1. Лапаратоскопія

2. Гастродуоденоскопія

3. Селективна ангіографія

4. Ультразвукове обстеження

5. Компютерна томографія

2.Щоб зняти біль застосовують новокаїнові блокади, крім:

1. Паранефральна

2. Блокада по Роману

3. Паравертибральна

4. Блокада круглої зв’язки печінки

5. Субксіфоідальна блокада

КАРТА №7

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Для форсованого діурезу при гострому панкреатиті застосовують, крім :

1. Манитол

2. Фурасемід

3. Манілін

4. Гіпотіазіл

5. Еуфілін

2. Яка операція може бути поеазана при гнійному панкреатиті ?

1. Лапаротомія

2. Лапаротомія, дренквання сальникової кишені

3. Лапаротомія, абдомінізація підшлункової залози

4. Лапаротомія, холецистоктомія, зовнішне дренування холедоха, некр-секвестректомія, дренування позаочеревного простору

5. Резекція підшлункової залози

6. Панкреатектомія

КАРТА №8

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Яка причина гострого панкреатиту зустрічається найчастіше ?

1. Травма підшункової залози

2. Аліментарний фактор

3. Жовчнокам’яна хвороба

4. Вагітність

5. Хронічний алкогольний панкреатит

2. Яку кількість рідини потрібно ввести в/в при форсованому діурезі

1. 2 - 3 л

2. 2 – 3 л

3. 3 – 4 л

4. 5 – 7 л

5. 7 – 10 л

________________________________________________________________________

КАРТА №9

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. На яку добу з момента приступа гострого панкреатиту може чітко визначитись інфільтрат ?

1. 2 - 3 доба

2. 3 - 5 доба

3. 5 - 10 доба

4. 10 - 14 доба

5. 14 - 30 доба

2. Вкажіть клінічну ознаку в першу добу гострого панкреатиту, яка свідчить про неблагоприємний вихід захворювання ?

1. Підвищення температури тіла більше 38°С

2. Пульс більше 100 уд в 1хв.

3. Зниження артеріального тискунижче 100 / 60

4. Частотоа дихання більше 25 в 1 хв.

5. Діурез меньше 1 л за добу

КАРТА №10

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Вкажіть характерні симптоми гострого панкреатита, крім :

1. Симптом Мейо-Робсона

2. Симптом Воскресенського

3. Симптом Коупа

4. Симптом Керте

5. Симптом Грея-Тернера

6. Симптом Кулена

2. Дренування сальникової сумки найбільш ефективно через:

1. Лапаротомну рану

2. Контрапертури в лівій поперековій зоні

3. Контрапертури в правій поперековій ділянці

4. Одночасне дренування з лівої поперекової зони із розкриттям шлунково-ободової зв’язки

______________________________________________________________________

КАРТА №11

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Вкажіть клінічну ознаку, яка свідчить про деструкцію підшлункової залози на

7 добу ?

1. Підвищення температури тіла до 38°С

2. Спазм в шлунку, млява перистальтика

3. Наявність інфільтрату в епігастрії

4. Нестихаючий біль з ірадіацією в спину

5. Наявність жовтяниці

2. Які фактори найбільш часто приводять до активізації ферментів підшлункової залози і її аутолізу ?

1. Інфекція

2. Алкоголізм

3. Травма

4. Підвищення тиску в протоковій системі залози

5. Алергічний фактор

КАРТА №12

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Для пригнічення секреції підшлункової залози при гострому панкреатиті призначають, крім :

1. Голод

2. Локальну гіпотермію

3. Інгібітори протеза

4. Спазмолітики

5. Цитостатіки

2. Показанням до хірургічного втручання є, крім:

1. Панкреатит ускладнений перитонітом

2. Гострий деструктивний холецистопанкреатит

3. Гнійний панкреатит

4. Геморігічний панкреатит з вираженим больовим синдромом.

________________________________________________________________________

КАРТА №13

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Вкажіть яку мету переслідує операція на підшлунковій залозі при панкреонекрозі в перші 7 діб від початку захворювання?

1. Попередити прогресування панкреонекроза

2. Зменшення інтоксикації

3. Попередження розповсюдження некрозу на позаочеревинну клітковину

4. Попередження розвитку гнійних ускладнень

5. Відмежування осередка некроза від здорових тканин

2. Больові симптоми гострого панкреатита, крім:

1. Симптом Мейо-Робсона

2. Симптом Воскресенського

3. Симптом Керте

4. Симптом Грея-Тернера

5. Симптом Чухрієнка

КАРТА №14

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1.З якою патологією найчастіше приходиться проводити диференційну діагностику, крім?

