
- •1. Пациент возбужден.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •13. Вымойте руки.
- •14. Зарегистрируйте полученные данные в температурном листе.
- •11. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •15. Вымойте руки.
- •9. Температурный лист.
- •13. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •9. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •4. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •11. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •10. Вымойте руки.
- •15. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •3. Вымойте руки.
- •12. Вымойте руки.
- •14. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •3. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •18. Вымойте руки.
- •2. Назначение врача.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •2. Негативный настрой к вмешательству.
- •16. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •2. Температурный лист.
- •1. Негативный настрой к вмешательству.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •10. Вымойте руки
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •8. Вымойте руки.
- •4. Вымойте руки.
- •19. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •14. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •4. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •21. Вымойте руки.
- •5. Вымойте руки.
- •21. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •3. Вымойте руки.
- •14. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •22. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •14. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •13. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •11. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Негативный настрой к вмешательству.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •11. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •13. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •7. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •15. Вымойте руки.
- •14. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •2. Вымойте руки.
- •26. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •3. Вымойте руки.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •3. Вымойте руки.
- •28. Вымойте руки.
- •18. Вымойте руки.
- •3. Ручка.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- •Взятие крови из вены на биохимический анализ путём венопункции
- •Введение 32 ед инсулина обычным шприцем (во флаконе 40 ед/мл). Особенности введения инсулина.
- •Введение п/к инсулина
- •Постинъекционные осложнения при введении инсулина
- •Постинъекционные абсцессы.
- •Профилактика осложнений:
- •Тактика медсестры при осложнениях (при инсулинотерапии)
- •Осложнения при парентеральном применении лекарственных средств
- •Клинические проявления
- •Правила обращения с телом умершего
- •Анафилактический шок
- •Обморок.
- •Лечебное питание
- •Антисептика кожи рук
- •Техника гигиенического мытья рук
- •Гигиеническая антисептика рук
- •Техника надевания и снятия перчаток
- •Надевание стерильных перчаток
- •Снятие перчаток
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Подготовьте пищу для кормления.
3. Вымойте руки.
4. Присоедините воронку к зонду.
5. Вливайте в воронку жидкую пищу, подогретую до 37-38 градусов Цельсия, малыми порциями.
6. Промойте зонд небольшим количеством кипяченой воды.
7. Отсоедините воронку.
8. Пережмите зажимом дистальный конец зонда.
9. Обработайте кожу вокруг гастростомы 1% раствором бриллиантового зеленого или смажьте пастой Лассара.
10. Наложите сухую стерильную марлевую салфетку и закрепите клеолом.
11. Закрепите зонд с помощью бинта на теле пациента.
12. Вымойте руки.
13. Обработайте воронку в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов: Пациент получил необходимое количество пищи с учетом ее калорийности.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО № 34/73 (стр. 28)
Цель: Накормить пациента.
Показания: Невозможность самостоятельно принимать пищу.
Противопоказания:
1. Невозможность принимать пищу естественным путем.
2. Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
3. Высокая температура
Оснащение.
1. Пища (полужидкая, жидкая t-400 С).
2. Посуда, ложки.
3. Поильник.
4. Халат с маркировкой "Для раздачи пищи".
5. Салфетки, полотенца.
6. Емкость для мытья рук.
7. Емкость с водой.
Возможные проблемы пациента:
1. Отсутствие аппетита.
2. Непереносимость некоторых, продуктов.
3. Психомоторное возбуждение и др.
4. Психическое заболевание - анарексия.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящем приеме пищи,
2. Проветрите палату.
3. Вымойте руки с мылом.
4. Наденьте халат промаркированный "Для раздачи пищи".
5. Придайте пациенту удобное положение.
6. Вымойте руки пациенту.
7. Накройте шею и грудь пациента салфеткой или полотенцем.
8. Доставьте пищу в палату.
9. Кормите пациента с ложечки маленькими порциями, не торопитесь.
10. Предложите пациенту прополоскать рот и вымыть руки после приема пищи.
11. Стряхните крошки с кровати.
12. Уберите грязную посуду.
13. Снимите халат с маркировкой "Для раздачи пищи",
14. Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: Пациент накормлен.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
ПОСТАНОВКА БАНОК № 37/78 (стр. 29)
Цель: Поставить банки.
Показания: Бронхит, миозит.
Противопоказания.
1. Заболевания и повреждения кожи в местах постановки банок.
2. Общее истощение организма.
3. Высокая лихорадка.
4. Двигательное возбуждение пациента.
5. Легочное кровотечение.
6. Детям до 3-х лет.
7. Туберкулез легких.
8. Новообразования.
9. Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
10. Повышенная чувствительность кожи, повышенная проницаемость капилляров.
Оснащение.
1. Лоток с банками 12-15 штук.
2. Вазелин.
3. Спирт 96° - 70°.
4. Корнцанг с ватным тампоном.
5. Спички.
6. Полотенце.
7. Салфетки.
8. Шпатель.
9. Сосуд с водой.
10. Чистая вата.
Возможные проблемы пациента:
1. Страх, беспокойство.
2. Негативный настрой к вмешательству и др.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: