образование метгемоглобина может происходить за счет прямого окисления гемоглобина в метгемоглобин под влиянием в первую очередь анилина, нитробензола и их многочисленных производных, а также за счет усиления эндогенного образования метгемоглобина.( Среди соединений, которые обладают способностью к мет- и сульфгемоглобинобразованию, наиболее известны амино- и нитропроизводные бензола, нитриты и нитраты, красная кровяная соль, бертолетова соль и некоторые другие вещества).