2. Опишіть порушення ієрархії мотивів при психічних захворюваннях.

Ускладнення мотивів, їх опосередкованість та ієрархічна побудова починається у дитини вже у дошкільному віці і відбувається далі протягом усього життя: мотиви втрачають свій безпосередній характер, починають опосередковуватися свідомо поставленою метою, відбувається підпорядкування одних мотивів іншими.

Наявність провідних мотивів не усуває необхідності мотивів додаткових, що безпосередньо стимулюють поведінку. Однак без провідних мотивів зміст діяльності позбавляється особистісного сенсу. Саме цей провідний мотив забезпечує можливість опосередкування та ієрархії мотивів. Ієрархія мотивів є відносно стійкою і цим обумовлює відносну стійкість усієї особистості, її інтересів, позицій, цінностей.

Аналізуючи історії психічних хвороб, за яких спостерігається порушення особистості, можна виділити два питання:

- формування патологічно зміненої потреби;

- порушення ієрархії мотивів.

Порушення структури ієрархії мотивів.

Ієрархія мотивів є стійкою, що забезпечує стійкість всієї особистості. Один з мотивів є головним, саме він надає людській поведінці певний сенс. Без ведучого мотиву зміст людської діяльності позбавляється особистісного сенсу. Патологія призводить до зміни мотиваційної сфери людини, викликаючи зміну позицій, інтересів, цінностей особистості. Патологічні зміни опосередковані і ієрархія мотивів не виводяться безпосередньо з порушень мозку, а проходять тривалий шлях формування, у якому діють механізми, багато в чому спільні з механізмами розвитку мотивів.

У зв’язку з хворобою може відбуватися викривлене формування патологічних потреб і мотивів.

У результаті розвитку особистості мотиви діяльності, вчинки людини стають об'єктом її активних відносини, об'єктом її свідомості. Різні стресові ситуації можуть призвести до змін самосвідомості. Зміна самосвідомості є наслідком порушення рефлексії, що може призвести до змін мотивів, їх сенсоутворюючої функції, порушення емоційної реактивності.

Порушення сенсоутворення.

О.Н. Леонтьєв символізував дві функції мотивів - спонукальну і сенсоутворюючу, які завжди піддаються розрізненню. Послаблення і спотворення цих функцій до порушень діяльності. У одних випадках, коли сенсоутворююча функція мотиву послаблюється, мотив перетворюється на «лише знаний». В інших випадках звужується коло значеннєвих утворень, коли мотив, зберігаючи певною мірою свою спонукальну силу, надає сенс меншому колу явищ, як на захворювання. Через хворобу багато речей, що раніше мало для хворого особистісний сенс, поступово втрачає його. Відновленню соціального статусу таких хворих може допомогти включення їх у реальну діяльність. Порушення саморегуляції і опосередкування.

3. Порушення мотиваційної сфери у хворих на шизофренію.

Критська, Мелешко, Поляков. Порушення потребностно - мотиваційних характеристик соціальної регуляції психічної діяльності та поведінки - провідний компонент синдрому шизофренічного дефекту.

Основний прояв цього: зниження соціальної спрямованості особистості.

Порушується мотиваційний компонент спілкування

→ страждає інтонація, міміка

→ не розвивається здатність до спілкування і самопізнання

→ зниження емоційних і вольових компонентів регуляції

→ не намагаються привертати уваги, не реагують на похвалу

→ незрілість моральних почуттів

Вплив мотивації на пізнавальну діяльність:

→ недостатнє включення соціальних факторів у пізнавальну діяльність

→ немає бажання взаємодіяти з іншими (і що тільки до мене чіпляється цей експериментатор, мені і без нього добре, не хочу робити його завдання)

→ знижений ситуаційний аспект мотивації

Зейгарник: про порушення мотиваційного компонента пам'яті у хворих на шизофренію. Експеримент: пред'являлися завдання різного типу. Одні давали доробляти, інші - ні. Після закінчення експерименту просили сказати, які були завдання. У нормі: незавершені завдання запам'ятовувалися краще (співвідношення = 1, 9). Незавершені завдання запам'ятовувалися краще. Пояснення: ситуація викликає ставлення до неї. З'являється мотив експертизи, запал, або просто хочеться виконати завдання з ввічливості до експериментатору (він розпинається, запрошує вас взяти участь, приносить матеріал для завдань, довго втирає інструкцію → не хочеться його засмучувати і відмовлятися). Виконання завдання виступало як мотиваційного наміри. При шизофренії: співвідношення = 1,1. Немає кращого відтворення незавершених дій. Відзначається емоційна млявість, спотворення мотивів. Згорнута пошукова активність. У них не формується мотив до виконання завдань, навіть якщо кажуть, що перевіряють їх пам'ять. Це дефект цілепокладання. За лекції:

1. Порушений процес сенс-і целеобразования.

• Різноплановість мотивів.

• Адинамія мотиву. Хворий не відмовляється виконувати завдання, так як для цього теж потрібен мотив, активність. Але при цьому відсутня критичність до помилок, реакція на успіх і неуспіх.

2. Вторинні порушення:

• порушується цілепокладання (планування і контроль).

• порушується целедостижение (швидкість і способи виконання завдання)

3. Третинні порушення (про них говорять приблизно):

• Посилення аутизму як реакція на власну неповноцінність

• Підвищення ізоляції хворого

Варіант №23