Соматостатин

Соматостатин был назван так потому, что впе­рвые был выделен из гипоталамуса как фактор, по­давляющий секрецию гормона роста. Соматоста­тин— циклический пептид, синтезируемый в виде большого прогормона (мол. масса около 11 500) в В-клетках островков поджелудочной железы. Ско­рость транскрипции гена просоматостатина значите­льно повышается под действием сАМР. Прогормон вначале превращается в 28-членный пептид и в концеконцов в молекулу с мол. массой 1640, содержащую 14 аминокислотных остатков. Биологи­ческой активностью обладают все формы гормона.

Помимо гипоталамуса и островков поджелудоч­ной железы соматостатин обнаружен и во многих тканях желудочно-кишечного тракта, где он, по-видимому, регулирует множество функций, а также в различных участках центральной нервной системы (там он может играть роль нейромедиатора).

Соматостатин подавляет секрецию других гор­монов островковых клеток, действуя паракринным путем. В фармакологических количествах он значи­тельно уменьшает кетоз, сопровождающий инсулиновую недостаточность. Это, по-видимому, объяс­няется его способностью тормозить секрецию глю­кагона, обусловленную инсулинопенией. Он снижает также поступление питательных веществ из желу­дочно-кишечного тракта в кровь, поскольку 1) за­медляет опорожнение желудка, 2) тормозит секре­цию гастрина, а следовательно, и образование соля­ной кислоты, 3) подавляет экзокринную (секреция пищеварительных ферментов) функцию поджелу­дочной железы, 4) уменьшает кровообращение в брюшной полости и 5) снижает всасывание сахаров. Биохимические и молекулярные эффекты этого гормона изучены недостаточно.

Сахарный диабет

Сахарный диабет - заболевание, возникающее вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина.

Са́харный диабе́т пе́рвого ти́па (инсули́нозави́симый диабет, сахарный диабет 1-го типа, ювенильный диабет) — заболевание, основным диагностическим признаком которого является хроническая гипергликемия — повышенный уровень сахара в крови, полиурия, как следствие этого — жажда; потеря веса; чрезмерный аппетит, либо отсутствие такового; плохое самочувствие. Сахарный диабет возникает при различных заболеваниях, ведущих к снижению синтеза и секреции инсулина. Роль наследственного фактора исследуется.

Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый диабет, ювенильный диабет) — заболевание эндокринной системы, характеризующееся абсолютной недостаточностью инсулина, вызванной деструкцией бета-клеток поджелудочной железы. Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, однако наиболее часто заболевают лица молодого возраста (дети, подростки, взрослые люди моложе 30 лет). В клинической картине преобладают классические симптомы: жажда, полиурия, потеря веса, кетоацидотические состояния.

Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый диабет) — метаболическоезаболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения секреции инсулина или механизмов его взаимодействия с клеткамитканей.

Этот тип заболевания обусловлен снижением чувствительности тканей к действию инсулина (инсулинорезистентность), который на начальных стадиях заболевания синтезируется в нормальных или даже повышенных количествах. Диета и снижение массы тела пациента в некоторых случаях помогают нормализовать углеводный обмен и снизить синтез глюкозы в печени из неуглеводистого сырья. Со временем избыточная секреция инсулина истощает β-клетки поджелудочной железы, что делает необходимыми инъекции инсулина.

Диабет 2 типа составляет 85—90% от всех типов сахарного диабета и наиболее часто развивается у людей старше 40 лет, и, как правило, ассоциирован с ожирением. Заболевание прогрессирует медленно. Для него характерны второстепенные симптомы, кетоацидоз развивается редко. С течением времени развиваются осложнения: микро- и макроангиопатия, нефро- инейропатия, ретинопатия и другие.