- •1.Діагностика вагітності в ранні терміни.
- •2.Післяпологові септичні захворювання: класифікація, причини. Профілактика в умовах жіночої консультації та пологового будинку.
- •3. Позаматкова вагітність: причини, клініка, діагностика, лікування.
- •1.Ведення вагітності і пологів при серцево-судинній патології.
- •2. Розриви промежини і піхви під час пологів:причини, клініка, діагностика, лікування.
- •3. Ювенільні кровотечі. Клініка, діагностика, принципи лікування.
- •2.Кровотечі в ранньому післяпологовому періоді: основні причини, перша допомога.
- •4. Задача №3
- •2. Діагностика вузького таза. Перебіг пологів. Функціональна діагностика під час пологів, веденя пологів. Показання до оперативного розродження.
- •3. Основні симптоми гінекологічних захворювань.
- •4. Акушерська задача
- •1. Період життя жінки. Зміни у всьому організмі, в статевих органах пов*язані з періодами життя.
- •1) Дитинство; 2) статеве дозрівання; 3) статева зрілість; 4) клімактеричний.
- •2. Лицеве передлежання. Особливості біомеханізму, діагностика, ведення пологів.
- •3. Трихомоніаз жіночих статевих органів.
- •1. Гінекологічні захворювання і вагітність. Особливості ведення вагітності, пологів і післяпологового періоду.
- •2. Особливості біомеханізму пологів при передньому і задньому виді потиличного передлежання.
- •3. Рак яєчників. Стадії поширення, клініка, діагностика, лікування
- •4. Акушерська задача
- •2)Ручне відокремлення і видалення посліду.Показання, умови виконання, техніка.
- •3)Альгодисменорея.Клініка.Лікування.
- •1)Жіноча консультація. Основні завдання, структура, принципи роботи.
- •2)Септичні післяпологові захворювання 1-го етапу. Збудники, шляхи проникнення, клініка, лікування.
- •3)Визначення гінекології. Організація гінекологічної допомоги в місті і селі.
- •1)Діагностика пізніх термінів вагітності. Членорозміщення, положення, пердлежання, позиція, вид.
- •2) Аномалії пологогових сил: класифікація, діагностика, лікування.
- •3)Методика обстеження гінек х-ї.Спеціальне гінекологічне обстеж. Порядок проведення техніка виконання, обся отриманої інформації.
- •1)Кровотечі в послідовому періоді.Основні причини,клініка, діагностика.?
- •2)Біомеханізм пологів при тазових передлежаннях.Ведення пологів? Біомеханізм пологів при тазових передлежаннях
- •3)Профілактика онкологічних захворювань жіночих статевих органів.Роль фельшера в діагностиці гінекологічних захворюваню?
- •3. Гонорея жіночих статевих органів, класифікація. Клініка, діагностика, методи провокації.
- •2.Випадіння дрібних частин плода і пуповини,акушерська тактика:
- •3.Види мазків. Взяти виділення з піхви на ступінь її частоти та цитологічне дослідження.
- •3. Апоплексія яєчника: клініка , діагностика, лікування.
- •1.Перебіг та ведення вагітності у 3 періоді родів. Ознаки відшарування і методи видалення плаценти.
- •2.Неправильні положення плода: причини, діагностика, тактика ведення вагітності і пологів
- •3.Фонові та передракові захв. Зовнішніх статевих органів (лейкоплакія, еритроплакія, крауроз вульви) клініка, діагностика.
- •1.Плацента.Будова, біологічні ф-ції. Пуповина.Оболонки плодового яйця. Навколоплідні води.
- •2.Операції, які застосовують під час пологів (перінео-, епізіо-, амніотомія). Показання, техніка.
- •3.Міома матки. Причини виникненння. Клініка. Діагностика. Лікування.
- •1.Циклічні зміни в яєчнику.Гормони яєчника,їх роль в жіночій статевій сфері.
- •2.Знеболювання пологів.Вимоги до анестетиків в акушерській практиці.
- •1.Анатомія і функції піхви,уявлення про ступені чистоти піхви.
- •2.Аномалії пуповини і амніона(маловоддя,багатоводдя):клінічні прояви,тактика фельшера.
- •2)Визначення дати очікуаних пологів. Надання до- і післяпологової відпустки. Обстеження вагітної під час взяття на облік. Гігієна і харчування вагітної.
- •1)Поняття про анатомічно вузький таз.Класифікація за формою і ступенем звуження. Клінічно вузький таз.
- •2.)Зовнішнє акушерське обстеження вагітної
- •3)Аменорея.Яєчникова і маткові ф-ма.Діагн. Принципи лікування.
- •3)Опущення та випадіння стінок піхви та таматки.Причини.Клініка.Лікув.
