Клініко-фармакологічна характеристика антибактеріальних лікарських засобів

3. Організація змісту навчального матеріалу. Класифікація антибіотиків і. Бета – лактамні антибіотики

1. Пеніциліни

1)Пеніциліни чутливі до дії β-лактамаз (бензилпеніцилін, феноксиметилпеніцилін, бензатину бензилпеніцилін).

2)Пеніциліни стійкі до β-лактамаз (оксацилін, метацилін)

3)Пеніциліни широкого спектру дії (ампіцилін, амоксицилін, піперацилін, тикарцилін)

4)Комбінації пеніцилінів з інгібіторами β-лактамаз: ампіцилін / сульбактам (уназин), амоксицилін / клавуланова кислота (аугментин), піперацилін / тазобактам (тазоцин), тикарцилін / клавуланова кислота (тиментин).

2. Цефалоспорини

І покоління – Широкий спектр з переважною дією проти грам позитивних збудників (цефалексин, цефазолін).

ІІ покоління – Широкий спектр з переважною дією проти ентеробактерій (цефаклор, цефамандол, цефуроксим, цефокситин).

ІІІ покоління – Широкий спектр з посиленою дією проти псевдомонад (цефотаксим, цефіксим, цефтріаксон, цефоперазон, цефтазидим).

IV покоління – Широкий спектр з дією проти бактероїдів (цефпіром, цефепім).

3. Карбапенеми (іміпінем / циластатин (тіенам)), меропінем).

Іі Аміноглікозиди

І покоління (стрептоміцин, неоміцин, канаміцин)

ІІ покоління (гентаміцин)

ІІІ покоління (амікацин, тобраміцин, нетилміцин, сизоміцин)

Ііі Макроліди

1. 14 – членні макроліди (еритроміцин, олеандоміцин, рокситроміцин, кларитроміцин)

2. 15 – членні макроліди (азитроміцин)

3. 16 – членні макроліди (спіраміцин, джозаміцин, мідекаміцин)

IV Глікопептиди (ванкоміцин, тейкопланін)

V Тетрацикліни (тетрациклін, метациклін, доксициклін)

VI Лінкозаміни (лінкоміцин, кліндаміцин)

VII Амфеніколи (хлорамфенікол)

VIII Ансаміцини (рифампіцин)

Класифікація основних груп антимікробних, протигрибкових і противірусних лікарських засобів

І Сульфаніламіди

1. Препарати, що добре абсорбуються у травному каналі

• препарати короткої дії (t ½ до 10 год.) – сульфадимідин (сульфадимезин), сульфаніламід (стрептоцид)

• препарати середньої тривалості дії (t ½ - 10-24 год.) – сульфаметоксазол (компонент ко-тримоксазола)

• препарати тривалої дії (t ½ - 24-48 год.) – сульфадиметоксин, сульфаметоксипіридазин (сульфапіридазин)

• препарати над тривалої дії (t ½ більше 48 год.) – сульфален.

2. Препарати, які діють у просвіті кишечника – фталілсульфатіазол (фталазол)

3. Салазосульфаніламіди – салазосульфапіридин, сульфасалазин

4. Комбіновані сульфаніламіди з триметопримом – ко-тримоксазол (бісептол, бактрим).

ІІ Нітрофурани – нітрофурал (фурацилін), фуразолідон, фурадонін, ніфуроксазид.

ІІІ Фторхінолони

1. Монофторхінолони – норфлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин, гатифлоксацин.

2. Дифторхінолони (ламефлоксацин, спарфлоксацин)

3. Трифторхінолони (флероксацин).

IV Похідні імідазолів (метронідазол, тинідазол, орнідазол).

V Протигрибкові засоби.

1. Лікарські засоби, які застосовують у дерматології:

а) антибіотики (ністатин, гризеофульвін);

б) похідні імідазолу та триазолу (клотримазол, міконазол, кетоконазол);

в) інші препарати для місцевого застосування (тербінафін, нафтифін)

2. Лікарські засоби, що застосовують в гінекології:

а) антибіотики (ністатин, натаміцин);

б) похідні імідазолу (клотримазол, міконазол);

3. Протигрибкові засоби для системного застосування:

а) антибіотики (амфотеріцин β);

б) похідні амідазолу (кетоконазол);

в) похідні тріазолу (флуконазол, ітраконазол).

VI Противірусні препарати

1. Нуклеозиди и нуклеотиди (ацикловір, рибавірин, ганцикловір, римантадин)

2. Інгібітори протеази (саквинвір, ритонавір)

3. Нуклеозидні і нуклеотидні інгібітори оберненої транскриптази (зидовудин, ламівудин)

4. Ненуклеозидні інгібітори оберненої транскриптази (невірапін).

5. Інгібітори нейрамінідази (занамівір, оселтамівір)

6. Інші противірусні засоби (інозит пранобекс)