- •1.Діагностика вагітності в ранні терміни.
- •2.Післяпологові септичні захворювання: класифікація, причини. Профілактика в умовах жіночої консультації та пологового будинку.
- •3. Позаматкова вагітність: причини, клініка, діагностика, лікування.
- •1.Ведення вагітності і пологів при серцево-судинній патології.
- •2. Розриви промежини і піхви під час пологів:причини, клініка, діагностика, лікування.
- •3. Ювенільні кровотечі. Клініка, діагностика, принципи лікування.
- •2.Кровотечі в ранньому післяпологовому періоді: основні причини, перша допомога.
- •4. Задача №3
- •2. Діагностика вузького таза. Перебіг пологів. Функціональна діагностика під час пологів, веденя пологів. Показання до оперативного розродження.
- •3. Основні симптоми гінекологічних захворювань.
- •4. Акушерська задача
- •1. Період життя жінки. Зміни у всьому організмі, в статевих органах пов*язані з періодами життя.
- •1) Дитинство; 2) статеве дозрівання; 3) статева зрілість; 4) клімактеричний.
- •2. Лицеве передлежання. Особливості біомеханізму, діагностика, ведення пологів.
- •3. Трихомоніаз жіночих статевих органів.
- •1. Гінекологічні захворювання і вагітність. Особливості ведення вагітності, пологів і післяпологового періоду.
- •2. Особливості біомеханізму пологів при передньому і задньому виді потиличного передлежання.
- •3. Рак яєчників. Стадії поширення, клініка, діагностика, лікування
- •4. Акушерська задача
- •2)Ручне відокремлення і видалення посліду.Показання, умови виконання, техніка.
- •3)Альгодисменорея.Клініка.Лікування.
- •1)Жіноча консультація. Основні завдання, структура, принципи роботи.
- •2)Септичні післяпологові захворювання 1-го етапу. Збудники, шляхи проникнення, клініка, лікування.
- •3)Визначення гінекології. Організація гінекологічної допомоги в місті і селі.
- •1)Діагностика пізніх термінів вагітності. Членорозміщення, положення, пердлежання, позиція, вид.
- •2) Аномалії пологогових сил: класифікація, діагностика, лікування.
- •3)Методика обстеження гінек х-ї.Спеціальне гінекологічне обстеж. Порядок проведення техніка виконання, обся отриманої інформації.
- •1)Кровотечі в послідовому періоді.Основні причини,клініка, діагностика.?
- •2)Біомеханізм пологів при тазових передлежаннях.Ведення пологів? Біомеханізм пологів при тазових передлежаннях
- •3)Профілактика онкологічних захворювань жіночих статевих органів.Роль фельшера в діагностиці гінекологічних захворюваню?
- •3. Гонорея жіночих статевих органів, класифікація. Клініка, діагностика, методи провокації.
- •2.Випадіння дрібних частин плода і пуповини,акушерська тактика:
- •3.Види мазків. Взяти виділення з піхви на ступінь її частоти та цитологічне дослідження.
- •3. Апоплексія яєчника: клініка , діагностика, лікування.
- •1.Перебіг та ведення вагітності у 3 періоді родів. Ознаки відшарування і методи видалення плаценти.
- •2.Неправильні положення плода: причини, діагностика, тактика ведення вагітності і пологів
- •3.Фонові та передракові захв. Зовнішніх статевих органів (лейкоплакія, еритроплакія, крауроз вульви) клініка, діагностика.
- •1.Плацента.Будова, біологічні ф-ції. Пуповина.Оболонки плодового яйця. Навколоплідні води.
- •2.Операції, які застосовують під час пологів (перінео-, епізіо-, амніотомія). Показання, техніка.
- •3.Міома матки. Причини виникненння. Клініка. Діагностика. Лікування.
- •1.Циклічні зміни в яєчнику.Гормони яєчника,їх роль в жіночій статевій сфері.
- •2.Знеболювання пологів.Вимоги до анестетиків в акушерській практиці.
- •1.Анатомія і функції піхви,уявлення про ступені чистоти піхви.
- •2.Аномалії пуповини і амніона(маловоддя,багатоводдя):клінічні прояви,тактика фельшера.
- •2)Визначення дати очікуаних пологів. Надання до- і післяпологової відпустки. Обстеження вагітної під час взяття на облік. Гігієна і харчування вагітної.
- •1)Поняття про анатомічно вузький таз.Класифікація за формою і ступенем звуження. Клінічно вузький таз.
- •2.)Зовнішнє акушерське обстеження вагітної
- •3)Аменорея.Яєчникова і маткові ф-ма.Діагн. Принципи лікування.
- •3)Опущення та випадіння стінок піхви та таматки.Причини.Клініка.Лікув.
- •2) Ведення пологів при тазових передлежаннях. Ручна допомого по цовянову 1-2.Можливі ускладнення та їх профілактика
- •1.Важкі форми пізніх гестозів:клініка,невідкладна допомога
- •2.Фізіопсихопрофілактична підготовка вагітної до пологів.Законодавство України про охорону праці вагітної жінки і жінки-матері
- •3.Доброякісні пухлини яєчників.Клініка,діагностика,лікування
- •1.Слабкість пологової діяльності.Причини,діагностика.Сучасні способи посилення пологової діяльності.Показання до медикаментозного сну-відпочинку
- •3.Аномалії розвитку жіночих статевих органів.Причини.Класифікація.Діагностика.Лікування
- •1.Пологовий будинок,принципи організації.Сан-гігієнічний протиепідемічний режим акушерського стаціонару
- •2.Післяпологовий мастит.Класифікація,причини,клініка,діагностика.Лікування,профілактика
- •3.Перекручування ніжки кістомияєчника.Клініка,долікарська допомога
- •1Пологи.Причини та механізм настання пологів.Їх тривалість.
