Показания:

• ревматизм, ревматоидный артрит,

• инфекционно-аллергический миокардит, перикардит,

• лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

• болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, люмбаго, грудной корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея.

• в качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия,

• инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда),

• повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин,

• протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий),

• баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии),

• при неатеросклеротических поражениях коронарной артерии (болезнь Кавасаки),

• аортоартериит (болезнь Такаясу),

• клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия,

• пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии),

• рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии,

• инфаркт легкого,

• острый тромбофлебит, синдром Дресслера.

Противопоказания:

• гиперчувствительность;

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;

• "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда);

• геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллебранда, телеангиэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура);

• расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия; дефицит витамина K; печеночная/почечная недостаточность;

• беременность (I и III триместры), период лактации;

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,

• детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

• с осторожностью.

• гиперурикемия, уратный нефроуролитиаз,

• подагра,

• заболевания печени,

• язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (в анамнезе),

• декомпенсированная ХСН.

Побочные действия:

• тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея;

• аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм);

• нарушение функции печени и/или почек;

• тромбоцитопения, анемия, лейкопения,

• синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности),

• формирование на основе гаптенового механизма "аспириновой" астмы и "аспириновой триады" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда).

• головокружение, головная боль,

• нарушения зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах,

• бронхоспазм,

• интерстициальный нефрит,

• папиллярный некроз,

• острая почечная недостаточность, нефротический синдром,

• асептический менингит,

• усиление симптомов ХСН, отеки,

• повышение активности "печеночных" трансаминаз.

ДИМЕДРОЛ (DIMEDROLUM)

Rp.: Solutionis Dimedroli 1% 1 ml

Da tales doses N.6 in ampullis

Signa: По 1 мл в мышцы 1-2 раза в день.

Групповая принадлежность:

Блокатор H1-гистаминовых рецепторов

Фармакологическое действие:

• блокатор H1-гистаминовых рецепторов I поколения, устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов.

• действие на ЦНС обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур.

• обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию.

• вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта),

• блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает АД) и ЦНС, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты.

• антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД.

• при парентеральном введении пациентам с дефицитом ОЦК возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии вследствие ганглиоблокирующего действия.

• у людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

• в большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин), и в меньшей степени - при бронхоспазме аллергической природы.

• седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.

• начало действия отмечается через 15-60 мин после приема внутрь, длительность - до 12 ч.