Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СИТУАЦ.ЗАДАЧИ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
136.7 Кб
Скачать

Эталоны ответов

1. Диагноз: правосторонний паратонзилярный абсцесс.

Обоснование: характерные жалобы, интоксикация, перенесенная ангина, данные осмотра зева.

2. Заболевание вызывается стрептококками, стафилококками и др. микробами, часто является осложнением ангины.

В здравпункт обратился мужчина с жалобами на колющую боль в глотке, усиливающуюся при глотании. Вчера ел рыбу, подавился. Глотал корки хлеба, вызывал рвоту. Боль стала менее острой, но не исчезла. При осмотре глотки обнаружено инородное тело (рыбья кость) в паренхиме левой небной миндалины.

Задания

  1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента и обоснуйте его.

2. Назовите дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.

Эталоны ответов

  1. Диагноз: инородное тело в глотке (рыбья кость).

Обоснование: внезапное появление боли при употреблении рыбы и объективный осмотр глотки.

В мед. пункт обратилась молодая женщина, которой на прогулке в лесу что-то попало в ухо. Отмечает боль в ухе, жужжание, сильный шум. Прижатие козелка к слуховому проходу несколько облегчает состояние.

Задания

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки и обоснуйте его.

2. Назовите дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.

Эталоны ответов

1) Диагноз: инородное тело наружного слухового прохода (живое?).

В мед. пункт доставили женщину, 40 лет, с носовым кровотечением, страдающую гипертонической болезнью II степени. Кровь течет струей из одной половины носа. Состояние больной средней тяжести из-за сильной головной боли. Носовое кровотечение началось 30 мин. назад.

Задания

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки и обоснуйте его.

2. Назовите дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.

Эталоны ответов

1) Струйное носовое кровотечение на фоне гипертонической болезни.

Больному произведена операция по поводу рубцового сужения гортани.

Введена трахеостомическая трубка для постоянного ношения. Через 10 дней после операции больной выписан домой. Во время транспортировки у больного ухудшилось дыхание.

Задания

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента и обоснуйте его.

2. Назовите дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.

Эталоны ответов

1) Начинающийся стеноз гортани, обусловленный обтурацией трахеостомической трубки.

БОЛЕЗНИ ЗУБОВ И ПОЛОСТИ РТА

Задача № 1

Вы работаете фельдшером здравпункта без врача. К Вам обратился мужчина 49 лет с жалобами на сильные боли в области нижней челюсти слева, боль и подвижность нижних левых жевательных зубов, затрудненное смыкание зубов, затрудненный прием пищи. Возникновение болей связывает с травмой, которую получил на рабочем месте – оступился и ударился о край своего станка.

Объективно: состояние средней тяжести, нарушение конфигурации лица вследствие вынужденного положения нижней челюсти – рот полуоткрыт, слюнотечение и кровотечение изо рта, зубные ряды не смыкаются. При пальпации контуров нижней челюсти выражена боль, определяется неровность в области угла нижней челюсти слева, определяется подвижность отломков нижней челюсти.

Задания.

  1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

  2. Назовите дополнительные методы исследования для уточнения диагноза.