- •2Анатомо-функціональна х-ка,загально рівномірно звуженого таза.Особливості біомеханізма пологів,перебіг і ведення пологів.
- •3Клімакс.Клімактеричний с-м.Причини.Клініка.Лікування.
- •1 1 Період пологів. Перебіг та ведення періоду розкриття.
2.Неправильні положення плода: причини, діагностика, тактика ведення вагітності і пологів
Неправильним наз. положення плода, при якому його повздовжня вісь не співпадає з поздовжньою віссю матки. При поперечному положенні вісь плода розташовується перпендикулярно до осі матки, при косому – між повздовжньою віссю плода і матки утв. гострий кут.
Причини:знижен. тонус м*язів передн. черевної стінки і матки(у жін., що багато народжували),багатоводдя, багатоплідна вагітність, передлежання плаценти, вузький таз, аномалії розвитку.
Діагностика:Розпізнання поперечного і косого положення плода ґрунтується на даних, отриманих при огляді вагітної, зовн. і внутр. акушерському досл., УЗД. Поздовжнє положення:При огляді вагітної - неправильна форма живота ( він не у вигляді овоїда, а розтягнутий у поперек) При вимірюванні висоти дна матки отримують нижчі показники, ніж ті, яких очікують.Прийоми леопольда: 1-дно матки розміщене нижче, і не вдається визначити якусь із частин тіла. 2 –пальпується тазовий кінець і голівка плода.Позиція плода в цих випадках визначається за розташуванням голівки – якщо вона ліворуч – 1 позиція, праворуч – 2. Вид визначається за спинкою: якщо вона обернена наперед – передній, якщо на зад – задній вид. 3 –передлеглу частину пальпувати не вдається. Серцебиття при поречному положенні вислуховується на рівні пупка,залежно від позиції: при 1-й, коли голівка знаходиться ліворуч, серцебиття зліва від пупка, при 2-й – праворуч. Вагінальним досл. можна діагностувати неправ. положення при пологах, коли відкриття вічка 4 см. Пальпують ребра, міжреберні проміжки, лопатку, пахвову западину, іноді ручку.
Якщо поперечне положення виявили до 30 тиж вагітності, то вдаватися до якихось загодів виправлення положення не потрібно, бо плід занадто рухомий. З 30-ти тиж. Можна призначати корегуючи гімнастику. Якщо гімнастикою не вдалося змінити положення, то застосовують зовнішній поворот плода на голівку. Це роблять на 32-36 тиж вагітності, обов*язково в стаціонарі. Якщо поперечне положення зберігається до пологів, вагітну необхідно госпіталізувати не пізніше, ніж за 3 тиж до очікуваного терміну розродження, якщо жінка у селі, то її госпіталізують на 36 тиж вагітності.
Ведення пологів: при живому плоді проводять кесерів розтин.Ведення пологів через природні пологові шляхи з поворотом та екстракцією плода за тазовий кінець допустиме лише у жінок, які багато разів народжували і є небезпечним, бо супроводжується травматизацією плода і загрозою розриву матки. При запущеному поперечному положенні і мертвим плодом проводять плодоруйнівну операцію – декапітацію.
3.Фонові та передракові захв. Зовнішніх статевих органів (лейкоплакія, еритроплакія, крауроз вульви) клініка, діагностика.
Лейкоплакія вульви – це процес, що характер. проліферацією та порушенням диферинціювання багатошарового плоского епітелію. Клініка: свербіж у ділянці зовн. статевих органів. Хвороба уражає малі соромітні губи і клітор. Під час огляду – сухі білі або жовтуваті бляшки різного розміру з ділянками склерозу і зморщування тканини, розчухів, запалення і звиразкування внаслідок порушеної трофіки тканин.
Крауроз вульви- захв, яке виявляється атрофією великих і малих статевих губ, клітора, зморщуванням шкіри і слизової оболонки зовн стат органів, випаданням волосся. Шкіра і слизові оболонки стають сухими, легко травмуються, набувають тьм*яно перламутрового забарвлення із сіро-голубим відтінком. Відбувається атрофія сосочкового та сітчастого шару шкіри, загибель еластичних волокон. Клініка: свербіж, печія і біль під час сечовипускання.
Еритроплакія піхви – атрофія поверхневих шарів багатошарового плоского епітелію.Хворі скаржаться на рідкі або клейкі виділення з піхви жовтуватого кольору. Уражені ділянки мають вигляд бляшокоподібних темно-червоних вогнищ, оточених нормальним епітелієм
Діагностика:огляд, кольпоскопічне дослідженя у поєднанні з кольоровими пробами. Виконують прицільну біопсію, цитологічне дослідження зіскрібка з ураженої поверхні, беруть мазки.
4.1Вагітність повторна переношена 43тиж роди повторні переношені. Простий плоский таз 2 ст. Розрив матки,( бо відчула різкий біль у животі,після чого перейми припинилися.)2Те що вагітну пустили природні пологові шляхи, бо обтяжений акушерський анамнез.
В.17.