Перечень методов исследования мочи

Вид исследования	Цель исследования	Оснащение	Количество биоматериала
Моча на общий анализ	Диагностическая. Исследование функции почек и мочевыводящих путей	Чистая, сухая емкость на 200-300 мл с крышкой, направление	150-200 мл из средней порции струи мочи
Моча на сахар из суточного количества	Диагностика сахарного диабета	Чистые, сухие емкости на 3л, 200 мл с крышками, стеклянная палочка, направление	100-150 мл из суточного количества мочи
Метод Нечипоренко	Количественное определение форменных элементов в моче	Чистая, сухая емкость на 200-300 мл с крышкой, направление	Не менее 10 мл из средней струи мочи
Метод Каковского-Аддиса	Количественное определение форменных элементов в моче	Чистая, сухая емкость на 500 мл с крышкой, направление	Всю мочу за 10 часов
Метод Амбюрже	Количественное определение форменных элементов в моче	Чистая, сухая емкость на 500 мл с крышкой, направление	Всю мочу за 3 часа
Проба Зимницкого	Оценка функциональной, концентрационной способности почек	8 чистых сухих емкостей с этикетками (направление), 1-2 чистые, запасные	Всю мочу за каждые 3 часа
Моча на диастазу	Исследование функции поджелудочной железы	Чистая, сухая емкость на 200 мл с крышкой, направление	50-100 мл мочи в теплом виде
Моча на ацетон и кетоновые тела	Диагностика сахарного диабета и другие заболевания поджелудочной железы	Чистая, сухая емкость на 250 мл с крышкой, направление	50-70 мл мочи
Микробиологи-ческое исследование мочи	Определение степени микробной обсемененности почек	Стерильная емкость с крышкой, кипяченая вода, мыло, бум. полотенце, бум. салфетки, направление	Не менее 10 мл из средней струи мочи

Правила ведения преаналитического этапа лабораторного исследования мочи

Перед взятием мочи соответствующий сосуд необходимо вымыть раствором детергента или мылом и ополоснуть не менее трех раз для удаления остатков детергента или мыла. Не выполнения этих мер предосторожности может стать причиной ложноположительных результатов.

При плановом назначении лабораторного теста с исследованием мочи материал следует собирать из утренней порции. При назначении теста с исследованием суточного количества мочи следует точно соблюдать 24-х часовой период ее сбора.

В зависимости от цели исследования образцы мочи собирают либо в виде отдельных порций, либо за определенный промежуток времени. Первую утреннюю порцию мочи (натощак сразу после сна) используют для общего анализа. Вторую утреннюю порцию мочи – для количественных и бактериологического исследований. Случайную порцию – для качественных или количественных клинико-химических исследований, а суточную мочу – для количественного определения экскреции аналитов.

Во избежания загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором образца следует провести тщательный туалет гениталий с мылом, теплой кипяченой водой и просушить бумажным полотенцем или чистой тканью.

Лежачих больных предварительно подмывают слабым раствором перманганата калия, затем промежность вытирают сухим стерильным ватным тампоном в направлении от половых органов к заднему проходу.

У лежачих больных, собирая мочу, необходимо следить, чтобы сосуд был расположен выше промежности во избежании загрязнения из области анального отверстия. Если у пациентки в этот период менструация, посоветуйте ей закрыть влагалище ватным тампоном. Иногда в таких случаях мочу берут катетером.

Желательно использовать широкогорлый сосуд с крышкой, по возможности надо собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Мочу из судна, утки, горшка брать НЕЛЬЗЯ.

Собранную мочу отправляют в клиническую лабораторию не позднее, чем через 1-2 часа после того, как была собрана. Анализ затхлой мочи может дать ложные результаты. Если исследование необходимо провести срочно, на бланке направления ставиться пометка Cito! (например, анализ мочи на ацетон и кетоновые тела, моча на диастазу). В отдельных случаях, во избежании распада форменных элементов в длительно стоящей моче (10-ти часовая моча) в посуду заранее добавляют консервант: несколько капель формальдегида, 2-3 кристаллика тимола или 0,5-1 мл хлороформа на каждые 100 мл мочи.

ПАМЕТКА ПАЦИЕНТУ

ДЛЯ СБОРА МОЧИ НА ИССЛЕДОВАНИЕ

Общий анализ мочи

Имя отчество (пациента), Вам необходимо собрать на анализ мочу. Завтра в 7 часов утра тщательно проведите гигиену наружных половых органов и выделите первую струю мочи в унитаз на счет: 1, 2, а затем соберите 100-150 мл мочи в посуду. Закройте емкость крышкой и оставьте в санитарной комнате на полу в специальном ящике.

Анализ мочи по Нечипоренко

Имя отчество (пациента), Вам необходимо собрать на анализ мочу. Завтра в 7 часов утра тщательно проведите гигиену наружных половых органов и выделите первую струю мочи в унитаз на счет: 1, 2, а затем соберите среднюю порции мочи в посуду, но не более 10 мл и не менее 2-3 мл, завершите мочеиспускание в унитаз. Закройте крышкой и оставьте в санитарной комнате на полу в специальном ящике.

Анализ мочи по Амбюрже

Завтра в 6 часов утра Вас разбудят для того, чтобы помочиться в унитаз. В 9 часов утра после тщательного проведения гигиены наружных половых органов, соберите всю мочу в банку и оставьте ее в ящике на полу в санитарной комнате.

Анализ мочи по Аддису – Каковскому

Имя отчество (пациента), Вам необходимо собрать на анализ мочу. В 22 часа опорожните мочевой пузырь в унитаз и в течение ночи постарайтесь не ходить в туалет. В 8 часов утра тщательно подмойтесь и всю мочу соберите в этот сосуд. Оставьте его на полу в специальном ящике в санитарной комнате.

Анализ мочи на сахар

Имя отчество (пациента), Вам необходимо собрать на анализ мочу. Завтра в 8 часов утра опорожните мочевой пузырь в унитаз и далее до 8 часов утра следующего дня всю мочу собирайте в 3-х литровую банку с вашей фамилией, которая стоит на полу в санитарной комнате. Последний раз помочитесь в банку послезавтра, в 8часов утра.

Анализ мочи на диастазу

Имя отчество (пациента), Вам необходимо собрать на анализ мочу.

Завтра в 8 часов утра тщательно проведите гигиену наружных половых органов, соберите 50-100 мл мочи в посуду, лучше из средней порции. Закройте крышкой и как можно скорее отдайте медсестре.

Анализ мочи по Зимницкому

Имя отчество (пациента), Вам необходимо собрать на анализ мочу.

Моча собирается в течение суток на фоне обычного пищевого и питьевого режима. В 6 часов утра опорожните мочевой пузырь в унитаз. Затем всю мочу будете последовательно собирать в 8 флаконов, каждые 3 часа меняя флакон. Ночью Вас будут будить для мочеиспускания.

Внимательно читайте этикетки! Если мочи в течение 3 часов не окажется, флакон оставьте пустым. Если флакона не хватит, возьмите еще один флакон и укажите на нем номер той же порции. Флаконы будут находиться в санитарной комнате.