1. Гострий апендицит

2. Гостра кишечна непрохідність

3. Гастралгічна форма інфаркта міокарда

4. Гострий холецистит

5. Виразкова хвороба шлунку з больовим синдромом

6. Перфоративна виразка шлунку

2. Вкажіть срок після початку захворювання, коли виконана операція видалення некротизованної підшлункової залози дасть найкращий результат?

1. 1-3 доба

2. 5-7 доба

3. 8-14 доба

4. 14-21 доба

_______________________________________________________________________

КАРТА №15

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Найбільш характерною ознакою панкреатичного ексудату є:

1. Геморагічний характер рідини

2. Жовтуватий відтінок

3. Рідина з високим вмістом білка

4. Геморагічна рідина з високим рівнем діастази

2. Вкажіть як часто ультразвукове дослідження виявляє симптоми які мають значення для веріфікації діагноза і вибору тактики лікування гострого панкреатиту:

1. Менш ніж 10% хворих

2. 20-30% хворих

3. 40-50% хворих

4. 60-80% хворих

5. більше ніж у 80% хворих

КАРТА №16

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Які ускладнення гострого панкреатиту можуть спостерігатися після проведенного лікування, крім:

1. Абсцес сальникової кишені

2. Позаочеревинна флегмона

3. Арозивна кровотеча

4. Флегмона стінки шлунку

5. Нориця кишки

6. Киста підшлункової залози

7. Панкреатична нориця

2. Яка клінічна ознака, свідчить про деструкцію підшлункової залози на 7 добу?

1. Підвищення температури тіла до 38º

2. Стаз в шлунку, млява перистальтика

3. Наявність інфільтрату в епігастрії

4. Нестихаючий біль з ірадіацією в спину

5. Наявність жовтяниці

КАРТА №17

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Консервативне лікування гострого панкреатиту включає, крім:

1. Антибактеріальну терапію

2. Інактивацію ферментів підшлункової залози

3. Нормалізацію гомеостазу

4. Покращення реологічних властивостей крові

5. Терапію направлену на покращення перистальтики кишечника

6. Детоксикаційну терапію

2. Яка мета найбільш важлива при лікуванні хворого з гострим панкреатитом набрякова форма?

1. Ліквідація больового синдрому

2. Дезінтоксикація організму

3. Зняття спазму Фатерова соска

4. Покращення реологічних властивостей крові

5. Пригнічення секреторної активності підшлункової залози і інактивація ферментів.

КАРТА №18

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Як часто комп’ютерна томографія виявляє симптоми, які мають значення для вибору тактики лікування гострого панкреатиту в перші 7 діб його розвитку:

1. Менш ніж у 10% хворих

2. У 20-30% хворих

3. У 60-70% хворих

2. Для інактивації ферментів підшлункової залози застосовують, крім:

1. Цитостатики (5-фторурацил, фторофур)

2. Інгібітори протеаз

3. Назогастральна аспірація шлункового вмісту

4. Спазмолітики

________________________________________________________________________

КАРТА №19

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Які показання до хірургічного втручання, крім:

1. Панкреатит ускладнений перитонітом

2. Гострий деструктивний холецистопанкреатит

3. Гнійний панкреатит

4. Геморагічний панкреатит з вираженим больовим синдромом

5. Наростаюча жовтяниця

2. Як часто оглядова рентгенографія виявляє симптоми, які мають значення для постановки діагнозу гострого панкреатиту?

1. у всіх хворих

2. у 20-30% хворих

3. у 30-40% хворих

4. у 50-70% хворих

5. більш як 80% хворих

________________________________________________________________________

КАРТА №20

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ:

1. Який з факторів найбільш часто приводять до активізації ферментів підшлункової залози і її аутолізу?

1. Інфекція

2. Алкоголізм

3. Травма

4. Підвищення тиску в протоковій системі залози

5. Алергічний фактор

2. Які ранні ускладнення гострого панкреатиту, крім?

1. Панкреатичний шок

2. Колапс

3. Ферментативний перитоніт

4. Нориця підшлункової залози

5. Нориця товстої кишки

6. Гнійний перитоніт

7. Абсцес сальникової кишені

8. Кіста підшлункової залози