1. Сомнамбулизм

2. Ночные ужасы

3. Ночные кошмары

4. Бруксизм

48. Какое из утверждений лучше описывает понятие сом­намбулизма (снохождения):

1. Сложные двигательные ритуалы во сне

2. Неполные пробуждения во второй половине ноч­ного сна с совершением автоматизированных действий, которые после утреннего пробужде­ния амнезируются

3. Сложные формы поведения на стадии REM-фазы в первой трети ночного сна, иногда с живыми галлюцинаторными воспоминаниями не воспро­изводимых в бодрствующем состоянии событий

4. Совпадающие с полнолунием психомоторные эпилептические пароксизмы

49. Снохождения обычно начинаются в:

1. 5-8 лет

2. 6—12 лет

3. 11-18 лет ^:

4. 19—24 года

50. У какого количества детей отмечается по крайней мере один эпизод сомнамбулизма:

1.5% 2.10% 3. 15 %

592

VI.2. Систематика расстройств по МКБ-10

4.20% 5.30%

51. Эпизоды сомнамбулизма могут провоцироваться:

1. Стрессовыми ситуациями

2. Переутомлением

3. Предшествующей депривацией сна

4. Всем сказанным

52. Снохождение характеризуется всеми признаками, КРОМЕ одного:

1. Обычно наблюдается на последних этапах цикла сна

2. Часто самостоятельно проходит в подростковом или молодом возрасте

3. Наблюдается в связи с теми же периодами цикла сна, что ночные страхи

4. Связано с трудностями пробуждения

5. Полная амнезия эпизодов снохождения

53. Ссылаясь на какие два факта, некоторые исследовате­ли предполагают, что причины сомнамбулизма как пара­сомний не чисто психологические:

1. В большинстве случаев сомнамбулизма на ЭЭГ выявляются четкие пароксизмальные расст­ройства

2. В семьях пациентов сомнамбулизм встречается чаще, чем в популяции

3. Провоцирующим приступы сомнамбулизма фак­тором часто являются фебрильные состояния

4. Наличие случаев сомнамбулизма без явных пси­хологических причин

54. Диагностические критерии сомнамбулизма включают в себя все перечисленное, КРОМЕ:

1. Не менее двух эпизодов, когда человек во время сна (чаще в первые три часа) совершает автома­тизированные моторные акты, в разной степени напоминающие сложное осмысленное поведение

593

VI. Клиническая психология

2. Во время таких эпизодов человека трудно разбу­дить или войти с ним в продуктивный контакт, выражение лица у него чаще всего застывшее и пустое

3. Амнезия случившегося после пробуждения сразу вслед за эпизодом или наутро

4. Эпизод обычно завершается обмачиванием

5. Нарушения психической деятельности по окон­чании эпизода отсутствуют

6. Нет признаков органических мозговых наруше­ний, в том числе эпилепсии и деменции

55. В течение многих месяцев после нападения на нее мо­лодая женщина видит повторяющиеся сны, в которых ее душат, она просыпается в ужасе и холодном поту. Это нарушение сна называется:

1. Бессонница

2. Ночные страхи

3. Ночные кошмары

4. Диссомния

56. Как правильнее назвать повторяющиеся эпизоды ноч­ных пробуждений с интенсивной тревогой, двигатель­ным возбуждением и паническим криком:

1. Ночные страхи

2. Ночные кошмары

3. Ужасы во время сна

4. Ночное паническое расстройство

57. В отличие от людей с ночными кошмарами, люди с ужасами во время сна:

1. Видят необычайно яркие страшные сны

2. Не помнят снов или чего-то необычного, проис­ходящего с ними ночью

3. Ходят во сне

4. Разговаривают во сне

58. Как называется расстройство сна, при котором чело­век встает ночью и передвигается, не приходя в состоя-

594

VI.2. Систематика расстройств по МКБ-10

ние бодрствования и не помня об этом после утреннего пробуждения:

1. Профундосомния

2. Диссомния

3. Нарушение ритма сна

4. Снохождение

59. Какое из утверждений о ночных ужасах справедливо:

