2. Розкрийте сутність детермінантів (причин) відхилення у особистісному розвитку.

Існує два комплексу причин, що обумовлюють виникнення у дітей відхилень у розвитку - вроджені і набуті.

Вроджені аномалії є наслідком різних шкідливих впливів на зародок і плід, що розвивається у внутрішньоутробному періоді - інтоксикації, травм, порушень харчування і т.п. Вони також пов'язані зі станом здоров'я і способом життя вагітної жінки. Так токсоплазмоз - інфекційне захворювання, яке розповсюджується домашніми тваринами і птахами, перейшовши на плід від хворої матері, може стати причиною вродженої розумової відсталості дитини, поразки у нього органів зору та ін

Гормональні порушення, захворювання печінки та нирок, алкоголізм матері, вживання нею під час вагітності медикаментів (антибіотики, сульфаніламідні препарати та ін) - все це негативно впливає на розвиток плоду.

Внутрішньоутробний розвиток порушується також при резусную несумісності крові матері і плоду і обумовлює різні мозкові ураження у дитини.

Нерідко дитячі вроджені аномалії виникають як результат дії генетичних (спадкових) чинників. Порушення в будові і числі хромосом, викликані аномаліями хромосомних наборів батьків, є причиною деяких грубо виражених форм розумової відсталості, до числа яких відноситься хвороба Дауна. Однак неповноцінність генеративних клітин батьків може бути обумовлена не тільки спадковістю, але і зовнішніми впливами. Наприклад, дія на організм матері ядерного опромінення або екологічні порушення в місці її проживання часто приводять до різних потворності дитини та до його j розумової відсталості.

Алкоголізм матері викликає зміни в центральній нервовій системі плода, у його кістковій системі і внутрішніх органах, призводить до різних пороків. Спостерігається так званий «алкогольний синдром» плоду, що характеризується затримкою росту плода і, відповідно, дитини, мікроцефалією (зменшенням розмірів голови), м'язовою слабкістю, порушенням психомоторного розвитку у поєднанні з проявом підвищеної збудливості і рухової розгальмованості. Ці порушення можуть посилюватися за рахунок зниження слуху. Внутрішньоутробна незрілість, соматична ослабленість дітей з алкогольним синдромом плоду ведуть до більш частих і важких захворювань в перші місяці життя.

Ще одним фактором, що шкідливо впливає на розвиток плоду, є куріння матері під час вагітності. Нікотин негативно впливає на матково-плацентарний кровообіг, що призводить до кисневого голодування мозку. У курящих матерів часто народжуються недоношені, маловагих, ослаблені діти.

В даний час гостро постає питання про вплив на дитину різних наркотичних та інших одурманюючих засобів, що вживаються матір'ю під час вагітності. Встановлено, що багато новонароджені, матері яких є наркоманами, вже в утробі перетворюються на наркоманів. При народженні вони страждають муками абстинентного синдрому, що виражається в гострого, безперервному плаче, порушенні смоктального рефлексу, зменшення маси тіла. Ці фізичні терзання розтягуються іноді на довгі місяці і негативно позначаються на здоров'ї дитини й на його психофізичному розвитку.

Придбані дитячі аномалії виникають як наслідок різних шкідливих впливів на організм дитини при народженні і в наступні періоди розвитку. Небезпечними бувають механічні пошкодження плоду (пріродовие травми), зупинка дихання у народжується дитини (пріродовая асфіксія).

У перші роки життя дитини аномалії його розвитку можуть бути викликані деякими інфекційними хворобами (енцефаліт, менінгіт, поліомієліт, кір, грип та ін.) Менше значення в цей період мають травми та інтоксикації.

Не проходять безслідно для дитини і різко несприятливі соціальні умови його життя. Вони обумовлюють ранню дитячу депривації, загальмовують і фізичне, і інтелектуальне, і особистісний розвиток.