- •Эталон ответов к билету №1 Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задаче:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Эталон ответов к билету №17
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
Задача «Методы клинических исследований»
У пациентки с железодефицитной анемией на гематологическом анализаторе была получена величина индекса MCV – 75.
Задания:
Что означает индекс MCV?
В каких единицах выражается индекс MCV?
Дайте оценку полученной величине.
В комплексе, с какими другими показателями крови должен интерпретироваться индекс MCV?
Эталон к задаче:
Индекс MCV (Mean Cell Volume) означает средний объём эритроцита.
Величина MCV выражается в фемтолитрах (1 фл = 1мкм3)
Норма MCV – 80 – 100 фл. Полученная величина 75 фл – ниже нормы. Это означает микроцитоз, что характерно для железодефицитных анемий.
Индекс MCV необходимо рассматривать в комплексе с другими показателями красной крови:
RDW (коэффициент анизотропии эритроцитов), характеризующим степень анизоцитоза;
анализом эритроцитарной гистограммы;
исследованием морфологии эритроцитов в окрашенных мазках.
Анализатор регистрирует усредненное значение MCV, поэтому при наличии у пациента двух и более популяций эритроцитов (микро-, макро- и шизоцитов) показатель может оказаться в пределах нормы.
Задача
«Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
У 3-х летнего ребенка Сергея М. частый жидкий стул с примесью крови и слизи, боли в животе, рвота, ложные позывы на испражнения. Врач поставил диагноз: «Дизентерия?» и назначил бактериологическое исследование на кишечную группу.
Задания:
Расскажите, каковы методы сбора биоматериала на бактериологическое исследование при подозрении на дизентерию.
Объясните, на какие питательные среды необходимо сделать первичный посев исследуемого биоматериала.
Укажите, какие культуральные свойства возбудителя выявляются на этих средах.
Дайте ответ, как обеззаразить остатки исследуемого материала.
Эталон к задаче:
При подозрении на дизентерию биоматериал необходимо брать с первых дней заболевания. Берут как первые порции кала, так и последнии, т.к. возбудитель дизентерии - шигеллы - локализуются в слизистой оболочке толстого кишечника, а энтеропатогенная кишечная палочка и сальмонеллы локализуются в тонком кишечнике. Для этого у постели больного из судна или горшка берут 3-5 г испражнений, отбирая слизисто-гнойные комочки, и помещают материал в глицериновую смесь.
Пробу испражнений при первичном посеве засевают на дифференциально-диагностические среды Эндо, Левина, Плоскирева, висмут-сульфат агар.
На среде Эндо вырастут светло-розовые колонии, на среде Левина – светло-фиолетовые. Эти среды содержат углевод лактозу, которую дизентерийная палочка не расщепляет. На среде Плоскирева колонии бесцветные, что подтверждает дизентерийную природу, т.к. соли желчных кислот среды Плоскирева подавляют рост всех микроорганизмов кишечной группы, кроме шигелл. При пересеве чистой культуры на среду Рессель дизентерийная палочка расщепляет глюкозу до кислоты, за исключением шигеллы Зоне, которая медленно расщепляет лактозу.
Остатки исследуемого биоматериала заливают 3% раствором аламинола или «Мистраль» на 60 минут с последующим автоклавированием.
Эталон ответов к билету №35