6.Восприимчивость орг-зма(во):резистентность(р),иммунитет(и)

ВО-это спос-сть орг-зма отвечать на внедрение в-ля инф.пр-сом (комплексом взаимных приспосо­бит р-й двух взаимодейств сторон при внедрении в макроорг-зм и размножении в нем патог м/о; эти реакции имеют цель восстан-я нарушенного гомеостаза и биол равновесия макроорг-ма с окр.ср ), что проявл-ся патолог и ответными защитн специфич(И) и неспецифич (Р) реакциями.

Ф-ры неспециф.физиолог Р (устойч-сти) вкл в себя морф и физиол с-мы орг-зма, защищ его от проникн-я и возд-я патог в-лей. К ним отн-ся кожа, слизистые, слюна и желуд.сок, оказывающ противомикроб.д-е, макрофаг. и РЭС, кровеносн и лимф.с-мы, внутр.органы. Р. можно и нужно укреплять с пом разл. гиг.средств (полноц.питание, рациональный режим труда и отдыха, закаливающие процедуры, опт. двигат. режим и др.). Специф невосприимч (И) — это спос-сть орг-ма противостоять опред. возб-лям инф. забол-й. И. связан с наследств/приобрет ф-рами, к-ые препятств.проник-ю в орг-зм и размнож-ю в нем возб-лей и д-ю токсинов. И. м.б. противомикроб, противовир, антитоксич и т. п. Важн. роль в И. играют специфич. защитн. комп-ты сыв-ки крови-АТ(образ-ся в орг-зме в ответ на попадание в него возб-лей инф, АТ специфически взаимодейств. с соотв.в-лями). При попадании в орг-м токсинов в сыв-ке крови образ-ся антитоксины.По происх-нию различают естеств и искусств И. Естеств И. включает в себя видовой(наследств), материнский, постинфекционный стерильный (возник. после перенес.инф забол-я, когда возб-ль уже отсут в орг-ме, а образовавш АТ/антитоксины, к-ые делают орг-зм нечувствит. к дан. возб-лю или бактер.токсинам, еще не исчезли); нестерильный (инфекционный) образ-ся при инф, для кот.хар-но затяжное, хр.течение (туберкулез, сифилис, бруцеллез, малярия). Нестер.И.утрач-ся, когда в-ль покидает орг-зм. Искусств.приобрет.И.возник,когда для его созд-я в орг-зм вводят спец.иммунизир.препараты. Этот И. подразделяется на акт.(после.введения в орг-зм вакцин/анатоксинов, в кот наход-ся спец АГ) и пассивн.(при введении готовых АТ с сыв-ками,Ig). Мер-я,направленные на ВО:1)Вакцинопроф-ка; 2)Экстренная проф-ка:- Ig и сыворотки;- вакцина (корь);- а/б ШСД;- интерферон;- дибазол (грипп, геп А); - химиопрепараты (малярия); - бактериофаги (при ВБИ)

7.Дезинфекция(Д). Д – с-ма меропр, направл на уничтож-е патог м/о на зараж-х объектах внеш.ср. Задача-прерываниеПП, цель-уничтожение патог.в-лей в окр.ср Виды:А.Профилактическая. 1)При возм-сти/угрозе распростр.инф.при неустановл в-ле: - места скопления людей (вокзалы, гостиницы, общежития, обществ.туалеты, парикмах, ДДУ, бассейны); -ЛПУ; -предприятия по изготовл.пищ.продуктов; -водопров. Станции и сооруж; 2)Исполнители: персонал учреждений, работники дез.учрежд; 3)Время провед: периодически. Б. Очаговая. 1)Текущая-при наличии источника в-ля (б-ной носитель) дома, в стационаре; - исполнители (медперсонал больницы, члены семьи б-го, б-ные, носители); -время провед:постоянно; 2)Заключительная – в очаге однократно после удаления источника: при госпитализации,смерти,выздоровл, перепрофилировании инф.отделения; - исполнители: медперсонал отд-ния, члены семьи б-го, работники дез.учрежд; -время провед.:немедленно Заключит.Д. необходима, если в-ль сохр-т жизнеспос-ть не < 1-2 сут. Корь, краснуха, ветр.оспа-не нужна дезинф, тлк проветрив. Дезинф.пров-ся при возд-кап.ПП (дифтерия), кишечных.инфекц. Методы:1.Физические: -выс t (кипячение,пар,стерил.горячим.возд, прокаливание,сжигание); -лучистая.энергия(УФО,УЗ,радиоактивное.излуч);- механич. (чистка, мытье, фильтрация, вентиляция) 2.Химические(хим.в-ва-дезинфектанты) 3.Биологич(биофильтры;биотермич.камеры;компостирование,очистка.сточных.вод)

8.Дезинсекция.Способы:физич(холод,горяч.вода,.сух.и.влаж.воздух),химич(быстро.дают.результат.и.использ.при.разл.условиях.Хим.вещества.для.борьбы.с.насекомыми.наз.инсектицидами.Для.борьбы.с.клещами.акарициды.Со.вшами.педикулоциды.Против.личинок.ларвициды.В.зависимости.от.путей.передачи.и.способов.проникнов.в.организм.членистоногих.инсектициды.делятся.на:контактные,кишечные,фумианты.Из.химических.средств:хлорорганические.и.ФОС,карбаматы.и.пиретройды(пиретрины).Хлорорганич:гексахлоран(широк.спектр.действия,в.том.числе.клещей.блох.и.вшей),но.так.как.эти.средства.отлич.высокой.стойкостью.и.способны.кумулироваться.в.тканях.растений,животных.и.чела,применение.их.ограничено.ФОС:хлорофос,трихлорметафос3,карбофос.Быстро.разлагаются.во.внешней.среде.и.живых.тканях,но.облад.токсичностью.в.отношении.живот.и.чела.Фоссы.эффективны.в.отношен.мух,блох,клопов,тараканов.Для.борьбы.с.комарами,клещами,москитами,для.борьбы.с.их.личинками.использ.метатион,со.вшами.карбофос.Современ.инсектициды.это.средства.из.группы.пиретринов.и.пиретройдов:пиретрун,перметрин.Они.обладают.выраж.инсектиц.эффектом.в.отношении.самых.разнообраз.насекомых.в.сравнит.малых.дозах.Репелленты.группа средств отпугивающих насекомых:диметилфтолат,гексамат.в.виде.кремов, аэрозолей.как.в.чистом.виде,так.и.в.комбинации.с.инсектицидами(неорепилент,оксазоль).Биолог.методы:средства.содерж.токсины,которые.вырабат.энтомопатоген.микроорганизмы:бактокумицид(кишечные.яды.для.борьбы.с.личинками.комаров).

9.Дератизация.пути:1.профилактический.2.Истребительн.мероприятия,делятся.на:биологические.бактериологические.искусственн.вызывание.эпизоотий.среди.грызунов.и.использов.хищных.птиц.и.животных.для.борьбы.с.грызунами.Механические:разн.приспособления,играют.гораздо.большую.роль.в.городской.дератизации,чем.полевой.Преимущества:легко.проверяемая.эффективность,недостаток:убитые.грузуны.в.большинстве.случаев.не.обеззараживаются.Химические(ратициды):в.виде.приманок:фосфид.цинка,зоомарин,ратиндан.Для.дератизации.в.полевых.условиях.можно.применять.высоко.эффективные,но.и.высокотоксич.средства:гапфтор,монофторин,фторацетамид(наиболее.токсичен.для.человека,поэтому.показан.только.в.очагах.чумы).

10.Дезинфекц.станц.самостоят.противоэпид.учрежд.городск.тип.В.зависим.от.числ.насел.Д.разделяют.на3категор.(в.Яр.1катег.).Она.провод.проф.и.противоэпидем.мероприят.по.ликвидац.эпид.очаг.в.город.Отделения:1.Отд.регистр.заключит.и.камерн.Д.2.Отд.очагов.Д.3.Отд.профилакт.Д.4.Бак.лабор.5.Администр.хозяйст.отдел.В.перв.отд.входит:·Эпидем.бюро.·Камерн.Д.с.санпропускн.·Отделен.заключ.Д.Эпид.бюро.обеспеч.прием.свед.о.выявлен.острозараз.больн.из.поликл.Свед.о.выявл.бол.занос.в.регистрац.журнал.В.эпидем.бюро.бол.присваив.един.эпид.номер.направл.на.госпит.и.карт.эпид.обслед.центр.Госсанэпиднадзор.Отделен.камерн.дезинфекц.с.сан.пропускн.обеспеч.обезврежив.носильн.и.постельн.принадлежн.из.эпид.очаг.ЛПУ.Дезостанц.контр.работу.камер.их.обслуж.2.инструктор.дезинфектор.Вещ.из.эпид.оч.доставл.на.машин.дезостанц.не.поздн.через.12.ч.после.поступлен.и.в.1.сутк.отправл.обратно.подверг.вещ.при.брюш.и.сыпн.тиф.бациллярн.форм.туберк.при.гепатит.из.дет.учрежд.делит.загрязнен.и.чист.отделен.В.отдел.установ.:пароформалин.камер.Погоржельск.2.паров.камер.воздушн.камера.от.примен.действ.агент.различ.следующ.тип.камер:Паров.Пароформал.Вакуум.пароформал.Горяч.воздушн.Газ.Они.Сост.из:Источн.тепл.Собствен.камер.КИП.Аппаратур.для.распылен.хим.агент.Вентиляц.устройс.Пароформ.кам.Погоржельског.раб.при.Nатм.дав.темп.60.90гр.с.экспозиц.при.вегет.форм.возбудит.40мин.при.споров.3.час.В.ней.помещ.до.30.компл.одежды.Пар.сниз.Сан.пропускн.для.полн.сан.обраб.населен.Здесь.раздевальн.моечн.одевальн.борьб.с.педикулез.Отделен.закл.Д.осущ.выезд.в.дом.эпид.очаг.ЛПУ.для.провед.проф.Д.посл.эвакуац.больн.Отд.очагов.Д.Задач.:1.провед.текущ.Д.в.эпид.очаг.2.Контроль.за.кач.Д.в.ЛПУ,здравпункт.3.Контроль.за.педикулез.4.Пров.бак.смывов.в.очагах.после.Д.Отдел.проф.дезинфекц.Провод.проф.мер.по.борьб.с.грызун.тарак.Бак.лаб.Задачи:1.Бак.контроль.смывов.с.объектов.внеш.сред.хир.отделен.род.домов.2.Бак.контроль.кач.камерн.дезинфекц.3.Заготовк.бак.тестов.4.Хим.анализ.хлорсодерж.дез.средств.Контроль.кач.Д.:1.визуальн.метод.сан.сост.очаг.2.хим.контроль.для.проверк.активн.действ.веществ.в.препар.3.бакт.контроль.путем.обнаруж.кишечн.палочк.в.очаг.кишечн.инфекц.удовл.оценка.при.отсутств.золотист.стаф.грамотриц.флор.

11.Воен.эпидемиолог–раздел.общ.эпидем,а.также.отрасль.воен.медицины,разрабат.Теорию.и.практику.п/э.защиты(ПЭЗ).Основа:учение.об.эпид.процессе,эпид.диаг-ка,содерж.Меропр.по.п/э.защите.войск,орг-ция.ПЭЗ,част.эпидемиология,противо-бак.защита.войск.и.БО.Стру-ра.заб-ти.в.войсках:эпид.процесс.ха-ся.опред.Автоном-ю,к-ая.опред-ся.внут.и.внеш.факторами.эпид.процесса.Внут.факторы:перемешивание.л/с,вынужд.пребывание.войск.в.эпид.неблаг.обстановке.или.в.неизуч.мест-сти,больш.плотность.размещ.войск.и.недостатки.орг-ции.быта,пит.и.водоснаб,им-та.и.резист-ти.о-ма.(перегрузки.о-ма).Факторы.для.орг-ции.п/э.меропр.:орг-сть.и.дисципл,четкость.общест.пит,водоснаб,казарменного.положения,возраст).