1. в\в введение глюкокортикостероидов

2. в\в введение адреналина

3. ==в\в введение атропина

4. Электроимпульсная терапия

5. Электрокардиостимуляция

90. В инфарктный блок доставлен пациент с ку­пированным болевым синдромом. При ос­мотре: состояние тяжелое, кожа бледная, влажная, ЧСС=PS= 50 в 1 минуту. АД= 100\50 мм Hg. На ЭКГ: РР = RR, интервалы коляблются возле значений 0,85 и 1,7 се­кунды, QRS=0.1 секунды. Выберите наибо­лее подходящий вариант первоочередных мероприятий:

1. в\в введение глюкокортикостероидов

2. в\в введение адреналина

3. ==в\в введение атропина

4. Электроимпульсная терапия

5. Электрокардиостимуляция

91. Гипертоник с 10-летним стажем отметил ухудшение самочувствия в последние 2 суток, когда появились нарастающая по интенсивности головная боль, сонливость, мышечная слабость; связывает это с перееданием жирной и соленой пищи. Отметил обильный диурез после приема 1 таблетки триампура. При осмотре: лицо одутловато, ЧСС=PS=62 в 1 минуту, АД=190\130 ммHg. Границы сердца расширены влево на 1 см, неврологический статус без грубой очаговой симтоматики. Щитовидная железа не увеличена.Выберите наиболее точный вариант заключения по характеру артери­альной гипертензии:

1. криз при феохромоцитоме

2. криз при синдроме Кона

3. нейровегетативный криз

4. ==водносолевой криз

5. прогрессирующее течение гипертони­ческой болезни

92. На приеме у терапевта после глубокой пальпации живота у пациентки стала интенсивно нарастать головная боль, появились боли в сердце, участились сердцебиения, появилась тошнота, позывы на рвоту, головная боль стала непереносимой(кричит от боли), покрылась горячим потом, покраснело лицо, побледнели конечности. ЧСС=PS= 116 в 1 минуту, АД=240\140 мм Hg. Границы сердца не расширены.Щитовидная железа не увеличена Через 15 минут после в\в введения 100 мг клофелина и морфина показатели гемодинамики существенно не изменились. Выберите наиболее точный вариант заключения по характеру артериальной гипертензии:

1. водносолевой криз

2. криз при синдроме Кона

3. нейровегетативный криз

4. ==криз при феохромоцитоме

5. судорожный криз

93. Гипертоник с 10-летним стажем отметил ухудшение самочувствия в последние 2 суток, когда появились нарастающая по интенсивности головная боль, сонливость, мышечная слабость; связывает это с перееданием жирной и соленой пищи. Отметил обильный диурез после приема 1 таблетки триампура. При осмотре: лицо одутловато, ЧСС=PS=62 в 1 минуту, АД=190\130 ммHg. Границы сердца расширены влево на 1 см, неврологический статус без грубой очаговой симтоматики. Щитовидная железа не увеличена. Выберите наибо­лее подходящий вариант первоочередных мероприятий:

1. Таблетка анаприлина, 10 капель настойки валерианы под язык

2. Нифедипин 10 мг под язык

3. в\в введение клофелина

4. ==в\в введение фуросемида

5. в\в введение фентоламина

94. На приеме у терапевта после глубокой пальпации живота у пациентки стала интенсивно нарастать головная боль, появились боли в сердце, участились сердцебиения, появилась тошнота, позывы на рвоту, головная боль стала непереносимой(кричит от боли), покрылась горячим потом, покраснело лицо, побледнели конечности. ЧСС=PS= 116 в 1 минуту, АД=240\140 мм рт.ст. Границы сердца не расширены.Щитовидная железа не увеличена Через 15 минут после в\в введения 100 мг клофелина и морфина показатели гемодинамики существенно не изменились. Выберите наибо­лее подходящий вариант первоочередных мероприятий:

1. нифедипин 10 мг под язык

2. в\в введение диазепама, сульфата магния, фуросемида

3. в\в введение клофелина

4. в\в введение фуросемида

5. ==в\в введение фентоламина

95. Какие из указанных изменений ЭКГ не характерны для стенокардии?

1. ==патологический зубец Q

2. подъем сегмента ST

3. депрессия сегмента ST

4. увеличение зубца R

5. преходящая блокада ножек пучка Гиса

96. Какие признаки не характерны для левосторонней межреберной невралгии?

1. резкая боль при надавливании в межреберных промежутках

2. связь боли с дыханием

3. положительный эффект после приема НПВС

4. связь болей с поворотом тела

5. ==положительный эффект после приема нитроглицерина

97. Для ангиоспастической стенокардии не характерно

1. ==появление приступов при нагрузке

2. возникновение болей ночью

3. возникновение аритмий в период болей

4. подъем ST в период болей

5. цикличность болевых приступов

98. Каким действием не обладают бета-адреноблокаторы?

1. уменьшение ЧСС

2. антиаритмический эффект

3. ==тахикардия

4. снижение АД

5. отрицательное инотропное действие

99. Признаками нестабильной стенокардии являются все, кроме:

1. изменение длительности и интенсивности болевых приступов

2. нарушения сердечного ритма и проводимости

3. ==отсутствие эффекта от приема тринитратов

4. появление приступов стенокардии в покое

5. повышение АД

100. Какие признаки не характерны для вариантной стенокардии?

1. быстропреходящий подъем сегмента SТ на ЭКГ

2. при коронарографии в 10% случаев выявляются малоизмененные или непораженные коронарные артерии

3. приступы возникают чаще ночью

4. наиболее эффективны антагонисты кальция

5. ==физическая нагрузка плохо переносится

101. Факторы, снижающие риск развития ИБС:

     1. == повышение уровня липопротеидов высокой плотности

     2. сахарный диабет

     3. артериальная гипертония

     4. наследственная отягощенность

     5. курение

101. У больной 60 лет с артериальной гипертонией и стенокардией развилась одышка и загрудинные боли, отдающие в спину и левую руку. Боли не снимались нитроглицерином и потребовали внутривенного введения морфина. При поступлении: выраженный акроцианоз, ЧД - 26 в минуту, в нижних отделах легких мелкопузырчатые влажные хрипы. Тоны сердца глухие. Пульс - 120 в минуту. АД - 90/70 мм рт. ст. На ЭКГ: подъем сегмента ST в II, III, aVF отведениях. Какой диагноз?

     1. -- инфаркт миокарда

     2. стенокардия Принцметалла

     3. стенокардия III ФК

     4. спонтанный пневмоторакс

     5. гемодинамические нарушения, обусловленные введением морфия

101. Какими гемодинамическими эффектами не обладает нитроглицерин:

     1. повышение числа сердечных сокращений

     2. снижение давления заклинивания в легочной артерии

     3. снижение постнагрузки левого желудочка

     4. снижение центрального венозного давления

     5. == повышение сократимости миокарда

101. Какие признаки из перечисленных характерны для гипертонической болезни II стадии?

     1. отсутствие изменений глазного дна

     2. клубочковая фильтрация 80 мл/мин

     3. == зубец R в V5-V6 равен 32 мм

     4. быстрая нормализация АД

     5. нормальная ангиограмма коронарных сосудов