2. Современная философская антропология

Философская антропология стала целостным учением о человеке, его происхождении, сущности, природе и смысле существования, синтезирующим специальные научные знания о человеке и дающим им методологические основания. Она включает в себя естественную — биологическую и медицинскую части и социальную антропологию — психологическую, культурную, политическую и другие.

В современном представлении философская антропология видится исследователями в трех позициях. 1) все стороны учения о человеке: его происхождение, природу и сущность, познавательную и практическую деятельность в системе бытия, пространственно-временного существования. 2) интегративное учение, рассматривающее самые разнообразные связи человека с географической, природной, биологической и социальной средой, 3) весь комплекс психобиологических наук, в том числе биомедицинскую антропологию на стыке с профилактической медициной, клиническую, педагогическую, спортивную и другие отраслевые антропологии, включая комплекс социокультурных наук.

Исходным пунктом нового антропологического философствования, является человек в конкретной ситуации — исторической, социальной, экзистенциальной, психологической.

С позиций философской антропологии, наука и медицина решают ряд важных проблем, связанных с положением человека в современном мире. В первую очередь стоят задачи преодоления различных форм отчуждения человека, сохранения человеческой популяции и культуры в условиях мирового системного кризиса, прогнозирования перспективы человека и общества.

В медицине идеи философской антропологии учитываются при изучении различных фаз онтогенеза человека и соответственно при анализе его физического и психического состояния. Философская антропология помогает медицине перейти от традиционной патерналистской модели (мнимой заботы о нуждах) — к новой модели медицины, прежде всего медицинской этики и деонтологии — модели информированного партнерства врача и пациента. Врачи, психологи, физиологи все больше используют теоретические положения и методы исследования как философской, интегративной, так и медицинской антропологии.

3. Философские основы медицинской антропологии

Естественная и медицинская антропология определяет место человека в царстве живых существ и изучает его телесную организацию, которой он отличается от последних. К ней относятся анатомия, физиология, учение о расах и другие («Краткая философская энциклопедия», 1994).

Медико-антропологический анализ предполагает необходимые комплексные исследования как соматического, так и психического с использованием различных методов, заимствованных из физиологии, биохимии, генетики, а также антропологических измерений, проводимых с помощью специальных инструментов, шкал, муляжей, схем для конституциональной диагностики с целью выявления признаков риска в различных пределах. Ряд авторов уделяют большое внимание методике антропологического исследования в клинике.

Современная медицинская антропология объединяет различные концепции построения. По мнению историка медицины X. Шиппергеса (ФРГ), в медицинской антропологии можно выделить компенсирующую и конституирующую антропологии. Представители первой1) восполняют пробелы медицинской теории, привлекая биологию, психологию и социологию с целью создания так называемой объективной медицины. Представители конституирующей антропологии 2) разрабатывают общую систему естественнонаучной медицины как медицинского учения о сущности болезни. Сюда включаются проблемы антропогенеза, взаимосвязи биопсихосоциальных структур человека, факторы жизнеустойчивости человека и популяции, сохранения генофонда — наследственной и биологической основы человека.

Одной из проблем современной философской и биомедицинской антропологии является клонирование, необходимое для решения ряда вопросов биологии и медицины. В 1997 г. ВОЗ приняла решение, где записано, что использование клонирования для размножения человеческих индивидов является этически неприемлемым и противоречит человеческой морали..

Медицинская антропология в своих исследованиях развивает общую теорию информации. Дело в том, что любая клетка несет в себе полную информацию (генофонд) и вырабатывает определенные информационные сигналы, которые влияют на ее окружение. Генетическая информация разворачивается в конкретную модель в виде строгих; динамических функций. Именно на таком механизме основано клонирование с помощью генной инженерии. Специалисты пытаются разобраться, каким образом природе удается разместить в молекуле ДНК такое количество информации. Для практической медицины важнее понимание болезни как результата информационного сбоя. Как известно, здоровье - это не отсутствие внешних проявлений болезни, а состояние внутреннего благополучия, когда структура организма бесконфликтна и четко определяет оптимальный режим реакции на ту или иную полученную информацию.

В медицинской антропологии все большее признание и применение получает синергетика (гр. sinergeia - совместное) - теория самоорганизации сложных систем.

Человек является уникальной естественной самоорганизующейся системой.. В системе организма взаимодействуют все составляющие ее элементы. Так, депрессия может вызвать подавление иммунной системы, а любовь может ее укрепить. Несчастье и отчаяние повышают опасность инфаркта и рака, сокращая таким образом жизнь. Это означает, что нельзя отделить биологию от психологии, и наоборот.

Важнейшим принципом медицинской антропологии является ее направленность на человека как целостную систему — антропологичность. Этот принцип требует по возможности полно учитывать в лечебной практике специфику организма во всем его многообразии свойств и качеств. Антропологический подход к изучению морфологии, физиологии и патологии заключается в учете особенностей строения тела человека, связанных с антропогенезом, его возрастными, половыми и конституциональными особенностями. Медицинская антропология связывает психобиологическую конституцию человека, его предрасположенность к возникновению определенных заболеваний у людей с определенным соматипом.

В предмет медицинской антропологии входят исследования на стыке общей антропологии, этнографии, клиники, анатомии и физиологии, медицинской генетики, психологии и психиатрии, медицинской социологии. Центральными проблемами этой науки становятся валеология, формирование здорового образа жизни людей, взаимосвязь различных наук о человеке с практической и прежде всего с профилактической и клинической медициной.

Одним из ключевых понятий современной медицинской антропологии становится понятие качества жизни, связанное со здоровьем. Ю.Л. Шевченко определяет качество жизни как интегральную характеристику физического, психологического, эмоционального и социального функционирования человека, основанную на его субъективном восприятии.