1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2.               Проверьте целостность краев банок

3. Вымойте руки.

4.               Поставьте лоток с банками у постели пациента.

5.               Освободите необходимый участок тела от одежды,

6.               Уложите пациента на живот, голову поверните в сторону, волосы покройте полотенцем.

7.               Наложите на место постановки банок тонкий слой вазелина и разотрите его.

8.               Приготовьте фитиль и смочите его спиртом, излишки спирта отожмите о край флакона.

9.               Закройте и отставьте в сторону флакон со спиртом.

10.           Подожгите фитиль.

11.           Возьмите в левую руку 1-2 банки, в другую горящий фитиль.

12.           Внесите горящий фитиль в банку, не касаясь краев и дна банки.

13.           Извлеките фитиль из банки и быстро приложите банку к коже.

14.           Поставьте необходимое количество банок на расстоянии 1-2 см друг от друга.

15.           Опустите горящий фитиль в сосуд с водой.

16.           Проверьте герметичность присасывания банок, проведя по ним рукой сверху вниз.

17.           Накройте пациента одеялом.

18.           Узнайте ощущение пациента через 5 минут и проверьте реакцию кожи (гиперемию)

19.           Оставьте банки на 10 - 15 минут с учетом индивидуальной чувствительности кожи пациента.

20.           Снимите банки, подведя палец под край банки, наклонив ее в противоположном направлении.

21.           Вытрите салфеткой кожу на месте постановки банок.

22.           Укройте пациента и оставьте его в постели не менее чем на 30 минут.

23.           Обработайте использованные банки в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР.

Оценка достигнутых результатов: В местах постановки банок есть потенциальные кровоизлияния округлой формы.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание:

1.               Банки ставят на грудную клетку спереди и сзади.

2.               Нельзя ставить банки на область сердца, грудину, молочные железы, позвоночник, лопатки, родимые пятна.

3.               При интенсивном оволосении перед вмешательством волосы сбривают.

Возможные осложнения. Ожог кожи, порезы кожи.

 

ПОСТАНОВКА ПИЯВОК № 38/79 (стр.31)

Цель: Поставить пациенту пиявки для кровоизвлечения или введения кровь гирудина.

Показания: По назначению врача.

Противопоказания:

1.               Кожные заболевания.

2.               Склонность к кровотечениям или лечению антикоагулянтами.

3.               Аллергические реакции.

4.               Анемия.

Оснащение:

1.               6-8 подвижных пиявок.

2.               Пробирки или мензурки.

3.               Стерильный лоток.

4.               Стерильный перевязочный материал.

5.               Пинцет.

6.               Кувшин с горячей водой (38°-50° С).

7.               Ватные тампоны.

8.               Глюкоза 40%.

9.               Перчатки.

10.           Спирт 70%.

11.           Полотенце.

12.           Нашатырный спирт или раствор хлорида натрия.

13.           Раствор хлорамина 3 %.

14.           Станок для бритья.

15.           Емкости для дезинфекции.

16.           Раствор перекиси водорода 3 %.

Возможные проблемы пациента:

1.               Негативное отношение к манипуляции.

2.               Страх.

3.               Брезгливость к пиявкам.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: