Бактериальный стоматит
Бактериальный стоматит – острое воспаление слизистой оболочки полости рта, вызываемое патогенной микрофлорой.
Постоянно обитающая в полости рта условно патогенная бактериальная микрофлора (сапрофиты) при снижении иммунитета и воздействии неблагоприятных факторов может изменять свои свойства. Становясь патогенной, она вызывает воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта.
В зависимости от тяжести поражения слизистой оболочки полости рта различают:
1. Поверхностный (катаральный) стоматит.
2. Глубокий (язвенно-некротический)
стоматит.
Стоматит может быть самостоятельным заболеванием и осложнять
другие заболевания (лейкоз, корь, ветряную оспу, ОРВИ и пр.)
Клинические проявления стоматита, продолжительность его течения зависят от вида и патогенных свойств возбудителя, возраста ребенка,
состояния иммунитета.
Предрасполагающие факторы развития бактериального стоматита:
Длительное применение антибиотиков, гормонов,
цитостатических препаратов;
Хронические очаги инфекции (кариозные зубы, тонзиллит и пр.).
Возбудители:
стрептококки;
стафилококки
микробные ассоциации и пр.
Пути передачи инфекции:
воздушно-капельный;
алиментарный
контактно-бытовой.
Инкубационный период – 5 до 8 дней.
Основные клинические проявления бактериального стоматита:
При поверхностной (катаральной) форме:
Симптомы интоксикации выражены незначительно: температура субфебрильная, вялость, снижение аппетита;
Отмечается дискомфорт при жевании и глотании, может периодически усиливаться слюноотделение;
При осмотре полости рта: язык обложен беловатым налетом, на боковых поверхностях его выражены отпечатки зубов, слизистая оболочка полости рта сухая, ярко гиперемирована, часто наблюдается кровоточивость и отечность десен (гингивит).
При своевременном и адекватном лечении катаральный стоматит характеризуется относительно легким течением, но при сочетанном воздействии неблагоприятных факторов (снижении иммунитета, присоединении тяжелых инфекций и пр.) может перейти в следующую форму и протекать более тяжело;
При язвенно-некротической форме стоматита:
Состояние ребенка ухудшается,
усиливаются симптомы интоксикации:
температура тела повышается до высоких
цифр, беспокоит головная боль, вялость,
раздражительность, слабость, нарушается
сон, аппетит;
Отмечаются боли при жевании, неприятный гнилостный запах изо рта, повышенное слюноотделение;
При осмотре полости рта: выражены болезненность, отечность и кровоточивость десен (гингивит), слизистая оболочка полости рта ярко гиперемирована, сначала на ней появляются мелкие язвочки, обложенные беловато-серым налетом, затем они увеличиваются в размерах, постепенно образуются глубокие язвы с распадом ткани (некрозом);
Пальпируются увеличенные и умеренно болезненные регионарные лимфатические узлы.
Продолжительность заболевания составляет 7 – 10 дней.