- •2) Ведення пологів при тазових передлежаннях. Ручна допомого по цовянову 1-2.Можливі ускладнення та їх профілактика
- •1.Важкі форми пізніх гестозів:клініка,невідкладна допомога
- •2.Фізіопсихопрофілактична підготовка вагітної до пологів.Законодавство України про охорону праці вагітної жінки і жінки-матері
- •3.Доброякісні пухлини яєчників.Клініка,діагностика,лікування
- •1.Слабкість пологової діяльності.Причини,діагностика.Сучасні способи посилення пологової діяльності.Показання до медикаментозного сну-відпочинку
- •3.Аномалії розвитку жіночих статевих органів.Причини.Класифікація.Діагностика.Лікування
- •1.Пологовий будинок,принципи організації.Сан-гігієнічний протиепідемічний режим акушерського стаціонару
- •2.Післяпологовий мастит.Класифікація,причини,клініка,діагностика.Лікування,профілактика
- •3.Перекручування ніжки кістомияєчника.Клініка,долікарська допомога
- •1Пологи.Причини та механізм настання пологів.Їх тривалість.
- •2Анатомо-функціональна х-ка,загально рівномірно звуженого таза.Особливості біомеханізма пологів,перебіг і ведення пологів.
- •3Клімакс.Клімактеричний с-м.Причини.Клініка.Лікування.
- •1 1 Період пологів. Перебіг та ведення періоду розкриття.
Білет №1
1.Діагностика вагітності в ранні терміни.
Діагностувати ваг – означає встановити факт ваг та її термін. Діагностика ранніх термінів ґрунтується на виявленні таких ознак: 1Сумнівні(гадані) – проявл суб’єктивними відчуттями: зміни смаку(відраза до жирних, м’ясних, схильність до кислої, солоної), нудота і блювання, частіше зранку, зміни нюху(відраза до парфумів, тютюнового диму), зміни настрою(дратівливість, збудження, депресія), пігментація шкіри обличчя, білої лінії живота, сосків. За цими симптомами можна лише припустити наявність ваг. 2Ймовірні(вірогідні) – об’єктивні зміни з боку статевих органів і молочних залоз: припинення менструації, зб молочних залоз і виділення молозива із сосків, ціаноз слизової піхви і шийки матки – виявляють шляхом спец гінеколог дослідження та при опитуванні. При бімануальному дослідженні виявл такі ознаки – Горвіца-Гегара(розм’якшення перешийка матки, що дає змогу зблизити кінчики пальців), Снєгірьова(легка мінливість консистенції матки – при механ подразненні скороч і стає щільніша, після припинення –зновурозмякш), Піскачека (асиметрія матки-в одному з рогів(місце імплантації) з’явл кулеподібне випинання), Губарєва(легке зміщення шийки матки внаслідок розм’якшення перешийка), Гентера(значна антефлексія матки внаслрозмякш перешийка і гребенепод виступ на пер поверхні матки по сер лінії). До додаткових методів діагностики належать лабораторні(біологічний- виявлення в сечі і крові хоріонічногогонадотропіну- тест на ваг; імунологічний-тест із затримкою аглютинації, радіо імунний аналіз, ферментозв’язанийімуносорбентний аналіз) та УЗД(встановл факт ваг,її локалізація, гестаційний вік плода, вад розвитку плода чи оболонок, реєстр серцеву діяльність з 4 тижня, рухову акт – з 8 тижня).
2.Післяпологові септичні захворювання: класифікація, причини. Профілактика в умовах жіночої консультації та пологового будинку.
Причини: патогенний стафілокок, кишкова паличка, протей, ентеробактер, синьогнійна паличка, анаероби і м/о, що передаються статевим шляхом. Розрізняють екзогенну (бацилоносії серед медперсоналу, інфікуванню сприяють порушення сан-епідеміол режиму в пологових будинках, недотримання правил прибирання пологових зал, післяродових і дитячих палат, стерилізації рукавичок, інструментарію, білизни – враховувати для профілактики) і ендогенну інфекції (її джерела – приховані вогнища інфекції при хронсинуситі, карієсі, тонзиліті, пієлонефриті, цервіциті, коліпі та інших зап процесах). Зн реактивності організму сприяють затяжні пологи, несвоєчасне відходження навколоплідних вод, пологова травма, оперативні втручання, ручні втручання, також процеси сенсибілізації, алергічні реакції, інтоксикація. Шляхи поширення-гематогенно, лімфогенно, інраканалікулярно (контактно). Класифікація за С.В.Сазановим і А.В.Бартельсом за етапами розвитку септичного процесу:
1 етап: інфекція обмежена післяпологовою раною - післяпологові ендометрит та виразка (на промежині, піхві, вульві, шийці матки). 2 етап: інф пошир за межі рани, але ще локалізована – метрит, параметрит, аднексит, пельвіоперитоніт, обмежений тромбофлебіт. 3 етап: інф наближена до генералізованої – загальний перитоніт, септичний шок і прогресуючий тромбофлебіт . 4 етап: генералізованаінф – сепсис без метестазів та сепсис з метастазами.
Профілактика: див в причинах екзогенна інфекція, а ще лікування хрон вогнищ інфекції.