Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Эталоны задачи,2010.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
724.99 Кб
Скачать

Задача «Методы клинических исследований»

Общий анализ крови у пациента М. показал:

Hgb – 150 г/л

RBC – 4,51012

WBC – 6,5109

СОЭ – 8 мм/час

Лейкограмма: п/я – 5%; с/я – 60%; NEYT – 65; EO – 3%; BASO – 0%; MONO – 8 %; LYMPH – 24%.

Задания:

  1. Вычислите цветовой показатель.

  2. Дайте оценку результату анализа.

  3. Объясните клинико-диагностическое значение цветового показателя крови.

  4. Расскажите, как обработать стол, испачканный кровью

Эталон ответа задачи:

1. Цветовой показатель равен 1. Он вычисляется по формуле: Цв.пок.= Нb3/пер­вые три цифры количества эритроцитов, т.е. 150  3/450 = 1.

2. Результат анализа отклонений от нормы не показывает.

3. Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Нормальная величина ЦП колеблется от 0,85 до 1,05. ЦП имеет значение для определения типа анемии. ЦП менее 0,85 свидетельствует о гипохромии, 0,85-1,1 – о нормохромии, более 1,1 – о гиперхромии.

4. Стол, испачканный кровью, накрывают ветошью, смоченной дезраствором на 1 час. Затем его протирают другой ветошью с дезинфицирующим раствором и еще раз водой и вытирают насухо. Ветошь замачивают в специальной емкости с дезинфицирующим раствором на час, затем выбрасывают.

Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»

В микробиологическую лабораторию доставлен биоматериал от больного ребенка с подозрением на

дифтерию зева. При микроскопическом исследовании препарата, окрашенного метиленовым синим,

выявлены характерно расположенные палочки с более интенсивной окраской на концах.

Задания:

  1. Расскажите, как правильно отобрать биоматериал у больного при подозрении на дифтерию.

  2. Подберите питательные среды для первичного посева, исследуемого биоматериала.

  3. Объясните, какую реакцию используют для определения токсигенности дифтерийного возбудителя. Подберите ингредиенты для проведения этой реакции.

  4. Расскажите, что вы будете делать, если исследуемый материал попал на поверхность рабочего стола.

Эталон ответа задачи:

  1. Материал собирают стерильным ватным тампоном из зева на границе пораженного участка и здоровой слизистой оболочки натощак или не раньше, чем через 2 часа после еды, до начала приема антибиотиков. Материал собирают также сухим тампоном из носа, причем посев следует провести не позднее 2-3 часов после забора. Для транспортировки и хранения используют глицериновую среду.

  2. Первичный посев исследуемого материала при подозрении на дифтерию проводят на среду Клауберга, содержащую теллурит калия, который восстанавливается до металлического теллура и окрашивает колонии дифтерийной палочки в темный цвет.

  3. Для определения токсигенности дифтерийного возбудителя ставят реакцию преципитации в геле. Для этой реакции необходимо иметь антитоксическую противодифтерийную сыворотку и контрольный токсигенный штамм.

  4. Если исследуемый материал попал на поверхность рабочего стола, его нужно залить 3% раствором хлорамина не менее чем на 60 минут, а затем собрать ветошь, которая помещается в дезинфицирующий раствор. Возможен другой вариант: поверхность стола дважды обрабатывается 3% раствором хлорамина с интервалами в 15 минут. Через 30 минут после последней обработки продезинфицированный участок обрабатывают водой. Возможно использование любого другого дезинфектанта, утвержденного к использованию в данном ЛПУ и обеспечивающего необходимый дезинфицирующий эффект.

Эталон ответов к билету №12