1. Возникают в те же периоды сна, что и сомнам­булизм

2. Встречаются преимущественно у детей

3. Отмечаются у 1—4 % популяции

4. Встречаются чаще у лиц мужского пола

5. У прямых родственников пациента встречаются чаще, чем в' популяции

6. Все верно

60. При начале в подростковом и молодом возрасте ноч­ные ужасы:

1. Протекают более благоприятно

2. Характеризуются стертостью приступов

3. Как и сомнабулизм, нередко оказываются дебю­том височной эпилепсии

4. Связаны с неудачами и разочарованиями в сек­суальной жизни

61. Какое из утверждений верно передает поведенческую картину ночных ужасов:

1. Страшные сновидения с включенными в них пе­реживаниями ужаса

2. Во второй половине эпизода снохождения раз­вивается состояние панического ужаса с убега­нием и/или агрессией

3. Пробуждение ото сна с паническим криком или плачем, выраженными поведенческими проявле­ниями тревоги или паники с вегетативными про­явлениями

4. Страшные сны, яркие воспоминания о которых сохраняются после пробуждения

595

VI. Клиническая психология

62. Наряду с поведенческой картиной в число диагности­ческих критериев ночных ужасов входят:

1. Повторность эпизодов — не менее двух в неделю на протяжении месяца

2. Наличие не менее двух эпизодов

3. Возникновение эпизодов в первой трети ночно­го сна

4. Длительность эпизода не более 10-ти минут

5. Длительность эпизода не более 30-ти минут

6. Попытки успокоения безуспешны и приводят лишь к дезориентировке и стереотипным дви­жениям

7. Засыпание в ответ на успокоение

8. Частичная или полная амнезия эпизодов

9. Отсутствие органических поражений мозга и при-

ема психотропных средств

10. Верно отмеченное в пп. 2, 3, 4, 6, 8 и 9

11. Верно отмеченное в пп. 1, 3, 5, 7 и 9

63. Что из перечисленного отличает ночные кошмары от ночных ужасов:

1. Встречаются в разное время жизни

2. Чаще отмечаются у сензитивных и творческих людей

3. Появляются чаще в стрессовые периоды

4. Чаще случаются во второй половине ночи 'JO-

5. Менее выражена психомоторная ажитация

6. Всегда представляют собой отчетливо сохраняю­щиеся в памяти сновидения

7. Все сказанное

8. Сказанное в пп. 1, 2, 4, 6

9. Сказанное в пп. 2, 3, 5

64. Что из перечисленного НЕ входит в диагностические критерии ночных кошмаров:

1. Пробуждения от кошмарных сновидений (чаще всего с угрозой своей жизни, безопасности или ценности) ночью или во время дневного сна

596

VI.2. Систематика расстройств по МКБ-10

с детальной и яркой памятью о содержании сно­видений

2. Сохранение дезориентировки в течение 20—40 минут

3. Быстрое установление состояния ясного бодр-•;,; ствования

4. Эпизоды причиняют отчетливое субъективное страдание

5. Эпизоды невозможно объяснить соматическими и неврологическими расстройствами или при­емом психоактивных веществ

65. Какое из утверждений об эмоциональных реакциях перед началом менструального цикла верно:

1. Между возрастом начала менструального цикла и

20-ю годами эмоциональные реакции утяжеля­ются

2. Около 50 % женщин перед началом менструаль­ного цикла имеют тяжелые эмоциональные на­рушения

3. Девочки склонны повторять присущие матери паттерны эмоциональных реакций

4. Симптомы легче, когда девочка живет в семье

66. Какой из симптомов НЕ входит в структуру предмен­струального синдрома:

1. Тревога

2. Возбудимость

3. Эйфория

4. Напряжение ,;_;

5. Подавленность

67. Предменструальный и менструальный периоды связа­ны с повышением риска:

1. Суицидных попыток

2. Острых соматических расстройств

3. Острых психических расстройств

4. Все верно

597

VI. Клиническая психология

68. Основателем современной сексопатологии считается: