4.Оптодан-лазерное устройство
В отличие от известных отечественных и зарубежных аналогов параметры лазерного аппарата "ОПТОДАН" обеспечивают резонансное воздействие на клетку как биосистему с собственной частотой жизнедеятельности.Резонансный эффект в значительной степени активирует функции органелл и мембранных комплексов клеток, а также стимулирует функциональную активность процессов жизнедеятельности организма в целом. На практике это приводит к повышению (до 30 %) эффективности лазерной терапии, а в отдельных случаях, лечебный эффект является исключительно следствием клеточно-системного резонанса.
МНОГОФАКТОРНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ЛАЗЕРНОГО АППАРАТА "ОПТОДАН"
Выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие
Улучшение микроциркуляции, нормализация проницаемости сосудистых стенок, тромболитическое действие
Нормализация обменных процессов, повышение уровня кислорода в тканях
Значительное ускорение регенерации мягких и костных тканей, предотвращение образования рубцов
Стимуляция системы иммунологической защиты, снижение патогенности болезнетворной микрофлоры, повышение её чувствительности к антибиотикам
Сокращение сроков лечения
Применяется для профилактики и лечения кариеса в стадии деминерализации и мелового пятна, пульпитов, периодонтитов, заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта, воспалительных заболеваний слюнных желез, лимфаденита, остеомиелита и др
ФАКТОРЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЛАЗЕРНОГО АППАРАТА "ОПТОДАН":
Низкоинтенсивное лазерное излучение ИК-области солнечного света
Импульсный режим излучения лазера на определённых частотах
Резкий фронт нарастания импульса излучения, обеспечивающий эффект клеточно-системного резонанса
Глубина проникновения лазерного излучения в мягкие ткани до 7 см, в костные ткани до 3 см
5.Микроскопы в стоматологии
Микроскоп можно назвать наиболее технически сложным и мощным прибором в оптике, который с успехом используют в сфере стоматологии. В первый раз операционную микроскопию Apothekeri в стоматологии использовали еще в 1981 году. У первой модели микроскопа была достаточно несовершенная и нелепая конструкция, данная модель была слабо приспособлена для функционирования в обычной клинике. В конструкции предполагалось обеспечение всего одной ступени увеличения ( х8 ). Конструкция фиксировалась исключительно при помощи напольной подставки и имела достаточно плохую балансировку, обладала лишь прямыми бинокулярами со значительным расстоянием фокуса. Данная модель не была широко распространена. Уже в 1991 году доктором Gary Carr была представлена эргономически модернизированный операционный микроскоп, предназначенный для эндодонтического вмешательства. Данный прибор достаточно быстро признали ведущие специалисты не только в сфере эндодонтии, но и в области реставрационной стоматологии и пародонтологии. Автор полагал, что скоро наступит день, и операционный микроскоп будет столь же важным элементом в оснащении стоматологии, как и, например, рентгеновская установка. И он не ошибся! Для стоматологической клиники внедрение операционной микроскопии в большинстве случаев становится действительно революционным шагом, который выводит клинику на принципиально новый уровень, и нуждается в проведении некоторых эргономических преобразований. Для предотвращения стрессовых ситуаций, которые могут быть вызваны переходом на работу с микроскопами, стоматологу следует сохранять привычное для него положение в работе, которое использовалось до внедрения нового оборудования. Рабочее положение в основном расположено в амплитуде «9 – 12 часов». Столь же важно обеспечивать анатомическую осанку во время работы с правильно позиционированными микроскопами.
Перечислим
в хронологическом порядке подготовку
к работе микроскопа и его корректную
установку::
Верное положение специалиста.
Верное положение клиента.
Верное положение микроскопа.
Корректировка бинокулярных линз по расстоянию зрачков.
Коррекция положения клиента.
Заблаговременная фокусная настройка.
Тончайшая фокусная настройка.
Настройки ассистентских бинокуляров.
Для верного подбора положения специалиста, пациента и микроскопа необходимо пользоваться простым правилом: спина стоматолога должна быть прямая, освещение микроскопа должно падать под прямым углом к корневому каналу и к полу. Каждая проводимая процедура контролирует отраженное изображение, так что свет микроскопа направляется к зеркалу, а от него – к корневому каналу. По поводу положения пациента необходимо отметить, что оно будет зависеть от того, каким образом расположен микроскоп, а не наоборот. Гораздо проще обстоят дела в хирургии, поскольку каждый этап вмешательства осуществляется под прямым зрительным контролем. Однако, для проверки формы ретроградной полости с помощью стоматологического зеркала, лучше направить свет микроскопа под прямым углом к оси канала корня.
Эргономика. После того, как операционная микроскопия будет внедрена в практику стоматологической клиники, возникнет необходимость в эргономическом преобразовании рабочего кабинета. В период работы стоматологу нельзя отводить взгляд от окуляра или убирать руки из зоны операции для того, чтобы взять новые инструменты, поскольку это может дезориентировать врача. Необходимо, чтобы руки специалиста всегда находились в зоне операции, а необходимый инструмент должен непосредственно вкладываться ему в пальцы. В консервативной эндодонтии данная задача выполняется ассистентом, который находится напротив стоматолога, а в хирургической эндоднтии справа от врача должен сидеть второй ассистент, который будет следить за течением операции на мониторе. Во время хирургического вмешательства первым ассистентом должна контролироваться лишь работа отсоса, чтобы кровотечение не смогло нарушить обзор поля операции. Как уже говорилось, каждая манипуляция контролируется с помощью зеркала, так что левая рука врача все время его держит, направляя свет на зуб. В некоторых ситуациях зеркало располагается вплотную к зубной коронке, однако чаще – на достаточно большом удалении и даже вне дуги зуба, чтобы оставлять место для наконечника, не перекрыв обзор поля операции.
Увеличение.Существенным отличием микроскопа от бинокулярных луп является то, что во вторых имеется лишь одна степень увеличения, а вот микроскоп обладает несколькими степенями или шагами увеличения, которые поддаются как ручной настройке, так и настройке при помощи ножной педали. В микроскопе общее увеличение является напрямую зависимым от расстояния фокуса линз объектива и бинокуляров, степени увеличения и силы окуляров. Рассуждая о наличии нескольких степеней увеличения, стоит не забывать о том, что в основном все манипуляции производятся при среднем и минимальном увеличении. Максимальное увеличение применяется, чтобы контролировать правильность действий стоматолога. Нужно также заметить, что при росте увеличения, неизбежно сокращаются глубина резкости, освещенность и обзор поля операции.
Освещенность поля операции.Источник света – это одна из основных отличительных характеристик, которой обладает операционный микроскоп, именно он и освещает самые глубокие отделы корневого канала. Достигается данный эффект при помощи бестеневого света: освещение проникает в корневые каналы строго параллельно зрительному углу, что делает появление теней невозможным. Источником света может стать ксеноновый свет или галогеновая лампа, которые будут соединяться с микроскопом при помощи фиброоптического кабеля. Их интенсивность можно контролировать реостатом.
Сферы использования.В консервативной эндодонтии микроскоп применяется для всех форм лечения: формирование и окончательное раскрытие корневого канала, точное формирование корневого канала,его полное трехмерное. Но полностью ощутить все действительно огромные преимущества операционной микроскопии можно в период повторного лечения. С помощью микроскопа намного легче проводить диагностику вертикальные корневые переломы, выявлять пропущенные корневые каналы, удалять об ломки инструмента из канала, закрывать перфорацию, запечатывать несформированную или резорбированную корневую верхушку.
Подбор систем крепления. Подбор микроскопа следует начать именно с подбора систем крепления. На сегодняшний день есть четыре стандартных варианта:
Напольные передвижные;
Настенные фиксированные;
Потолочные фиксированные;
Интегрированные в стоматологическую установку.